二丙酸倍氯松长期吸入治疗小儿哮喘疗效观察及其对患儿生长发育和血浆皮质醇的影响

为探讨长期吸入二丙酸倍氯松(BDP)对小儿哮喘的疗效及其对患儿生长发育和肾上腺皮质功能的影响,动态观察检测了自1994年至1998年间应用BDP气雾剂吸入的哮喘患儿125例,平均吸入剂量为300μg/d,疗程6个月至4年,对这些患儿进行了随访,观察临床疗效,并对其身高、体重及血浆皮质醇、血浆ACTH含量进行了测定。结果显示:临床有效率89.6％;患儿身高、体重与同龄正常组比较无异常;血浆皮质醇及ACTH均在正常范围。结果表明,长期吸入BDP不仅是治疗哮喘的理想药物,而且在标准推荐量范围内使用未见明显全身毒副作用。

孟鲁斯特与二丙酸倍氯松气雾剂治疗哮喘疗效观察

哮喘是儿童常见的慢性肺部疾病,目前其发病率在全世界范围内呈上升趋势,而控制哮喘患者炎症的重要性越来越得到重视。糖皮质激素类药物仍是控制哮喘的一线药物,而白三烯受体拮抗剂在防治哮喘中也得到更多的重视[1]。笔者对2001年3月至2002年2月之间98例哮喘患儿吸入二丙酸倍氯松气雾剂(必可酮)

二丙酸倍氯松吸入疗法对哮喘儿童下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响

二丙酸倍氯松吸入疗法对哮喘儿童下丘脑－垂体－肾上腺轴功能的影响陈爱欢张纯青钟南山二丙酸倍氯松（ＢＤＰ）是最常用的表面皮质激素之一，使用ＢＤＰ对儿童哮喘具有较佳的临床效果，同时又可减少甚至避免皮质激素的全身性副作用。我们通过观察哮喘患儿吸入的不同剂量Ｂ...

二丙酸倍氯松和沙丁胺醇气雾剂治疗哮喘的临床观察

1990年10月～1992年12月我们应用由重庆葛兰素公司生产的二丙酸倍氯松(必可酮,BDP)和沙丁胺醇(喘乐宁)气雾剂对32例哮喘儿童进行治疗,现报告如下。 资料和方法 1.临床资料:根据1987年在成都召开的第一次全国小儿呼吸道疾病会议拟定的儿童哮喘诊断标准,观察哮喘患儿32例,其中～7岁12例,～14岁20例;男22例、女10例。哮喘病史>3年。

长期吸入二丙酸倍氯米松治疗慢性阻塞性肺疾病的初步观察

我们自1993年8月至1995年9月采用二丙酸倍氯米松(BDP)长期吸入疗法治疗一组慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,现将初步观察结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 将病史、临床表现、X线、肺功能检查符合COPD诊断标准的患者45例(年龄41—58岁,男26例,女19例,病程10—15年)随机分观察组23例,对照组22例。2组年龄、性别、病情及病程构成无显著差异。 1.2 对照组给口服氨茶碱、棕色合剂。急性发作者给红霉素及环丙沙星、博利康尼治疗。治疗组在此基础上每日给BDP喷吸3次,每次200ug,喷吸后彻底嗽口井口含四季润喉片2片。连续应用2年。观察前及观察后,全部病例于恢复期,停用一切药物3天。

低剂量丙酸倍氯松吸入对轻度哮喘儿童气道高反应性的影响

为探讨低剂量丙酸倍氯松吸入对轻度哮喘儿童肺功能及气道高反应性的影响，将 ３０例轻度哮喘患儿（年龄 ５～ １４岁，男２１例，女 ９例）随机分为 ３组（每组 １０例），分别吸入安慰剂，ＢＤＰ２００或４００μｇ／日，结果：患儿吸入２００或４００μｇ／日的ＢＤＰ后，哮喘症状明显改善， ＦＥＶＩ及 ＰＥＦ明显升高。且Ｌｏｇ［ＰＤ２０ＦＥＶ１（μｇ）］显著增加即 ＢＨＲ显著下降。其下降程度随吸药时间的延长而增加，而对照组的各项指标均无明显变化。２００μｇ组及４００μｇ组间有关临床症状改善，各项肺功能指标及 ＢＨＲ的变化，不存在显著差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：吸入２００μｇ／日的ＢＤＰ即能有效地控制轻度儿童哮喘患者的临床症状，改善其肺功能并降低ＢＨＲ，将剂量增力。至４００μｇ／日并不能明显增力。疗效。建议临床上使用ＢＤＰ吸入疗法治疗轻度儿童哮喘时，宜采用２００μｇ／日为常规剂量。

