Cold Pressor Task中威胁性图片信息相关事件电位研究

目的：本研究选用冷压疼痛诱导范式（Cold Pressor Task,CPT）作为诱发疼痛的手段,探讨疼痛条件下,威胁性信息的ERPs反应。方法：采用组内设计,在CPT中给被试提供威胁型（冻伤和无关威胁）和中性图片。结果：冻伤威胁性信息与无关威胁信息和非威胁信息之间在CPT疼痛的相关事件电位存在显著差异。重复测量方差分析显示刺激类别在150-200 ms区间、200-300 ms区间、300-400ms区间和400-500 ms区间平均波幅的主效应都显著（F值分别为7.80、13.93、6.83、36.21,P〈0.01）,通过两两比较刺激发现,无关威胁图片与中性图片在四个时间区间差异都不显著,P〉0.05,但无关威胁图片和中性图片都与威胁性冻伤图片存在显著差异：150-200ms区间[F1a（1,11）=19.10,P〈0.01;F1b（1,11）=5.78,P〈0.05]。200-300 ms区间中[F2a（1,11）=36.69,P〈0.01;F2b（1,11）=14.56,P〈0.01]。300-400 ms区间[F3a（1,11）=65.28,P〈0.01;F3b（1,11）=35.57,P〈0.01]。400-500ms区间[F4a（1,11）=36.52,P〈0.01;F4b（1,11）=53.51,P〈0.01]。结论：在疼痛情境下,接受与CPT相关的威胁性信息时脑电活动与接受中性信息和无关的威胁信息脑电图活动存在显著不同。相对无关信息刺激,与情境匹配的威胁性信息引起更多的关注和加工。这种不同不仅存在于早期的注意指向阶段,也存在于晚期的随意加工和反应选择阶段。

卒中后失语工作记忆的事件相关电位及时频特征

目的 探索卒中后失语(PSA)工作记忆的任务态脑电特征。方法 2020年9月至2021年2月,于北京中医药大学东直门医院招募PSA患者(PSA组)和健康受试者(HC组)各8例,采集脑电图和记忆量表数据,通过工作记忆任务态的脑电数据分析时域事件相关电位(ERP)和时频的脑电频段指标特点,与记忆量表中的各项目进行相关性分析。结果 最终纳入10例,每组5例。ERP分析发现前额区诱发N1和P2成分,顶枕区诱发P300成分。与HC组相比,PSA组在出现条件下,中央前额区N1和P2激活增强,右侧顶枕区P300活动降低(|t|> 2.193, P <0.05)。与HC组相比,PSA组在未出现条件下右侧前额区、中央顶枕区θ频段能量降低,左侧顶枕区α1频段能量降低,左侧中央区γ频段能量增加(t> 2.398, P <0.05)。相关性分析显示,γ频段的能量与听觉词语学习测验中的即刻回忆(r=0.914, P=0.030)、正确再认(r=0.931, P=0.022)和数字广度测验中的倒背(r=0.924, P=0.025)、顺背(r=0.889, P=0.044)呈强正相关。结论 视觉工作记忆任务可调动PSA患者记忆相关脑区代偿活动,可作为PSA工作记忆相关研究的评价客观指征。语言损伤与工作记忆之间存在密切联系。

