婴儿母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知状况调查

目的了解母亲对乳蛋白水解婴儿配方奶粉的认知状况及其相关因素。方法采用方便抽样的方法抽取336名0~12月龄婴儿母亲作为调查对象,通过问卷调查了解其对乳蛋白水解配方奶粉的认知及相关因素,获得有效问卷299份。结果299名母亲中乳蛋白水解配方奶粉认知得分高的有119人,占39.79%;得分低的有180人,占60.21%。母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知可能与母亲的年龄、文化程度、过敏史、是否通过各种途径了解过乳蛋白水解配方奶粉、是否接受过关于乳蛋白水解配方奶粉的科普宣教、孩子是否患过湿疹有关(P<0.05)。母亲的文化程度越高(OR=5.682,95%CI:1.006-32.095,P=0.049)、通过各种途径了解过乳蛋白水解配方奶粉(OR=13.617-95%CI:6.256-29.640,P=0.000)、接受过关于乳蛋白水解配方奶粉的科普宣教(OR=12.573,95%CI:1.469-105.650,P=0.020)则其对乳蛋白水解配方奶粉的认知率越高。结论母亲对乳蛋白水解配方奶粉的认知受多种因素影响,主要与母亲的文化程度和是否接受健康教育相关,建议积极开展乳蛋白水解配方奶粉知识宣教,并提供尽可能多的宣传平台。

添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉对有牛奶过敏史幼儿肠道症状及菌群的影响

目的:探讨对有牛奶蛋白过敏史幼儿采用添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉喂养的可行性。方法:收集我院2019年12月至2021年1月治疗的有轻度胃肠道症状、有轻度牛奶蛋白过敏史且已痊愈的幼儿,以添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉喂养干预3个月。随访记录干预前后幼儿的肠道症状、肠道菌群(采集粪便,16srDNA测序)等情况。结果:本研究共纳入1~2岁幼儿38例,以添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉喂养干预3个月后,幼儿的身高和体质量增加,功能性便秘症状改善,肠道耐受性良好;肠道菌群多样性增加,个体差异减小;双歧杆菌百分比上升,假单胞菌目、莫拉菌科等有害菌群百分比下降。结论:喂养添加共生元的乳蛋白部分水解配方奶粉有利于有牛奶蛋白过敏史幼儿的肠道菌群结构改善及便秘症状缓解。

乳清蛋白水解配方奶粉治疗牛奶蛋白过敏性湿疹的临床研究

目的 观察乳清蛋白水解配方奶粉治疗牛奶蛋白过敏性湿疹的临床效果。方法 选择临床诊断为牛奶蛋白过敏性湿疹 37例 ,用乳清蛋白水解配方奶粉替代普通配方奶粉对患者进行膳食治疗 1～ 12个月 ,比较治疗前后过敏性湿疹及营养状态的变化。结果 治疗后 37例血嗜酸细胞计数 (EC)和皮肤特应性皮炎范围及严重度指数 (ADASI)均明显减少 (P<0 .0 0 1) ,相对体重 (RW)明显增加 (P <0 .0 0 5 )。其中 2 2例为特效 ,15例有效。 3例稀便 ,考虑为对此配方不耐受。

深度水解乳清蛋白配方奶粉改善婴儿湿疹的临床观察

目的了解深度水解乳清蛋白配方奶粉改善小婴儿头面部湿疹的作用。方法采用随机对照开放研究,将配方奶粉喂养或以配方奶粉喂养为主的头面部湿疹婴儿随机分为治疗组和对照组。所有入选婴儿均针对湿疹进行基础治疗,同时治疗组婴儿的配方奶粉改换为深度水解乳清蛋白配方奶粉,而对照组婴儿仍为普通配方奶粉。评价并记录就诊当日,治疗第7、14、28天时的婴儿皮损情况。结果治疗第14天,治疗组婴儿的湿疹EASI 4级评分、疗效指数、治疗显效率和痊愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);第28天,治疗组婴儿湿疹痊愈后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深度水解乳清蛋白配方奶粉能有效改善部分婴儿湿疹。[临床儿科杂志,2012,30(5):438-441]

