乳腺癌术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值与预后的相关性分析

目的:探究分析乳腺癌术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值(LAR)与预后的相关性分析。方法:选取80例行根治术治疗的乳腺癌患者为研究对象,术前检测乳酸脱氢酶、血清白蛋白水平,计算LAR。随访记录患者5年生存情况,采用ROC曲线分析LAR评估乳腺癌预后的最佳截点值,分为PFS<3.389组(38例)、LAR≥3.389组(42例)。采用单因素与多因素Cox回归探讨乳腺癌患者术后预后影响因素。结果:LAR<3.389组与LAR≥3.389组年龄、T分期、N分期、分子亚型比较,差异有统计学意义(P<0.05);LAR≥3.389组患者术后无疾病生存期低于LAR<3.389组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、T分期、N分期、分子分型、LAR为乳腺癌患者预后的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,年龄≥50岁,T分期、N分期越高,LAR≥3.389为乳腺癌患者预后危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LAR升高与乳腺癌患者T分期、N分期、分子分型存在相关性,年龄≥50岁、LAR≥3.389是乳腺癌患者术后预后的危险因素,临床上将乳腺癌术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值纳入乳腺癌患者预后的预测指标。

血清白蛋白、乳酸脱氢酶及乳酸脱氢酶/白蛋白比值检测在儿童急性呼吸窘迫综合征诊治中的临床意义

目的探讨血清白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)及乳酸脱氢酶/白蛋白比值(LAR)在儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊治中的临床意义。方法选择30例ARDS患儿作为观察组,同期60例普通社区获得性肺炎患儿作为对照组。分别收集两组患儿确诊时静脉血检测血清ALB、LDH水平,并计算LAR。比较两组患儿一般资料(性别、年龄、体重)、LDH、ALB、LAR;比较观察组存活、死亡患儿LDH、ALB、LAR。结果两组患儿性别比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿年龄、体重均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿LDH(2086.70±1441.20)U/L、LAR(77.44±59.25)高于对照组的(384.03±174.09)U/L、(9.65±6.03),ALB(28.67±5.06)g/L低于对照组的(40.70±3.06)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡患儿LDH高于存活患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组存活、死亡患儿ALB、LAR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LDH、ALB及LAR水平伴随ARDS的发生、发展过程发生着不断变化,对于ARDS的准确诊断有着较高的临床价值,对其病情评估也有一定的临床意义,建议临床中可推广使用。

脑胶质瘤患者不良预后的危险因素及血清低氧诱导因子-1α、泛素耦联酶2C、髓鞘碱性蛋白、乳酸脱氢酶/白蛋白联合检测的预测作用

目的 探讨脑胶质瘤患者不良预后的危险因素及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、泛素耦联酶2C(UBE2C)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、乳酸脱氢酶/白蛋白(LAR)水平联合检测对其的预测作用。方法 将2018年12月至2021年1月在河南省新乡市中心医院接受手术治疗的101例脑胶质瘤患者纳入研究,随访3年,根据预后情况,分为死亡组(n=46)和存活组(n=55)。通过单因素筛选及多因素logistic回归,分析血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平与脑胶质瘤患者不良预后的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR指标单独及联合检测对脑胶质瘤患者不良预后的诊断价值。结果 与存活组比较,死亡组患者术式为非全切、病理分级Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤直径>3 cm、术前卡氏评分≤60分、未放化疗结合的比例更低(P<0.05);死亡组患者的血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平更高(P<0.05)。多因素分析结果显示,术式非全切、病理分级Ⅲ~Ⅳ级、术前卡氏评分≤60分、未放化疗结合、血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平升高为脑胶质瘤患者不良预后发生的危险因素(P<0.05)。根据Logistic回归结果构建血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR四项指标联合诊断模型。ROC曲线分析显示,血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR单独及联合检测对脑胶质瘤患者不良预后的诊断价值最高,曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.783、0.817、0.774、0.941,联合检测均最高(Z分别为3.352、2.938、2.492、3.104,P<0.05)。结论脑胶质瘤患者不良预后的危险因素包括术式非全切、病理分级Ⅲ~Ⅳ级、术前卡氏评分≤60分、未放化疗结合、血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平升高等,联合检测血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平对其的预测作用较高。

LDH/ALB、SII联合BISAP评分对于急性胰腺炎的早期预测分析

研究乳酸脱氢酶/白蛋白(LDH/ALB、LAR)、全身免疫炎症指数(SII=血小板×中性粒细胞/淋巴细胞)联合急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对于急性胰腺炎病情严重程度的早期预测分析。方法 回顾性收集2021年1月-2023年8月在包头医学院第一附属医院住院治疗的符合急性胰腺炎诊断标准的178例患者的临床资料,并将其分为两组,即轻症急性胰腺炎组(MAP)136例,重症急性胰腺炎组(SAP)42例,分析和比较两组患者的LDH/ALB、SII、BISAP对AP病情严重程度的预测价值。结果 LDH/ALB、SII、BISAP评分在两组患者间的差异均有统计学意义,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LDH/ALB、SII、BISAP评分三项指标联合预测AP严重程度的AUC为0.919,(95%?CI:0.868-0.954)高于各单独指标(AUC分别为0.746、0.844、0.796)。结论 LDH/ALB、SII、BISAP评分在AP病情严重程度预测方面有显著优势,三者联合检测时有更高的预测价值,有助于改善临床评估和管理,降低急性胰腺炎患者死亡率。