急性缺血性脑卒中相关阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能损害与事件相关电位P300的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中相关阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的认知功能损害与事件相关电位P300的相关性。方法选择2022年1月至2023年8月河北省沧州中西医结合医院神经内科收治的114例急性缺血性脑卒中相关OSA患者为研究对象,将有认知功能损害的患者设为观察组(n=38),无认知功能损害的患者设为对照组(n=76)。采用简易智力状态检查量表(MMSE)对2组患者认知功能进行测试,比较2组患者MMSE评分。采用颅脑磁共振弥散加权成像和核磁共振成像检查2组患者梗死病灶的脑区;采用SC-500型非直接接触式无干扰性睡眠监测传感器床垫对2组患者进行卒中相关OSA的筛查和评估;采用美国Nerosscan64导10/20脑电生理系统检测2组患者事件相关电位P300检测。采用单因素和多因素logistic回归分析急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害与事件相关电位P300的相关性。结果观察组患者MMSE总分和各维度评分包括定向力、即刻记忆力、注意力+计算力、回忆能力、语言能力评分分值显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的年龄、糖尿病史和高同型半胱氨酸血症病史比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)均显著高于对照组,受教育年限显著短于对照组(P<0.05)。观察组梗死病灶位于额叶、颞叶、顶叶、枕叶、丘脑、基底节、脑干、半卵圆中心患者的比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者前额叶区、中央区、顶部区导联P300潜伏期均显著长于对照组(P<0.05);观察组患者中央区、顶部区导联P300波幅均显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,受教育年限是急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害的保护因素(P<0.05);有丘脑梗死灶、高AHI和P300-顶部区潜伏期长是急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害的独立危险因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中相关OSA患者易发生多领域的认知功能受损,P300-顶部区潜伏期与急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害密切相关,是急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知损害的独立危险因素。

事件相关电位对精神分裂症高危人群早期识别及转化研究(综述)

精神分裂症发病前存在临床高风险期(CHR),早发现早干预对于疾病的转归和预后至关重要。事件相关电位(ERP)作为一种特殊的脑诱发电位,不同的ERP成分可反映不同认知过程中大脑的神经电生理变化,探寻CHR异常的ERP成分,对疾病的早期识别和转化风险可能有重要的提示作用。本综述发现,P300和MMN对精神病的转化风险有预测作用,其他ERP成分如P50、P1、N400需要更多研究来验证其作为高危人群精神病转化风险标志物的可靠性。

慢性意识障碍患者昏迷恢复量表与事件相关电位的相关性分析

目的:探讨慢性意识障碍患者昏迷恢复量表(CRS-R)与事件相关电位MMN、P300的相关性,从而确立CRS-R量表联合事件相关电位评估慢性意识障碍患者意识水平的临床价值。方法:按照入选标准纳入意识障碍患者61例,所有纳入患者在同一时间段(即72h内)完成CRS-R评定及事件相关电位(MMN和P300)检查。先对所收集的数据行正态性检验,符合正态分布的数据采用Pearson相关性分析,不符合正态分布的数据采用Spearman相关性分析,然后将具有相关性的两组数据在考虑年龄、性别、病程、病因、BMI、意识水平等多因素响的情况下进行线性回归多因素分析。结果:在考虑年龄、性别、病程、病因、BMI、意识水平等混杂因素的情况下,CRS-R(听觉)与MMN(F4潜伏期)、CRSR(视觉)与MMN(CZ波幅)、MMN(FZ波幅)、MMN(F3波幅),CRS-R(运动)与MMN(CZ波幅)和MMN(F4波幅),CRS-R(唤醒度)与MMN(F4潜伏期),CRS-R(总分)与MMN(CZ波幅)存在相关性,其中CZ(波幅)与CRS-R(运动)相关系数为0.759、F4(波幅)与CRS-R(运动)相关系数为0.689、FZ(波幅)与CRSR(视觉)相关系数为0.685,为显著相关。而CRS-R(听觉)与P300(F3波幅)、CRS-R(视觉)与P300(CZ波幅)、CRS-R(口部运动)与P300(F4潜伏期、FZ潜伏期)均存在相关性。结论:CRS-R量表各评分项目与MMN、P300电极点的波幅、潜伏期存在相关性,为慢性意识障碍的临床行为学评估提供电生理检测的客观、直接证据。

事件相关电位成分失匹配负波和P300在神经精神系统疾病中的临床应用研究进展

事件相关电位(event-related potentials,ERPs)是一种特殊的脑诱发电位,反映了认知过程中大脑神经电生理的变化,具有很高的时间分辨率和稳定性。1964年,Walter WG等[1]发现了第一个认知ERP成分,并将其命名为“关联性负变”,标志着ERP研究新时代的正式开始。

