沙利度胺与二丁酰环磷腺苷钙治疗中重度寻常型银屑病临床比较

目的对比沙利度胺(THD)与二丁酰环磷腺苷钙(CDC)治疗中重度寻常型银屑病的临床疗效。方法选取南通大学附属南通第三医院2020年3月至2022年7月收治的中重度寻常型银屑病患者120例,按随机数字表法分为THD组和CDC组,各60例。两组患者皮疹处均外用尿素乳膏,THD组患者口服沙利度胺片,CDC组患者予注射用二丁酰环磷腺苷钙静脉滴注。两组患者均连续治疗5个月。结果THD组总有效率为98.33%,显著高于CDC组的86.67%(P<0.05)。THD组患者治疗后的受累体表面积及皮损面积和严重指数均显著低于CDC组,总胆固醇、甘油三酯、尿酸水平均显著低于CDC组,血清碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白细胞介素17水平均显著低于CDC组(P<0.05)。THD组不良反应发生率为3.33%,显著低于CDC组的20.00%(P<0.05),THD组患者治疗3,6个月内的再次住院率均显著低于CDC组(P<0.05)。结论与CDC比较,THD治疗中重度寻常型银屑病,可进一步改善血清学指标,且减轻皮损处炎性反应的效果更优。

替格瑞洛联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心律失常的疗效及其对血清Gal-3与CD40L水平的影响

目的:探讨替格瑞洛联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心律失常的疗效及其对患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)水平的影响。方法:将104例心律失常患者按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各52例。对照组患者采用二丁酰环磷腺苷钙治疗;研究组采用替格瑞洛联合二丁酰环磷腺苷钙治疗,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、炎症因子[肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、半乳糖凝集素3(Gal-3)、肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40L)、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)]及临床疗效。结果:治疗后,两组LVEF、NO水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组LVESD、LVEDD、cTnT、CK-MB、NT-proBNP、TNF-ɑ、hs-CRP、IL-6、Gal-3、CD40L、ET-1水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论:替格瑞洛与二丁酰环磷腺苷钙联合治疗,可改善心律失常患者心功能,减轻心肌损伤程度,提高临床疗效,加速恢复,疗效较显著。

二丁酰环磷腺苷钙联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭的效果及对NT-proBNP、cTn、Gal-3水平的影响

目的 观察二丁酰环磷腺苷钙(Cal)结合瑞舒伐他汀(Ros)治疗冠心病(CHD)合并心力衰竭(CHF)的效果及对NT-pro BNP、cTn、Gal-3水平的影响。方法 选取2020年1月—2024年1月收治的108例CHD合并CHF患者,根据随机数学表法分为Cal组和Cal+Ros组,各54例,两组均给予常规对症治疗,Cal组加用Cal治疗,Cal+Ros组加用Cal联合Ros治疗。持续治疗3个月后比较两组临床疗效、治疗前后的心功能[左室缩短分数(FS)、心室舒张功能指标E峰/A峰(E/A)、心脏指数(CI)]以及运动耐力(6MWT)、生活质量(MLHFQ)评分、血清学指标[NT-pro BNP、心脏肌钙蛋白(cTn)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)]、血清和肽素(Copeptin)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9),记录药物不良反应。结果 Cal+Ros组临床总有效率为90.74%,明显高于Cal组75.93%(χ^(2)=4.267,P=0.039);治疗后,两组FS、E/A、CI均升高(P<0.05),且治疗后Cal+Ros组高于Cal组(P<0.05);治疗后,两组6MWT均升高,MLHFQ均下降(P<0.05),且治疗后组间比较具有显著差异(P<0.05);治疗后,两组NT-pro BNP、cTn I和Gal-3均下降(P<0.05),且治疗后Cal+Ros组低于Cal组(P<0.05);治疗后,两组Copeptin、Cys C、MMP-9均下降(P<0.05),且治疗后Cal+Ros组低于Cal组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无显著差异(χ^(2)=1.091,P=0.296)。结论 Cal联合Ros治疗CHD合并CHF具有确切疗效,明显缓解心肌损伤情况,有效改善患者心功能和运动耐力,提升其生活质量。

