乳酸盐置换液在危重患者CRRT中的应用价值

目的评价乳酸盐置换液在危重患者CRRT治疗中的应用价值。方法选择在ICU行CRRT治疗的63例危重患者(乳酸盐置换液组34人,碳酸氢盐置换液组29人),于治疗前、治疗24h和48h测定血乳酸、PH、BE、HCO3-、平均动脉压(MAP)等参数并进行比较。结果乳酸盐组在CRRT治疗24h、48h后,乳酸呈下降趋势,但未达到统计意义差别(F=2.765,P=0.068)。碳酸氢盐组CRRT治疗24h后乳酸即下降,至48h乳酸较治疗前均达到显著意义差异(F=4.432,P=0.012)。血PH值、BE、HCO3-和FiO2在CRRT治疗后24h、48h两组均显著升高,APACHⅡ评分在治疗48h后两组均显著下降(P均<0.05)。血清肌酐在治疗24h后两组均显著下降,48h下降更为显著(乳酸组F=36.073,P=0.000;碳酸氢盐组F=47.954,P=0.000)而平均动脉压、血清钠离子和谷丙转氨酶在治疗过程中无统计意义差别。除乳酸(F=4.594,P=0.012)、BE(F=1.875,P=0.039)外,CRRT治疗后乳酸盐组和碳酸氢盐组各时间点参数均无统计学差异。结论乳酸盐置换液不升高血乳酸,在纠正酸中毒、维持血压、稳定内环境方面具有优势,乳酸盐置换液可以安全地用于危重患者的CRRT治疗。

乳酸盐置换液在危重病人CRRT中的应用

目的：评价乳酸盐置换液在危重病1人CRRT治疗中的应用价值。方法：选择在ICU行cRRT治疗的．63例危重病人（乳酸盐置换液组34人．碳酸氧盐置换液组29人）．于治疗前、治疗24h和48h测定血乳酸、PH、BE、HCO3-、平均动脉压（MAP）等参数并进行比较。结果：乳酸盐组在CRRT治疗24h、48h后．乳酸呈下降趋势，但朱达到统计意义差别。碳酸氢盐组cRRT治疗24h后，乳酸即下降，至4BH乳酸较治疗前均达到显著意史差异（P〈0.05）。血PH值、BE和HC03-在CRRT治疗后24h、48h两组均显著升高，血清肌酐在治疗24h后两组均显著下降，A8h下降更为显著，而平均动脉压和钠离子在治疗过程中无统计意义差别。除乳酸、BE外,CRRT 486后靴酸盐组和碳酸氢盐组各时间点参数均无统计学差异。结论：氧酸盐置换液不升高血乳酸。在纠正酸中毒、维持血压、稳定内环境方面具有优势，乳酸盐置换液可以安全地用于危重病人的CRRT治疗。