高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值

目的比较高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在诊断乳腺肿块中的价值。方法回顾性分析高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在110例乳腺肿块中的诊断结果,分别比较其对乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺脓肿及乳腺囊肿或囊性病变的诊断灵敏度和特异度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,同时比较3种检查方法的准确率。结果高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像对乳腺癌的灵敏度分别为80.00%、70.00%、80.00%;特异度分别为94.94%、98.73%、97.47%。对于乳腺纤维腺瘤的诊断,乳腺X线检查的ROC曲线下面积仅为0.400,明显小于高频超声和高频超声结合乳腺血氧功能成像(均为0.669);乳腺X线检查对乳腺脓肿的诊断准确率也较低,ROC曲线下面积小于高频超声和高频超声结合乳腺血氧成像的ROC曲线下面积(分别为0.641和0.766),乳腺血氧功能成像可通过提示肿块内部血红蛋白浓度来提高临床诊断非急性期乳腺脓肿的准确率。结论高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像是临床诊断乳腺癌的有效手段之一,可有效提高高频超声对临床症状不明显的乳腺脓肿的诊断准确率。

数字化乳腺X线检查数字钼靶断层摄影及超声对致密型乳腺内病变诊断效能对比分析

我国女性乳腺疾病临床发病率非常高,尤其乳腺癌,更是高居我国女性恶性肿瘤的第一位.中国女性乳腺相较于西方国家女性腺体更致密,而且乳腺癌的发病年龄越来越年轻化,而年纪越轻,乳腺腺体也相对越致密,而这些因素都会导致乳腺病变在常规数字化乳腺X线检查(DM)中检查效果欠佳.超声检查是致密型乳腺的重要的常规检查手段之一.而数字钼靶断层摄影(DBT)相比于DM则可以降低致密腺体对病变的重叠及遮盖.本文旨在比较DM、DBT及超声对致密型乳腺内病变的诊断效能,以指导临床诊断及治疗方案的选择.

社区30～50岁女性乳腺X线检查意向及影响因素的调查分析

目的描述社区30～50岁女性参加乳腺X线检查的意向并探讨其影响因素。方法采取便利抽样法,使用自制问卷对某市2个社区300名30～50岁的女性进行调查。结果48.20%的调查对象有参加乳腺X线检查的意向;社区30～50岁女性乳腺X线检查知识、态度得分分别为(3.64±1.33)分和(22.93±3.92)分;文化程度、乳腺X线检查经验及他人对乳腺X线检查的建议是社区30～50岁女性乳腺X线检查意向的保护因素。结论社区30～50岁女性中有参加乳腺X线检查意向者较少,提示乳腺癌的预防工作亟待加强。

不同年龄女性如何选择乳腺X线检查

基于不同年龄段女性乳腺组织密度以及乳腺癌发病率的不同,笔者提出如下建议：30岁以下女性,一般不建议做乳腺X线检查;30～40岁,临床怀疑乳腺恶性病变或40岁以上临床检查无论怀疑是良性还是恶性病变者,均应做乳腺X线检查.尤其是年龄在40岁以上的女性,可做一次乳腺X线摄影检查,留作基础资料,以便与未来的乳腺X线检查结果对照,有助于发现其中的变化,通常将此称作基准的乳腺X线摄影.

乳腺X线检查漏诊乳腺癌的原因及避免方法

目的：研究并发现乳腺X线检查漏诊乳腺癌的原因,并找寻相关克服这些因素的方法,从而得到最适宜判读的乳腺X线片以及如何改进提高放射科医生的判读能力。方法：回顾分析了2008年1月~2009年1月共52例最初乳腺X线检查时漏诊而组织病理学证实为乳腺癌的病例,这些病例均做过钼靶、辅助超声、磁共振检查,且所有的病例都有细针抽吸活组织检查、针刺细切活检或切开活组织检查的组织病理学证实。结果：52例病理标本结果是36例浸润性导管癌,2例小叶导管癌,4例粘液性癌、4例炎性乳癌及3例导管原位癌,2例导管内乳头状癌和1例伴随乳头Paget病。分析这些癌误诊的原因,我们将其归为4类;患者、肿块,技术和读片者因素。肿块因素是是最常见的,占44.2%,而读片者因素是最少见的,占14.5%。32例癌是由有经验的放射科医生重复读片发现的,11例被建议进行点压放大摄影。52例患者（100%）都进行了MRI检查,其发现病灶的敏感性高于钼靶检查,但这只是对42例有诊断价值,其他的10例,仍需要进一步的穿刺活组织检查。结论：乳腺X线摄片漏诊乳腺癌的主要原因有以下4种：①患者因素（先天或后天的致密型乳腺）;②肿块因素（隐蔽性乳癌,多灶性或多中心性癌）;③技术因素（较差的曝光因素,乳腺位置不正和较差的后处理过程）;④读片者因素（感知力较差或误解）。

