基于临床及对比增强乳腺X线摄影技术构建乳腺良恶性病变评价模型

目的:基于临床及对比增强乳腺X线摄影技术,构建乳腺良恶性病变评价模型。方法:选取2021年1月—2022年12月邹平市中心医院收治的乳腺良恶性病变患者380例为研究对象,其中恶性病变151例纳入恶性组,良性病变229例纳入良性组,比较两组临床资料,对比增强乳腺X线摄影技术相关指标,分析乳腺恶性病变影响因素,构建乳腺良恶性病变评价模型。结果:经Logistic分析,病灶最大径≥2 cm、病灶固定、强化类型(Ⅱ型强化)、强化类型(Ⅲ型强化)、强化程度(重度)、强化方式(不均匀)、征象(分叶)、大导管征为乳腺恶性的危险因素(P<0.05);Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=0.694,P=1.000,模型拟合优度较好。结论:基于临床及对比增强乳腺X线摄影技术构建的鉴别乳腺良恶性病变的评价模型效果较好,能够为乳腺良恶性病变的鉴别诊断提供参考。

全数字化乳腺X线摄影技术用于乳腺癌诊断的效能分析

目的:分析全数字化乳腺X线摄影技术(full-field digital mammograhy,FFDM)用于乳腺癌的诊断效能。方法:选取烟台市疾病预防控制中心2020年1月—2022年11月收治的疑似乳腺癌病例152例,全部患者均进行FFDM检查,同时将FFDM检查结果与病理诊断结果进行对比,分析FFDM的诊断价值。结果:以病理诊断结果为金标准,FFDM诊断乳腺癌的灵敏度为95.62%,特异度80.00%,准确率94.08%,误诊率20.00%,漏诊率4.38%,阳性预测值97.76%,阴性预测值66.67%。FFDM对乳腺癌的诊断结果与病理诊断结果一致性系数Kappa=0.694,一致性较强。经FFDM诊断乳腺癌的134例患者中,69例(51.49%)存在单纯肿块病灶,14例(10.45%)存在单纯钙化病灶,39例(29.10%)存在肿块+钙化病灶,10例(7.46%)存在钙化+结构扭曲病灶,2例(1.49%)其他;41例(30.60%)存在毛刺征/分叶征/星芒征,35例(26.12%)存在腋窝下淋巴结肿大,19例(14.18%)存在大导管像,10例(7.46%)存在酒窝像,6例(4.48%)存在血管异常,11例(8.21%)存在漏斗征,5例(3.73%)存在乳头凹陷,7例(5.22%)胸壁受累。结论:FFDM能有效诊断乳腺癌,可为乳腺癌临床诊断工作提供客观可靠的影像学依据,值得推广。

数字乳腺断层融合X线成像技术对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层融合X线成像技术(DBT)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法对150例临床检查可疑、乳腺超声诊断报告和数据系统(BI-RADS)0级或≥3级的病例,分别行乳腺X线摄影(DM)检查和DBT检查,并独立诊断。以病理诊断结果为金标准,比较DM和DBT对早期乳腺癌及致密型乳腺癌的诊断效能。结果以病理诊断结果为金标准,DBT与DM诊断早期乳腺癌的灵敏度分别为86.6%和74.2%,特异度分别为96.2%和81.1%,准确度分别为90.0%和76.7%,DBT对早期乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。以病理诊断结果为金标准,DBT与DM对致密型乳腺癌诊断的灵敏度分别为94.6%和70.3%,特异度分别为92.9%和64.3%,准确度分别为93.8%和67.7%,DBT对致密型乳腺癌的诊断效能优于DM,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 DBT能提高早期乳腺癌尤其是致密型乳腺癌的检出率,诊断效能优于DM。

数字乳腺钼靶X线摄影技术规范化操作对图像质量的影响

目的:研究数字乳腺钼靶X线摄影技术规范化操作对图像质量的影响。:研究数字乳腺钼靶线摄影技术规范化操作对图像质量的影响。方法:选取2013年3月—2015年:选取3月于我院接受数字乳腺钼靶X线摄影技术检查的280例受检女性作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析,所有患者在接受检查时检测医师要指导患者采取标准的CC位和MLO位,在对患者进行检查的过程中要严格按照仪器说明书进行规范化操作,检查完成之后观察DR图像的达标情况,分析达标图像中受检者在采取不同检测体位时的表现。结果:本次研究所抽取的280例患者的DR图像中,达标的DR图像一共有277例,监测的达标率为98.9%,在所有达标的DR图像中,受检者采取CC位接受检查时,DR图像能够清晰的反映出患者的乳腺纤体和病变的部位以及病变部位的大小和形态等,受检者采取MLO位时,DR图像能够清晰的反映出患者的胸大肌、腋下淋巴结以及腋下腺体等组织。结论:在使用数字乳腺钼靶X线摄影技术对患者进行检查时,规范数字乳腺钼靶X线摄影设备的操作技术、患者的受检体位以及检测医师的临床操作流程等能够显著提高DR影像的质量,降低患者的漏诊或者误诊几率,为临床诊断提供了重要参考,值得在临床上推广应用。