味觉事件诱发电位仪的研制和味觉事件诱发电位测试验证

目的 自主研制味觉刺激器,在此基础上组建味觉事件诱发电位仪,并使用该装置进行味觉事件诱发电位测试,以验证该系统的的可行性、特异性和可靠性。方法 自主研制电动味觉刺激器,该刺激器主要包括味剂输送系统,可编程控制器、人机界面和味剂释放的口器。该刺激器能精准释放味觉刺激。用Neuro-Audio脑电平台作为脑电记录和分析系统。招募20名健康受试者进行味觉事件诱发电位测试。测试包括使用无味的蒸馏水和不同浓度的盐水(0.3%和0.6%)作为咸味刺激测试,另外在局部麻醉状态下进行咸味刺激。刺激17次进行叠加,记录电极为Cz和Fz。结果 使用蒸馏水作为刺激剂时记录不到脑电波形,应用盐水(0.3%和0.6%)作为咸味刺激剂时均能记录到相应的脑电波形。典型的波形包括P1、N1、P2和N2波。而且在舌部表面麻醉后上述波形消失。另外随着咸味刺激浓度增加Cz和Fz记录到的P1、P2潜伏期明显缩短,差异具有统计学意义。结论 本团队自主研发的味觉刺激器结合脑电记录系统能成功记录到特异性味觉事件诱发电位。

基于事件相关电位P300及脑血流动力学探讨通督醒脑针法改善卒中后认知功能障碍

目的:探讨通督醒脑针法对卒中后认知功能障碍患者的临床疗效。方法:将60例脑卒中患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用常规基础治疗、认知康复训练和盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组基础上采用通督醒脑针法,疗程8周。比较两组MoCA评分、MMSE评分、ADL评分、脑部血管血流最大峰值(Vs)、平均流速(Vm)和血管阻力指数(RI)水平及事件相关电位P300的差异。采用MoCA评分、MMSE评分与P300潜伏期、波幅高低的关联分析,分析不同病灶卒中患者的MoCA和P300水平比较。结果:两组治疗后MoCA评分、MMSE评分和ADL评分与同组治疗前比较均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MoCA评分、MMSE评分、ADL评分与对照组比较均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脑动脉Vs及Vm值水平高于对照组(P<0.05),脑动脉RI值水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后P300潜伏期短于对照组,波幅长于对照组(P<0.05);P300潜伏期与MoCA评分、MMSE评分呈负相关,P300波幅与MoCA评分、MMSE评分则呈正相关。MoCA评分与MMSE评分呈正相关;额叶卒中组、颞叶卒中组、顶叶卒中组与基底节区卒中组、枕叶卒中组比较,治疗前MoCA评分低,P300潜伏期延长,波幅减低(P<0.05);与顶叶卒中组比较,额叶组和颞叶组水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通督醒脑针法可有效改善认知功能,有效调节大脑血流动力学水平和事件相关电位P300。脑卒中患者以额叶、颞叶卒中后认知功能下降最明显。

基于事件相关电位的认知负荷对任务时间效应的影响规律研究

为了探究不同脑力负荷下与任务时间效应相关的事件相关电位特征的变化规律,本研究设计了基于0-back和3-back任务的任务时间效应实验范式,以此开展了基于20名健康受试者的任务时间效应研究,并分析了被试在任务中的行为学和事件相关电位特征的变化规律。结果发现,在3-back任务中,受试者工作记忆任务的平均反应时间随着任务时间的增加显著下降(P<0.05)。而3-back与0-back任务中,受试者的反应时间变化系数随任务时间增加显著上升(P<0.05)。在不同认知负荷下,受试者两侧枕区的N1幅值均随任务时间增加而显著上升(P<0.05),前额区的P2幅值和P300幅值则随任务时间显著下降(P<0.05)。在0-back任务中,受试者枕区P300幅值变化量显著低于3-back任务(P<0.05)。在0-back和3-back任务中,受试者前额区P2幅值变化和反应时间线性相关(r=-0.44,P<0.05;r=-0.59,P<0.05),同时P2幅值和反应时间相关系数呈显著负相关(r=-0.39,P<0.05;r=-0.42,P<0.05)。在3-back任务中,受试者额区,中央区和顶区的平均P300幅值与反应时间显著相关(r=-0.49,P<0.05),而受试者在0-back任务当中的P300幅值和反应时间,反应时间变化系数显著负相关(r=-0.69,P<0.05;r=-0.51,P<0.05)。由此得出,在长时间的认知任务之中,前额,中央区与顶区的脑活动均受到任务时间效应的影响,而枕区活动则主要受到认知负荷和任务时间效应的影响。