激素替代治疗前乳腺X线检查的重要性

目的 探讨激素替代治疗(HRT)前行双侧乳腺X线检查的重要意义。方法 对2001年5月至2003年4月妇科门诊要求HRT的268名患者行双侧乳腺X线片检查,并对其结果进行分析。结果 X线片显示268例中117例正常;良性乳腺疾病144例;6例患者恶性病变不能排除,活检确诊为良性肿块;1例为恶性肿瘤,自行用HRT 4年。结论 HRT前行双乳X线检查十分重要。

乳腺X线检查与MRI在致密型乳腺中乳腺癌的诊断价值

目的:探讨乳腺X线检查与MRI在致密型乳腺中乳腺癌的临床诊断价值分析。方法:回顾性分析30例经病理证实乳腺癌患者的乳腺X线检查及MRI资料,分析乳腺癌的X线特征及MRI的形态学、时间-信号强度曲线及DWI ADC值,经统计学处理,比较两者的差异。结果:30例乳腺癌病例中X线检查正确诊断14例,诊断准确率为46.67%,显示恶性钙化12例,钙化显示率为40%,MRI正确诊断29例,诊断准确率为96.67%,显示恶性钙化5例,钙化显示率为16.67%,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在致密型乳腺中MRI的乳腺癌诊断准确率明显高于乳腺X线检查,而钙化的检出率远低于乳腺X线检查;所以MRI对致密型乳腺中微小病灶、不典型病变及多中心、多灶性病变具有极高的诊断价值。

评估数字三维乳腺断层技术(DBT)取代常规数字乳腺X线检查技术研究

目的探讨数字三维乳腺断层技术(DBT)取代常规数字乳腺X线检查技术(FFDM)的可行性。方法回顾性选取2018年6月—2020年7月抚州市第一人民医院因个人体检、乳腺疼痛、乳房不适、自述触摸有包块而入院检查、疑是乳腺疾病的120例患者的临床资料进行研究,依据检查方法分为DBT组(n=60)和FFDM组(n=60)。以术后病理检查结果为金标准,分析DBT、FFDM对乳腺病灶的诊断价值,统计分析DBT与FFDM对乳腺病灶的诊断价值。结果DBT对乳腺病灶的诊断敏感度高于FFDM,差异有统计学意义(P<0.05);但DBT与FFDM对乳腺病灶的特异度、诊断准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT取代FFDM的可行性高,诊断敏感度高,值得在临床推广应用。

在剂量优先模式下对患者进行钼铑双靶乳腺X线检查的效果分析

目的:探讨在剂量优先模式(DOSE)下对患者进行钼铑双靶乳腺X线检查的效果。方法:将2017年5月至2018年8月期间在长治市妇幼保健院进行钼铑双靶乳腺X线检查的46例疑似患有乳腺癌的患者作为研究对象。对这46例患者均进行钼铑双靶乳腺X线检查。在检查的过程中,于DOSE下对这46例患者的一侧乳腺进行钼铑双靶乳腺X线检查,于标准模式(STD)下对其另一侧乳腺进行钼铑双靶乳腺X线检查,比较用这两种模式对其进行检查时其乳腺影像的清晰度及其乳腺皮肤入射剂量(ESE)值和平均腺体剂量(AGD)值。结果:在STD下与DOSE下对这46例患者进行钼铑双靶乳腺X线检查时,其中乳腺影像清晰的患者所占的比例相比,差异无统计学意义,P>0.05。对这46例患者进行钼铑双靶乳腺X线检查的过程中,与在STD下对其进行头尾位(CC)检查和内外斜位(MLO)检查相比,在DOSE下对其进行CC检查和MLO检查时其ESE值和AGD值均更低,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在DOSE下对患者进行钼铑双靶乳腺X线检查时,能在保证影像质量的同时减少患者受到的辐射剂量,提高检查的安全性。