全数字化乳腺X线成像技术对乳腺疾病的诊断价值

目的:分析全数字化乳腺X成像技术在外科乳腺疾病中的诊断价值。方法:以美国放射学会推荐的乳腺影像报告与数据系统作为全数字化平板乳腺X线检查诊断依据,初步认定恶性诊断的病理分级为Ⅳ级、Ⅴ级,良性诊断的病理分级包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。笔者所在医院2014年5月-2017年3月收治的824例导管内乳头状瘤、乳腺病、乳腺癌、纤维腺瘤患者均采用前述诊断方法及诊断标准获得确诊。结果:全数字化平板乳腺X成像技术检查诊断乳腺疾病病灶性质的敏感性、特异性、准确性分别为80.7%、90.4%、85.3%。对863个病灶分析可知,影像检查初步判定264个病灶病理分级为Ⅴ级中255个病灶为乳腺癌,影像检查初步判定120个病灶病理分级为Ⅳ级中78个病灶为乳腺癌,影像检查初步判定479个病灶病理分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中73个病灶为乳腺癌。结论:手术活检是乳腺X线初步认定病理分级为Ⅴ级的患者的唯一治疗方案,建议乳腺X线初诊认定为Ⅳ级的患者积极行手术活检,经乳腺X线诊断认定为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的患者临床需谨慎对待,搜集患者其他临床证据,兼顾考虑相关影响因素制定治疗方案。

评估数字三维乳腺断层技术(DBT)取代常规数字乳腺X线检查技术研究

目的探讨数字三维乳腺断层技术(DBT)取代常规数字乳腺X线检查技术(FFDM)的可行性。方法回顾性选取2018年6月—2020年7月抚州市第一人民医院因个人体检、乳腺疼痛、乳房不适、自述触摸有包块而入院检查、疑是乳腺疾病的120例患者的临床资料进行研究,依据检查方法分为DBT组(n=60)和FFDM组(n=60)。以术后病理检查结果为金标准,分析DBT、FFDM对乳腺病灶的诊断价值,统计分析DBT与FFDM对乳腺病灶的诊断价值。结果DBT对乳腺病灶的诊断敏感度高于FFDM,差异有统计学意义(P<0.05);但DBT与FFDM对乳腺病灶的特异度、诊断准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT取代FFDM的可行性高,诊断敏感度高,值得在临床推广应用。

数字乳腺断层融合X线成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:回顾性分析数字化乳腺X线摄影(digital mammography,DM)及数字乳腺断层融合X线成像(digital breast tomosynthesis,DBT)在乳腺癌诊断中的应用价值及优势对比。方法:选取2020年1月—2021年6月期间于扬州市妇幼保健院经手术治疗并经病理结果证实的58例乳腺癌患者的DM与DBT图像,对乳腺癌病灶的影像征象(肿块、可疑恶性钙化、结构扭曲、非对称性影)的检出率及在不同致密度乳腺内对肿块病灶、边缘分叶、毛刺征的显示及诊断符合率进行比较。结果:DM与DBT在致密型乳腺中对肿块、肿块边缘(分叶与毛刺征)检出率差异均有统计学意义(P<0.05),对可疑恶性钙化灶、结构扭曲、非对称影的检出率及在非致密型乳腺病灶的检出率、诊断符合率的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:DBT较DM对致密型乳腺的乳腺癌肿块及边缘分叶、毛刺征有较高的检出率及诊断符合率。

全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌及有关乳腺疾病诊断价值的临床评估观察

目的:探讨全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌及有关乳腺疾病诊断价值的临床评估效果。材料与方法:收集我院2014年3月-2015年3月间收治的100例乳腺疾病患者,病灶120个。通过对于所有患者实施全数字化乳腺X线成像技术进行诊断和评估,若诊断结果为I、II、III级为良性患者,若诊断结果为IV以及V级被诊断为恶性肿瘤患者。结果:使用全数字化乳腺X线成像技术诊断后敏感度为81%,特异度为90%,阳性预测值88%,阴性预测值83%,准确度为85%。V级乳腺癌占比98%,IV级诊断后乳腺癌占比为68%。但诊断为I、II以及III级的患者中仍有诊断为乳腺癌患者,占比为17%。结论:全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌以及相关乳腺疾病患者能够取得一定的诊断效果,若患者诊断为V级,极有可能为乳腺癌患者,必须实施手术活检。若检测为IV级,可能为乳腺癌,尽量对其实施手术活检。若诊断为I、II以及III级,乳腺癌几率较低,医师可以按照患者的实际情况决定是否采取手术活检对患者检查。