冲突监控中兴奋与抑制过程的事件相关电位N450的研究

为探讨健康人执行Stroop变式(字义-时长)任务时,冲突监控过程中兴奋与抑制对事件相关电位N450的影响。本研究选取了46名本科生随机分配至时长估计任务组(n=22)和一致性判断任务组(n=24),分别诱发字义的抑制及字义的兴奋与抑制,对两组在两种条件下(字义-时长判断冲突与不冲突)的行为数据和事件相关电位N450进行研究。结果发现:(1)两组冲突条件下,反应时显著增加;在时长估计任务组中,冲突条件下正确率显著下降(P<0.05);(2)仅诱导字义的抑制,冲突与不冲突条件下N450波幅无显著差异;同时诱导字义的抑制与兴奋,冲突与不冲突条件下N450波幅有显著差异(P<0.05);(3)sLORETA溯源结果表明,冲突处理与扣带回和额顶叶网络被激活有关。研究表明,刺激冲突时被试的反应会受到显著影响,事件相关电位N450与刺激的兴奋与抑制过程有关。

早期认知语言康复训练对语言发育迟缓早产儿GDS评分和事件相关电位P300变化的影响

目的:探究早期认知语言康复训练对语言发育迟缓早产儿的效果。方法:选择2021年4月—2023年4月在南通大学第二附属医院治疗的语言发育迟缓早产儿86例,应用随机数字表法将其分为对照组(常规训练)及观察组(早期认知语言康复训练),各43例。对比两组临床疗效、格塞尔发育量表(GDS)评分、事件相关电位P300变化、语言能力。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组DQ比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组DQ均改善,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组事件相关电位P300比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组P300潜伏期均降低、波幅均升高,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组语言行为评估量表(Ver-BAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组Ver-BAS评分均升高,观察组Ver-BAS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期认知语言康复训练可改善语言发育迟缓患儿发育商,提高语言能力。

户外有氧运动联合阿立哌唑对老年肥胖精神分裂症患者脂质代谢及事件相关电位P300的影响

【目的】探讨户外有氧运动联合阿立哌唑对老年肥胖精神分裂症(SCH)患者脂质代谢及事件相关电位(P300)的影响。【方法】选择2019年7月至2021年7月本院收治的114例老年肥胖SCH患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组57例。对照组给予阿立哌唑治疗,观察组在对照组的基础上联合户外有氧运动治疗。比较两组临床疗效、精神病评定量表(BPRS)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分、P300(潜伏期、波幅)、脂质代谢指标[甘油三酯(TG)、谷氨酸(GLU)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及不良反应发生情况。【结果】观察组临床有效率为94.74%,高于对照组的80.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BPRS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组SSPI评分高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组P300潜伏期低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组P300波幅高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GLU、TG、LDL-C水平高于治疗前,观察组升高幅度小于对照组(P<0.05);治疗后,两组HDL-C水平低于治疗前,观察组降低幅度小于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】阿立哌唑联合户外有氧运动治疗老年肥胖SCH效果显著,能改善患者临床症状,促进社会功能重建,调节脂质代谢,值得临床借鉴。

基于事件相关电位的触控交互界面设计方法

针对触摸屏技术应用于民机驾驶舱带来的工效学设计问题,提出基于事件相关电位的触控交互界面设计方法。首先对人机界面视觉特征的属性进行分析,以形状和间距为例设计了六种触控交互界面。然后基于视觉搜索实验范式进行脑电实验设计,通过事件相关电位、反应时间、正确率以及主观评估结果探究视觉特征对操作人员表现的影响。最后基于模糊数学方法综合多种测量数据对人机工效进行了评价。实验发现,不同形状的触控组件之间的差异主要体现在P300上,不同间距的触控组件之间的差异主要体现在N1上。评价结果表明,触控组件在间距0~3.5 mm范围内,间距越大,受试对象的表现越好,使用该方法对民机驾驶舱触控界面人机工效进行评估具有可行性。