人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常的疗效

目的探讨人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常的疗效。方法慢性心力衰竭患者240例,随机分为对照组、治疗组1、治疗组2,对照组给予改善循环、利尿、扩管等常规纠正心衰治疗。治疗组1在对照组治疗基础上加用人参果总皂苷口服4 w及二丁酰环磷腺苷钙静点2 w,治疗组2在对照组治疗基础上加用人参果总皂苷口服8 w及二丁酰环磷腺苷钙静点2 w,分别观察治疗前、治疗4、8 w时的患者6 min步行距离、24 h平均心室率、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)、血清内皮素(ET)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平。结果治疗组1和治疗组2与对照组比较,治疗4、8 w的6 min步行距离、LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05),ET-1、MMP-9及BNP水平显著降低(P<0.05)。治疗2组与治疗组1比较,治疗前、治疗4 w上述指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗组2治疗8 w较治疗组1 LVEF、6 min步行试验显著提高,EF-1、MMP-9、BNP水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙可明显改善慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常患者的心功能,抑制细胞凋亡,减缓心室重构,提高运动耐量,改善生活质量。

人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常疗效观察

目的观察人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的疗效。方法将92例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组则应用人参果总皂苷及二丁酰环磷腺苷钙联合治疗,对比2组治疗效果。结果治疗后观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05);治疗后2组LVEF及心率均明显升高(P均<0. 05),观察组升高幅度明显高于对照组(P <0. 05);治疗后2组内皮素-1(ET-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均明显下降(P均<0. 05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均<0. 05); 2组不良反应均轻微,未影响治疗。结论人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常可明显提高治疗效果,改善心功能,安全性高,可在临床推广应用。

二丁酰环磷腺苷钙对肥育猪生长性能和血清生化指标的影响

本试验旨在研究二丁酰环磷腺苷钙对肥育猪生长性能和血清生化指标的影响。选取日龄和体重相近[(83.18±1.62)kg]、生长状况良好的"长×白×杜"三元杂交育肥猪18头,随机分成2组,每组9个重复。对照组饲喂基础饲粮,试验组在基础饲粮中添加40 mg/kg的二丁酰环磷腺苷钙。试验期30 d。结果显示,与对照组相比:1)饲粮中添加二丁酰环磷腺苷钙使肥育猪日增重提高了30.12 g(P>0.05);2)饲粮中添加二丁酰环磷腺苷钙显著降低了肥育猪血清乳酸脱氢酶活性(P<0.05),同时显著提高了血清中尿素的含量(P<0.05);3)饲粮中添加二丁酰环磷腺苷钙显著降低了肥育猪血清非必需氨基酸中的丝氨酸、甘氨酸和天冬氨酸的含量(P<0.05),同时显著提高了必需氨基酸中的苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸和异亮氨酸的含量(P<0.05)。以上结果表明,二丁酰环磷腺苷钙在一定程度上能改善肥育猪的生长性能,这可能与其促进氨基酸的代谢相关。

心肌缺血再灌注致急性肺损伤的机制与二丁酰环磷腺苷钙的保护效应

目的 探讨心肌缺血再灌注致急性肺损伤（ALI）的机制及二丁酰环磷腺苷钙的保护效应。方法 纳入2014年7月~2015年12月于聊城市第二人民医院心内科成功行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性冠脉综合征（ACS）患者92例。随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组患者经股/桡动脉路径进行PCI治疗，开通相关血管，恢复TIMI Ⅲ级血流；观察组在PCI术前2 d每日口服二丁酰环磷腺苷钙40 mg，术后继续应用二丁酰环磷腺苷钙40 mg 1 d后停用。比较两组患者于T1（PCI前30 min），T2（PCI后1 h），T3（PCI后6 h），T4（PCI后12 h），T5（PCI后24 h）白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的浓度、呼吸指数（RI）、氧合指数（OI）情况。结果 与同组T1比较，对照组在T2～T4 RI升高，在T2～T5时OI降低（P＜0.05），观察组各时间点RI、OI指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组在T3～T5时MDA、IL-6、IL-8浓度升高，SOD浓度降低，在T2~T5时TNF-α浓度升高（P＜0.05）。观察组在T3-T4时IL-6、IL-8浓度升高，在T2～T4时TNF-α浓度升高，在T3～T5时MDA浓度升高，SOD浓度降低（P＜0.05）。与对照组比较，观察组在T2～T4时RI降低，在T2～T5时OI升高（P＜0.05），在T3～T5时MDA、SOD IL-6、IL-8浓度与T2～T5时TNF-α浓度明显降低（P＜0.05）。对照组患者血浆IL-6、IL-8水平与RI值呈正相关（r=0.520，0.4578，P＜0.05），与OI值呈负相关（r=-0.612，-0.579，P＜0.05）。结论 二丁酰环磷腺苷钙可以减轻心肌缺血再灌注所致的急性肺损伤。