临床体检和乳腺X线摄影技术对乳腺癌的诊断价值分析

目的探讨并分析临床体检和乳腺x线摄影技术对乳腺癌的诊断价值。方法选取我院2011年10月至2012年10月收治的乳腺疾病患者90例作为临床研究对象。回顾性分析90例患者的诊断过程，入院后对患者进行各种临床体检指标的检查，再采用乳腺x线摄影技术诊断，根据诊断结果对患者采取相应的治疗方法。最后经术后病理检查证实诊断结果的正确性。结果临床上对乳腺癌的诊断中，乳腺x线摄影技术对诊断的敏感度（91．67％）更高、特异性（80．56％）更强。结论临床体检和乳腺x线摄影技术对乳腺癌的诊断都有重要的应用价值，并且临床体检和x线摄影技术结合可一定程度提高诊断的敏感性，值得在临床上推广。

数字乳腺断层融合X线成像技术对早期乳腺癌的诊断价值

目的:总结分析早期乳腺癌患者采用数字乳腺断层融合X线成像技术诊断的应用效果。方法:将我院在2016年9月—2017年12月期间收治的60例(62个病灶)乳腺癌患者作为研究对象,对上述患者分别采用乳腺断层融合X线成像技术(DBT)、全视野数字化乳腺摄影(FFDM)诊断,所有患者跟踪随访至病理诊断结果,回顾分析不同诊断方法对应资料。结果:在受试者工作特征曲线(ROC)曲线面积方面,DBT大于FFDM,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不同病灶大小乳腺癌以及不同病理类型乳腺癌诊断敏感度方面,DBT大于FFDM,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:数字乳腺断层融合X线成像技术在早期乳腺癌诊断中具有重要的应用价值,能够对不同病理类型、直径病灶做出明确诊断,为乳腺癌的早期治疗提供依据。

全数字化乳腺X线成像技术对乳腺疾病的诊断价值

目的:研究全数字化乳腺X线成像技术在进行乳腺疾病的诊断中的价值。方法:在我院2018年12月—2020年2月间收治的乳腺疾病患者中选择合适的200例,所有患者均利用全数字化乳腺X线成像技术进行疾病诊断,分析其在乳腺疾病诊断时的符合率。结果:使用全数字化乳腺X线成像技术的诊断结果中,符合有102例(51%),基本符合有56例(28%),不合符有42例(21%),总符合情况为158例(79%),诊断准确率较高。结论:全数字化乳腺X线成像技术在诊断乳腺疾病中具有准确性,可以有效提高医生的诊断水平,利于进行针对性疾病治疗。

相位对比乳腺X线摄影技术研讨会在沪召开

2006年11月11日由柯尼卡美能达公司主办的“相位对比（PCM）乳腺摄影技术研讨会”在上海召开。中华医学会上海影像技术学会委员、上海复旦大学附属肿瘤医院放射科主任彭卫军教授，及专程来沪的日本写真学会理事、PCM技术专家本田凡工学博士在会上作了精彩的学术报告。研讨会会场还展示了PCM乳腺X线摄影机及与之配套的精密激光打印设备。

数字化乳腺X线摄影评估乳腺密度、诊断乳腺癌的研究进展

乳腺密度是预测乳腺癌风险的一个指标,致密型乳腺与乳腺癌具有相关性,随着乳腺密度的增加,乳腺癌诊断敏感度下降,尤其是致密型乳腺,极大地降低了放射医师的阳性诊断率。数字化乳腺X线摄影技术可提高致密型乳腺乳腺癌的诊断敏感度。本文综述了数字化乳腺X线摄影对乳腺密度的评估及乳腺癌诊断率的影响。

数字化乳腺X线摄影与三维断层摄影对乳腺癌初诊价值的比较分析

本文使用全视野数字化乳腺X线成像(Full-Field Digital Mammography,FFDM)、数字化乳腺X线三维断层摄影技术(Digital Breast Tomosynthesis,DBT),以病理诊断结果作为"金标准",取58例(60个病灶)样本进行回顾性研究。研究发现,DBT诊断肿瘤大小测量值与病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);而FFDM诊断肿瘤大小测量值显著大于病理诊断结果(P<0.05);DBT在10~20 mm病灶诊断特异性显著高于FFDM诊断(P<0.05);DBT原位癌、非原位癌诊断准确率分别为90.91%、97.96%,总准确率为95.00%,显著高于FFDM诊断(P<0.05)。因此,相对于FFDM,DBT用于乳腺癌诊断,能更加精确地测量病灶大小,且对于10~20 mm径线范围内肿块的诊断特异性更高。DBT对原位癌的诊断未体现出明显优势,但对非原位癌的诊断准确性更高。