精神分裂症患者一级亲属的事件相关电位及与神经认知功能的相关性

目的:探索精神分裂症患者无症状一级亲属的早期认知功能改变的内源性标记物,及与认知功能特定的维度受损相关性。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)精神分裂症诊断标准的患者22例,其无症状一级亲属24例,正常对照27例。采用听觉oddball范式进行事件相关电位N200、P300测试,采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)进行神经认知功能测评。结果:精神分裂症组的N200、P300潜伏期较一级亲属组和正常对照组均延长,P300振幅降低;一级亲属组的P300潜伏期较正常对照组延长(均P<0.05)。精神分裂症患者组在6项神经认知功能测验中的评分明显低于一级亲属组和正常对照组(均P<0.05);而一级亲属组各项认知功能评分与正常对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症组和一级亲属组的N200潜伏期与符号编码评分均呈负相关(r=-0.15、-0.49,均P<0.05),P300潜伏期与词语学习均呈负相关(r=-0.12、-0.49,均P<0.05)。结论:ERPs可为精神分裂症无症状一级亲属的早期认知功能改变的识别提供客观依据。

脑老化对认知注意加工影响的事件相关电位

目的比较不同年龄被试的失匹配负波(MMN)和P3a脑电成分,探讨脑老化对认知注意加工的影响。方法按照性别1∶2匹配,选择郑州市某社区认知功能正常的青年(青年组)和中老年被试(中老年组),采用听觉三刺激oddball范式记录被试脑电数据,比较两组被试脑电注意加工成分MMN和P3a的差异。结果两组MMN波幅及潜伏期均无统计学差异(P>0.05)。与青年组相比,中老年组P3a波幅明显减小(P<0.05),青年组波幅显著大于中老年组(P<0.05);且中老年组P3a潜伏期延长显著长于青年组(P<0.05)。结论随着年龄的增加,认知加工晚期的注意朝向加工出现损伤,最终导致认知功能逐渐下降。

照片怀旧疗法对脑卒中后认知障碍患者心境状态及事件相关电位P300的影响

目的探讨照片怀旧疗法对脑卒中后认知障碍的疗效及事件相关电位P300的影响。方法选取2019年3月至2021年3月温州医科大学附属第一医院120例脑卒中后认知障碍患者,随机数字表法分为对照组60例和观察组60例,分别采取常规康复训练、常规康复训练加照片怀旧疗法,连续干预1个月。干预1个月后,统计两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测试A(TMTA)、连线测试B(TMTB)、霍普金斯词语学习测试(HVLT)、社会支持评定量表(SSRS)、心境状态量表(POMS)评分、事件相关电位P300。结果干预1个月后观察组MoCA、HVLT评分高于对照组,TMTA、TMTB短于对照组(t=6.546、5.966、10.743、7.207,P<0.01);干预1个月后观察组抑郁、慌乱、疲劳评分低于对照组,精力评分高于对照组(t=6.672、7.586、8.450、10.852,P<0.01);干预1个月后观察组事件相关电位P300潜伏期低于对照组,波幅高于对照组(t=6.372、4.134,P<0.01);干预1个月后观察组主观支持、客观支持、社会支持评分高于对照组(t=4.570、2.630、4.155,P<0.01)。结论照片怀旧疗法有助于改善脑卒中后认知障碍患者认知功能及事件相关电位P300,缓解不良心境状态,提高社会适应能力。

事件相关电位的临床应用与操作规范上海专家共识

事件相关电位是一种特殊的脑诱发电位,可以客观反映大脑认知加工过程。因其成分受实验任务范式、同步脑电信号采集和分析参数、幅值和潜伏期定量提取方法等多种因素影响,亟须建立事件相关电位临床应用与操作规范,促进其辅助临床诊疗的作用。上海市医学会脑电图与临床神经生理专科分会就事件相关电位在主要神经和精神疾病中的应用价值及其操作报告规范提出专家共识,以促进该临床技术的规范应用。