乳腺X线检查在早期乳腺癌诊断中的价值

目的:探讨早期乳腺癌的X线诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的122个乳腺癌(114例)的乳腺X线表现,依据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类标准,进行乳腺X线判读。结果:122个乳腺癌中导管内原位癌23例(18.9%),浸润性导管癌77例(63.1%),小叶原位癌1例,浸润性小叶癌4例,乳头状癌12例,粘液癌5例。导管内原位癌乳腺X线影像学多不具备典型恶性征象,21例(91%)伴钙化,诊断BI-RADS-4a以上正确率为91%。浸润性导管癌1级多数不具备典型恶性征象,诊断BI-RADS-4a以上正确率为75%。浸润性导管癌2级(33例)和3级(40例)乳腺X线影像有相同的征象,二者较导管原位癌具有较明显的恶性征象,浸润性导管癌2级和3级诊断BI-RADS-4b以上正确率为77%。结论:按照BI-RADS分类标准判读乳腺X线影像在诊断早期乳腺癌中有重要临床意义。

乳腺X线检查在诊断伴有钙化的早期乳腺癌中的应用价值

目的:探讨乳腺X线检查在诊断伴有钙化的早期乳腺癌中的应用价值。方法:将2016年5月至2018年6月期间在达州市中西医结合医院经手术病理检查后被确诊的80例伴有钙化的早期乳腺癌患者作为研究对象。对这80例患者均进行乳腺X线检查和乳腺超声检查,并对其进行手术治疗。然后,将手术病理检查的结果作为最终的诊断结果,比较使用乳腺超声检查和乳腺X线检查对这些患者的病情进行诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:这80例患者的病情经手术病理检查后均被确诊为伴有钙化的早期乳腺癌。与进行乳腺超声检查相比,对伴有钙化的早期乳腺癌患者进行乳腺X线检查的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值均更高,阴性预测值更低,P<0.05。结论:乳腺X线检查在诊断伴有钙化的早期乳腺癌中具有较高的应用价值。

乳腺X线检查误诊、漏诊乳腺癌29例原因分析

目的:分析乳腺X线检查误诊、漏诊乳腺癌原因,以提高乳腺癌诊断水平。方法:回顾性分析乳腺X线检查误诊、漏诊的29例乳腺癌影像资料,总结原因。结果:乳腺X线BI-RADS分类3类21例,0类6例,1类2例。结论:减少乳腺X线技术性误差、提高影像质量、认真分析乳腺X线表现,注重两侧乳腺对比及间接征象的观察,并结合触诊、临床病史和乳腺超声可减少乳乳腺癌误诊、漏诊。

乳腺X线摄影及其新技术结合人工智能在乳腺癌诊断中的应用

乳腺癌是占我国女性发病率和死亡率首位的恶性肿瘤。早期发现、早期治疗不仅可以降低乳腺癌患者的死亡率,还可以提高患者五年生存率及生活质量。乳腺钼靶X线检查(mammography, MG)是目前唯一被证明可以降低乳腺癌患者死亡率的检查方法。其衍生出的数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis, DBT)、对比增强乳腺X线摄影(contrast-enhanced mammography, CEM)和对比增强数字化乳腺断层摄影(contrast-enhanced digital breast tomosynthesis, CEDBT)等新检查技术分别展现了独特的优势。人工智能(artificial intelligence, AI)作为当今科技发展的核心技术之一,在乳腺影像领域也取得了长足的进展。本文就人工智能结合乳腺X线检查及其新技术在乳腺癌诊断中的发展和应用现状进行分析及综述。

乳腺X线检查用于乳腺癌筛查有效性的争论

一、乳腺x线检查用于乳腺癌筛查的意义20世纪70年代以来，全球乳腺癌的患病率一直呈上升趋势。目前，在西欧、北美等发达国家和发展中国家的大城市，乳腺癌已经成为女，性健康的头号杀手。中国虽不是乳腺癌的高发国家，但近年来患病率的增长速度却高出高发国家1％～2％，并呈年轻化趋势。