乳蛋白部分水解配方奶粉在过敏高风险新生儿的临床研究

目的研究乳蛋白部分水解配方奶粉(pHFs)对过敏高风险新生儿0~3个月体格发育和过敏反应的影响。方法前瞻性纳入2019年1-9月在天津市和沈阳市各级妇产医院和综合性医院产科出生的过敏高风险遗传背景的新生儿,按照家属意愿分为普通配方奶喂养组(A组)、母乳喂养组(B组)和pHFs组(C组),并在4周和12周随访其体格发育指标和过敏反应,分析3种喂养方式间体格发育和过敏反应的差异。结果共纳入806例过敏高风险遗传背景的新生儿,其中A组84例,B组362例,C组360例。三组新生儿0周、4周、12周体重、身长、头围比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。12周内共有196例新生儿发生过敏反应,其中A组发生率(35.7%)显著高于B组(26.8%)和C组(19.2%)(P=0.0021)。单变量Logistic回归分析结果显示,C组发生过敏反应的风险是A组的0.43倍(OR=0.43,95%CI:0.25~0.72,P=0.0013)。校正性别、分娩方式、胎龄、出生体重和母亲年龄因素后,乳蛋白部分水解配方奶粉和母乳喂养发生过敏反应的风险仅为普通配方奶喂养的0.28和0.26(OR=0.28,95%CI:0.12~0.66,P=0.0038;OR=0.26,95%CI:0.11~0.62,P=0.0026)。结论乳蛋白部分水解配方奶粉可以满足过敏高风险遗传背景的新生儿0~3个月的体格发育需求,降低过敏反应的发生风险。

适度水解乳清蛋白婴儿配方奶粉的致敏性评价

牛奶是婴儿饮食中最早引入的食物之一,也是引起食物过敏最常见的原因之一。因此,低致敏奶粉的研制具有重要意义。该文采用4周龄雌性BALB/c小鼠,以灌胃方式致敏。将乳清蛋白浓缩物作为阳性对照,通过观察过敏症状,计算脾脏系数,测定血清中总免疫球蛋白E(IgE)和组胺含量,对适度水解乳清蛋白婴儿配方奶粉进行致敏性评价。结果表明:乳清蛋白浓缩物组出现了明显过敏症状,血清中总免疫球蛋白E(IgE)、组胺含量以及脾脏系数显著高于空白及佐剂对照组,说明乳蛋白致敏模型成功建立;适度水解乳清蛋白婴儿配方奶粉组无过敏症状,与空白组及致敏佐剂组相比,血清中总免疫球蛋白E(IgE)、组胺含量以及脾脏系数均无显著差异,说明适度水解乳清蛋白婴儿配方奶粉未引起小鼠过敏;同样,由于深度水解破坏了乳清蛋白抗原表位,深度水解乳清蛋白粉也未引起小鼠致敏;而普通脱脂奶粉致敏小鼠血清中总免疫球蛋白E(IgE)、组胺含量以及脾脏系数均显著高于空白组及致敏佐剂组,说明普通脱脂奶粉导致小鼠致敏。因此,适度水解乳清蛋白婴儿配方奶粉可有效降低或缓解牛奶过敏症状,但仍有待于更多临床试验的验证。

乳蛋白部分水解配方奶粉货架期内营养素变化分析

研究了乳蛋白部分水解配方奶粉在货架期内营养成分指标变化情况。结果表明,长期试验条件下,维生素B12、碘、氯、硒、肌醇和叶黄素相较其他营养素表现出一定程度的衰减,但保质期结束时其含量均符合标准要求,产品品质稳定。乳蛋白部分水解配方奶粉应选择避光、隔湿包装材料,且包装好的商业化产品应在阴凉干燥条件下保存。研究结果可以在一定程度上为特殊医学用途婴儿配方食品的研发及应用提供参考。

深度水解乳清蛋白配方奶粉对先天性巨结肠患儿灌肠效果的影响

目的 探讨深度水解乳清蛋白配方奶粉对先天性巨结肠患儿灌肠效果的影响。方法 选取2018年5月—2020年5月在温州医科大学附属第二医院行灌肠治疗的先天性巨结肠患儿100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患儿术前行常规生理盐水回流式灌肠,观察组患儿采用深度水解乳清蛋白配方奶粉喂养1周后再行生理盐水回流式灌肠,观察两组患儿灌肠天数、每次灌肠时间、每次灌肠液体量、术中肠道清洁度及围术期不良反应(灌肠期间发热、术后吻合口感染、肠瘘)发生情况,采取视觉模拟评分法(VAS)评价患儿家属和手术医生对灌肠效果的满意度。结果 观察组患儿灌肠天数、每次灌肠时间及每次灌肠液体量[(4.87±1.10)d、(25.92±5.30)min及(953.75±274.92)ml]均低于对照组[(6.43±1.87)d、(35.05±11.13)min及(1 873.40±435.88)ml],差异均有统计学意义(t=5.182、5.237及12.619,均P<0.05)。观察组患儿术中肠道清洁度优良率(94.00%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.332,P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率(8.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P<0.05)。观察组患儿家长和手术医生对灌肠效果满意度评分[(8.31±1.78)分、(9.14±0.43)分]均高于对照组[(6.42±1.16)分、(7.85±0.98)分],差异均有统计学意义(t=6.290、8.523,均P<0.05)。结论 先天性巨结肠患儿在采取生理盐水回流式灌肠前给予深度水解乳清蛋白配方奶粉喂养有助于缩短术前肠道准备时间,提高灌肠肠道清洁度,提高家长和医生对灌肠效果的满意度,降低围术期不良反应发生率,值得推广和临床应用。