注射用二丁酰环磷腺苷钙静脉滴注致不良反应1例

患者，女，42岁，因“寻常型银屑病”于2013年5月3日入院。入院时体格检查未见明显异常。专科检查示头皮红斑块，上覆银白色鳞屑，束状发；躯干、四肢多发米粒至蚕豆大小红丘疹，上覆鳞屑；奥氏征（＋）。全身关节无肿痛、畸形，全身皮肤未见脓疱、水疱，指、趾甲未见异常。否认“高血压”“冠心病”“糖尿病”等慢性系统性疾病史，否认“肝炎”“结核”等急慢性传染性疾病史，

复方甘草酸苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗寻常型银屑病疗效及安全性评价

目的观察复方甘草酸苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法将医院皮肤科2012年5月至2013年5月收治的寻常型银屑病患者160例随机分为3组,治疗组60例,对照1组及对照2组各50例。3组患者均予综合治疗,在此基础上,治疗组患者静脉滴注二丁酰环磷腺苷钙和复方甘草酸苷;对照1组仅静脉滴注二丁酰环磷腺苷钙,对照2组仅静脉滴注复方甘草酸苷,疗程均为2周。结果治疗组的总有效率、治愈率均明显高于对照组和对照2组(P<0.05),但对照1组与对照2组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘草酸苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗寻常型银屑病较单用其中1种药物更能迅速控制病情,且无严重不良反应,值得临床推广。

二丁酰环磷腺苷钙联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法选取120例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组(常规治疗+二丁酰环磷腺苷钙和芪苈强心胶囊)和对照组(常规治疗)。比较2组的临床疗效、心率、心功能分级、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量(QOL)评分、左室舒张末期内径(LVED)、左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、不良反应等指标。结果治疗4周后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组患者的血浆NT-proBNP水平均显著降低,但观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组心率、LVEF、LVED、6MWD、心功能以及QOL等方面的改善均显著优于对照组(P<0.05)。2组的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙及芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭安全有效,可显著降低NT-proBNP水平,改善患者症状,提升心功能,提高生活质量。

二丁酰环磷腺苷钙综合治疗自身敏感性湿疹临床观察

目的 评价二丁酰环磷腺苷钙综合治疗自身敏感性湿疹的临床疗效。方法 治疗组予二丁酰环磷腺苷钙静滴联合常规治疗(葡萄糖酸钙针加维生素c针静滴、口服依巴斯汀片,外用复方酮康唑和黑豆馏油软膏,伴有渗出者予3%硼酸溶液湿敷);对照组予常规治疗,疗程均为两周,疗程结束后判定疗效。结果 治疗结束后,治疗组疗效指数评分(4.41±4.34)显著低于对照组(7.50±4.58),治疗组有效率为87.50%,对照组有效率为55.00%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 二丁酰环磷腺苷钙综合治疗自身性敏感性湿疹的疗效显著,且无明显不良反应。

二丁酰环磷腺苷钙联合阿维A治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效观察

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙治疗中重度斑块状银屑病的有效性和安全性。方法 84例中重度斑块状银屑病患者随机分为试验组(43例)和对照组(41例)。对照组根据患者体质量给予阿维A胶囊20 mg/d或30 mg/d口服,同时给予卤米松软膏外用,2次/d;试验组在对照组相同用药基础上给予二丁酰环磷腺苷钙40 mg/次,1次/d静脉滴注,疗程均为2周。治疗结束后分别观察2组患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、临床疗效、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及不良反应。结果治疗后2组患者PASI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组下降更为明显(P<0.05);试验组总有效率74.42%,对照组总有效率53.66%,2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者DLQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组下降更为明显(P<0.05);2组均未见明显不良反应。结论二丁酰环磷腺苷钙治疗中重度斑块状银屑病安全有效。