超声联合数字化乳腺X线摄影检查系统对临床触诊阴性乳腺癌诊断价值研究

目的:分析超声检查联合数字乳腺X线直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法:选取太和县人民医院2014年9月至2016年9月期间诊治的142例患者166个临床触诊结果为阴性,但超声检查联合数字乳腺X线显示乳腺肿块46个乳腺癌,统计出超声检查、数字乳腺X线及超声检查联合数字乳腺X线诊断触诊阴性乳腺癌的诊断价值。结果:超声46个乳腺癌Ⅱ-Ⅲ级血流为60.87%(28/46),穿支血管为36.96%(17/46),Vmax≥14 cm/s为66.67%(14/21),RI≥0.7为63.83%。两者联合诊断临床触诊阴性乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性均更优;超声及乳腺X线摄片应用于诊断触诊阴性乳腺癌患者的曲线下面积(0.873±0.035)超过单独超声(0.831±0.042)或乳腺X线摄片(0.832±0.042),且差异具有显著性。结论:超声和数字乳腺X线摄影联合应用于临床触诊阴性乳腺癌的早期筛查能提高触诊阴性乳腺癌患者的诊断准确度,值得临床借鉴。

X线检查阴性乳腺导管原位癌的临床病理特点

目的探讨乳腺x线检查（MG）阴性的乳腺导管原位癌（DCIS）及DCIS伴微浸润（DCIS-MI）的临床及诊断特点。方法对我院2012年1月～2013年8月32例MG检查阴性的DCIS及DCIS-MI的临床病理资料进行回顾性分析。结果MG阴性导管原位癌临床表现为单纯乳头溢液占71．9％（23／32），乳腺肿块占15．6％（5／32）例，良性钙化12．5％（4／32）例。MG检查阴性导管原位癌中腺体高密度、低核分级、PR阳性、HER2（-）或（＋）病例的比例明显高于同期MG检查阳性组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。补充其他诊断检查的结果显示，乳腺超声敏感性为18．7％（6／32），磁共振（MRI）敏感性可达为87．5％（28／32），对表现为乳头溢液的病例，乳管镜诊断的敏感性为52．2％（12／23）。结论MG阴性的导管原位癌临床病理生物学指标相对较好．MRI检查可进一步提高其检出率，乳管镜对于乳头溢液的病例是有益的补充检查手段。

乳腺X线检查是如何发现肿瘤的

严重困扰女性的两大恶性肿瘤分别为乳腺癌和子宫癌,正是因为这两项疾病的发病率很高,所以受到了临床越来越高的重视,广大女性均希望临床能够推出准确且便捷的诊断技术,从而提高对于这两种恶性肿瘤疾病的诊断准确率,为广大女性带来福音。其实临床已经针对乳腺肿瘤的诊断和分析提出了较为多样的检查技术,乳腺X线检查就是其中非常重要的一项。乳腺癌的发病率在近些年来逐渐提升,也使得此项临床检查技术得到了人们的重视,各专家展开了激烈探讨,希望能够进一步完善或提升此项检查技术,但还有很多女性对于此项检查技术到底如何展开乳腺肿瘤检查不太了解,本篇文章即对于此方面的内容进行探讨分析。

定期乳腺X线检查有必要吗

近年来随着我国乳腺癌发病率的升高，很多女性开始重视乳腺疾病，到医院检查后往往发现有“乳腺小叶增生”，因生怕“癌变”而非常恐慌。其实，“小叶增生”在育龄期女性很常见，绝大多数是生理性的，不需要治疗，极少有癌变可能。而乳腺癌却是对女性身心影响较大的疾病，需要早期发现并及时治疗。

乳腺X线检查对伴钙化的早期乳腺癌的诊断效果分析

目的探讨乳腺X线检查对伴有钙化的早期乳腺癌的诊断价值。方法选取2012-1-2016-12在北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心治疗的100例伴有钙化的早期乳腺癌患者作为研究对象,患者均行钼靶X线检查及乳腺超声检查。以手术病理诊断作为金标准,观察两种检查方法的诊断价值。结果乳腺X线的诊断准确率高于超声(92.0%vs.81.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺X线在伴有钙化的早期乳腺癌中具有较高的诊断率,能够为临床诊断提供可靠依据,值得在临床中推广使用。