双相抑郁患者汉语言障碍的事件相关脑电位N400试验研究

目的:探讨双相抑郁、单相抑郁和精神分裂症患者事件相关脑电位N400的差异及其临床实用意义。方法:采用汉语成语正常结尾字(匹配)与汉语成语结尾歧义字(非匹配)模式,对24例双相抑郁患者(双相抑郁组)、25例单相抑郁患者(单相抑郁组)、26例精神分裂症患者(精神分裂组)和28名健康对照者(对照组)作N400检测。结果:与对照组相比,3个患者组服药前N400潜伏期在额区(Fz)明显延迟,同时波幅下降(P<0.05或P<0.01)。在Fz脑区中,N400潜伏期延迟与一般状况分呈正相关(r=0.322,P=0.041)。N400波幅下降与阳性症状分(r=-0.398,P=0.007)和PANSS总分(r=-0.339,P=0.030)呈负相关。结论:N400可作为鉴别单相抑郁、双相抑郁和精神分裂症的实验室辅助参考手段之一。此结果有待于转化中进一步证实。

正常听力儿童事件相关电位P1波及失匹配负波随年龄的变化规律

目的 探究正常听力儿童事件相关电位(event related potential,ERP)中P1波及失匹配负波(mismatch negativity,MMN)随年龄增长的变化规律以及听觉皮层的发育情况。方法 招募2~11岁儿童,在排除听力问题后,于隔声室内静坐进行听觉诱发电位测试。分析随年龄变化P1波以及MMN的振幅和潜伏期的发展趋势。结果 P1波以及MMN的潜伏期均与儿童年龄增长存在显著负相关,P1波的潜伏期在各年龄组间比较存在显著性差异,而MMN的潜伏期仅在2~3岁小龄组存在显著性延后。结论 伴随儿童年龄的增长,由言语声诱发的P1波和MMN的潜伏期存在逐渐缩短的趋势,听觉皮层的功能不断发育,因此在临床听觉康复中的效果应根据年龄进行评估。

事件相关电位联合昏迷恢复量表对意识障碍患儿预后评估的临床应用研究

目的:探讨失匹配负波(MMN)、P300检查联合昏迷恢复量表(CRS-R)在意识障碍患儿预后判断中的临床应用价值。方法:回顾性研究42例意识障碍(DOC)患儿的临床资料。记录患儿的基本资料、昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分和事件相关电位(Event-Related Potential,ERP)结果。以入院后6个月、脱离MCS或死亡为研究终点,根据CRS-R评分采用床旁评估或电话随访追踪患儿预后。分别对患儿临床资料、量表及ERP指标进行单因素分析,筛选出有意义指标,对其采用二元Logistic回归分析法(逐步法-向前),建立回归模型,绘制ROC曲线,判断预后评估的价值。结果:单因素分析发现,2组患儿CRS-R评分、失匹配负波(MMN)潜伏期与波幅、P300波幅差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:MMN潜伏期每增加10ms,患儿清醒的概率是原来的0.548倍,差异具有统计学意义(OR=0.548,95%CI 0.344-0.872,P=0.011);MMN波幅每增加0.1uv,患儿预后清醒的概率增加0.34倍,差异具有统计学意义(OR=1.34,95%CI 1.060-1.695,P=0.014);P300波幅每增加0.1uv,患儿预后清醒的概率增加0.261倍(OR=1.261,95%CI 0.986-1.612,P=0.064);对模型进行检验,χ^(2)=9.917,P=0.271,模型拟合效果良好。绘制ROC曲线发现,MMN潜伏期、MMN波幅与P300波幅3种方法联合所对应的AUC值最高,为0.938,P<0.001。结论:MMN潜伏期与波幅、P300波幅均与DOC患儿的预后相关,3种指标联合检测的准确率、特异性、敏感度均最高,可对DOC患儿的预后判断提供依据,有一定的临床应用价值。