二丁酰环磷腺苷钙配合人参果总皂苷治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的临床疗效

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙配合人参果总皂苷治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的临床疗效及对心功能指标、血清内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的影响。方法将102例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常病人随机分为两组,每组51例。对照组给予二丁酰环磷腺苷钙静脉输注,观察组给予人参果总皂苷口服配合二丁酰环磷腺苷钙静脉输注治疗。比较两组临床疗效、心功能指标及血清ET-1、MMP-9表达水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组心率、左室射血分数(LVEF)均升高(P<0.05),且观察组升高幅度更明显(P<0.05);两组ET-1、MMP-9水平均下降(P<0.05),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。两组病人均未出现严重不良反应。结论二丁酰环磷腺苷钙配合人参果总皂苷治疗可以改善慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常病人血清ET-1、MMP-9表达水平,提高临床疗效,改善心功能,减轻心肌受损程度,且安全性高,不良反应发生率低。

二丁酰环磷腺苷钙在冠心病中的作用

二丁酰环磷腺苷钙属于蛋白激酶激活剂,是较新型的人体第二信使——环腺苷酸的衍生物,可优化细胞能量代谢,抗血小板聚集和黏附,保护缺血的心肌细胞,改善患者生活质量,显著提高患者的心功能。近年来其在冠心病不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、缺血/再灌注损伤治疗中的应用越来越广泛,并且在皮肤病、脑卒中等方面的应用也积极开展。

二丁酰环磷腺苷钙联合还原型谷胱甘肽治疗急性脑出血的疗效

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙和还原型谷胱甘肽治疗急性脑出血的临床疗效。方法急性脑出血患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组在常规治疗基础上,应用二丁酰环磷腺苷钙40mg联合还原型谷胱甘肽1.8g静滴治疗。对照组在常规治疗基础上仅给予还原型谷胱甘肽1.8g治疗,2组均以2周为一个疗程,一个疗程结束后分别计算2组治疗后总有效率及神经功能缺损评分,并对其结果进行比较和统计学分析。结果治疗组及对照组总有效率分别为86.67%、77.78%,差异有统计学意义(χ2=3.91,P<0.05);治疗组的神经功能缺损评分明显低于对照组(10.89±4.97分vs15.83±5.17)分,差异有统计学意义(t=2.124,P<0.05)。结论联合二丁酰环磷腺苷钙与还原型谷胱甘肽治疗急性脑出血疗效显著,患者预后改善明显,值得临床推广应用。

探析二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的可行性

目的分析探讨二丁酰环磷腺苷钙治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的临床效果。方法 96例扩张型心肌病患儿,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上加用二丁酰环磷腺苷钙治疗,比较两组患儿治疗前后心脏超声指标参数变化和临床疗效。结果治疗后观察组患者的各项指标参数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的总有效率91.67%明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的疗效十分显著,能够有效改善患儿的心肌收缩功能,提高患儿的生存质量且不良反应发生率低,值得临床大力推广。

二丁酰环磷腺苷钙预防甲状腺瘤切除术颈丛神经阻滞麻醉时血压升高的效果

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙用于预防甲状腺瘤切除术颈丛神经阻滞麻醉时血压升高的效果。方法甲状腺瘤切除术患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,40～70岁,随机分为观察组与对照组,每组40例,均采用0.375%罗哌卡因30 ml颈丛神经阻滞麻醉(患侧颈深丛加双侧颈浅丛,每点10 ml)。观察组二丁酰环磷腺苷钙40 mg加入复方乳酸钠林格液500 ml,输注速度8 ml/(kg.h);对照组单纯输注复方乳酸钠林格液。观察记录患者血压、心率变化。结果观察组与对照组的血压增高发生率分别为2.5%、95%,心动过速发生率分别为5%、90%(P<0.01)。结论二丁酰环磷腺苷钙可预防甲状腺瘤切除术颈丛神经阻滞麻醉时血压增高及心动过速。

二丁酰环磷腺苷钙对75例冠心病心力衰竭患者左心室泵血功能的影响

目的 :观察二丁酰环磷腺苷钙(商品名:力素)对冠心病心力衰竭患者左心室泵血功能及血清相关因子的影响。方法 :将2010年10月至2012年3月期间本院收诊的冠心病慢性心力衰竭患者随机分成两组,对照组和观察组各75例。对照组采用基础治疗,观察组在此基础上加载使用二丁酰环磷腺苷钙,治疗前后采用超声心动图对两组患者左心室泵血功能指标EF、SVI和CI进行测定;同时对两组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平进行测量,比较组间差异。结果 :治疗2周后,观察组患者EF、SVI和CI均显著高于对照组,P<0.05;观察组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平均显著低于对照组,P<0.05。结论 :二丁酰环磷腺苷钙能有效改善冠心病心力衰竭患者的各项血清因子水平,提高其左心室泵血功能。