乳腺钼靶低剂量X线摄影的探讨

目的研究分析乳腺钼靶低剂量X线摄影技术,以提高临床摄影质量,并有效降低被检测者的曝光量。方法应用PLANMED X-RAY UNIT型的乳腺摄影机,对本院募集的10例志愿者双侧乳腺其中一侧的内外侧斜位(MLO位)和头尾位(CC位)采用30 k V进行摄影,另一侧乳腺的MLO位和CC位采用35 k V进行摄影,其他的参数设置均一致,两侧乳腺分别获得MLO位和CC位各20幅影像,对两种剂量下的影像质量进行分析对比,并记录其曝光量(m As)的值,并对对比结果进行统计分析。结果 35 k V摄影比30 k V的m As值平均降低约2.1倍,且影像质量很高。在此基础上,分别对MLO位和CC位30 k V、35 k V的摄影曝光量值进行配对t检验,MLO位t=3.67,CC位t=4.01,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床进行乳腺钼靶低剂量X线摄影时采用35 k V最宜,可以在提高影像质量的同时降低摄影曝光量。

全数字化乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用研究

目的:论全数字化乳腺X线摄影技术应用在乳腺癌诊断当中的效果。方法:以2019年1月—2020年12月到我院进行治疗的300例疑似乳腺癌病例作为研究对象,所有患者入院后均通过全数字化乳腺X线摄影技术进行检查,并将检验结果和最终的临床病理结果进行比较,分析全数字化乳腺X线摄影技术诊断乳腺癌和临床病理诊断的相符性。结果:300例疑似乳腺癌病例经病理诊断最终确诊272例,经过全数字化乳腺X线摄影技术检出266例,和病理诊断结果相比无显著差异(P>0.05);在诊断乳腺癌时利用全数字化X线摄影技术具备典型的声像图特点。结论:利用全数字化乳腺X线摄影技术诊断乳腺癌能够发挥必要的诊断作用,可以为临床的诊断工作提供科学的依据,值得推荐。

乳腺断层摄影合成技术的临床价值

目的:探讨数字乳腺断层合成X线成像(DBT)结合合成2D图像(SM)对乳腺微钙化的检出和诊断效能。方法:回顾性分析228例乳腺影像及病理资料。3名影像医师独立阅读DBT结合全视野数字化乳腺摄影(FFDM)、DBT结合SM、FFDM、SM 4种模式下影像资料,记录微钙化有无,根据BI-RADS 2013版对微钙化进行分类,分析不同密度乳腺类型中良、恶性微钙化的检出率及诊断效能。结果:不管在致密型乳腺或所有腺体类型乳腺中,4种阅片模式对微钙化检出敏感度的差异无统计学意义(P>0.05),特异度均为100%。DBT结合SM与DBT结合FFDM对微钙化诊断敏感度、特异度及ROC曲线下面积的差异无统计学意义(P>0.05);FFDM的敏感度高于SM,特异度低于SM,ROC曲线下面积高于SM,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:DBT结合SM与DBT结合FFDM对乳腺微钙化的检出、诊断效能相似。

乳腺影像报告和数据系统指导触诊阴性乳腺病变钼靶定位的应用价值

目的探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评估分类指导触诊阴性乳腺病变钼靶二维定位的应用价值。方法 122例临床触诊阴性患者,钼靶X线检查发现微小病灶及微细钙化,并依据BI-RADS评估为3类及4类,均应用钼靶二维术前定位,然后切除病灶进行病理检查。结果 BI-RADS评估3类48例,恶性病变1例,良性病变47例;BI-RADS评估4类74例,恶性病变54例,良性病变20例。在钼靶二维定位指导下,病灶切除完整。结论应用BI-RADS对触诊阴性乳腺病变评估分类为4类的病变,进行钼靶二维定位切除活检,对提高乳腺癌早期诊断具有科学、重要的指导价值。

乳腺癌的CARD9、P12-LOX表达与钼靶X线表现相关性分析

乳腺癌具有隐匿性强的特点,确诊的患者大多数处于晚期（[1]）。尽早诊断可以不耽误乳腺癌患者的临床治疗,有益于患者预后的提高。胱天蛋白酶募集域蛋白9（CARD9）是一个调节核转录因子-KB等信号通路的重要的因子,既往研究（[2]）证实其在胃癌、大肠癌、肾癌与肝癌等多种肿瘤疾病发生及发展中具有十分重要的作用。相关研究显示（[3]）.