皮质类固醇激素治疗哮喘的近况

皮质类固醇激素治疗哮喘已得到充分肯定。本文主要讨论激素治疗哮喘的抗炎作用机理,并着重探讨吸入疗法的应用、疗效及副作用。

用喘宁碟或合用必酮碟干粉吸入治疗儿童哮喘的临床研究

用喘宁碟或合用必酮碟干粉吸入治疗儿童哮喘的临床研究上海第二医科大学附属第九人民医院２０００１１张少明，钱耀琴，陈钧，顾洪亮吸入疗法因其气道局部作用强，疗效好，副反应少，目前已成为防治支气管哮喘的主要方法。而以往采用的气雾剂，在儿童中难以推广。近年来，...

必可灵鼻喷雾剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床报告

必可灵鼻喷雾剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床报告上海第二医科大学附属第九人民医院２０００１１顾洪亮，张少明，陈钧必可灵（即二丙酸倍氯米松）鼻喷雾剂是英国葛兰素威康公司生产的名牌药品之一，深受国内外广大患者和医务人员的欢迎。１９９４年１０月至１９９５年３月，...

表面皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘的剂量探讨

研究了50例轻、中度哮喘儿童吸入不同剂量（200－1200μm／日）表面皮质激素（二丙酸倍氯松，BDP）的肺功能、气道高反应性及下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPAA）功能的变化。将50例患儿（年龄5-14岁，男36岁，女14例）随机分为5组（每组10例），分别吸入安慰剂及BDP200、400、800、1200μm／日。经过3个月的治疗，各治疗组的FEV1、PEF及PD20FEV1均显著升高，而对照组则无明显变化。治疗前后各组患儿的血浆ACTH及血清皮质醇基础值均无明显变化，血浆皮质醇对ACTH刺激的反应值在对照组及BDP－200μm组无明显变化，而在BDP≥400μg时则明显下降。表明200μm／日的BDP能有效地改善哮喘儿童的肺功能，降低气道高反应性，但当剂量≥400μg／日时，则可能引起血皮质醇对ACTH刺激的反应性的抑制。建议临床上使用BDP吸入疗法治疗轻、中度儿童哮喘时、尽可能将剂量控制在每日400μm以下。

儿童哮喘的皮质类固醇激素吸入治疗

儿童哮喘的皮质类固醇激素吸入治疗吴曙粤赵文惠审校由于近年对哮喘的病理学及免疫学的研究取得重大的进展，随着对哮喘发病机理的深入研究和吸入激素类药物及剂型的改进，激素吸入疗法使哮喘的治疗进入一个新的时期，本文通过哮喘发病机理的新认识，激素吸入疗法的机理和...

综合疗法治疗常年性变应性鼻炎

目的 :探讨提高常年性变应性鼻炎 (PAR)疗效的治疗方法。方法 :将 10 5例 PAR患者随机分为 A、 B两组 ,A组 5 8例 ,联合使用鼻腔局部应用类固醇二丙酸倍氯松、抗组胺药盐酸西替利嗪和鼻内窥镜下筛前神经射频治疗 ,B组 4 7例 ,联合使用二丙酸倍氯松、盐酸西替利嗪综合治疗。结果 :随访 1年 ,A组总有效率达 94 .83% (其中显效 4 2例 ) ,B组为 95 .74 %(其中显效 30例 ) ;A组复发率 5 1.72 % ,B组为 72 .34% ,但复发病例 90 .6 3% (5 8/ 6 4 )的复发症状较治疗前为轻。两组总有效率经χ2 检验差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,复发率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 A、 B两组均无严重并发症发生。结论 :综合疗法治疗 PAR具有设计合理 ,疗效显著 ,疗程短等优点 。

表面皮质激素吸入治疗儿童哮喘剂量的探讨

目的探讨我国哮喘儿童吸入皮质激素的疗效及安全性。方法研究５０例间歇发作型及轻度持续发作型哮喘儿童吸入不同剂量（２００～１２００μｇ／ｄ）皮质激素（二丙酸倍氯松，ＢＤＰ）的肺功能、气道高反应性及下丘脑－垂体－肾上腺轴（ＨＰＡＡ）功能的变化。将５０例哮喘患儿随机分为５组（每组１０例），分别吸入安慰剂及ＢＤＰ２００，４００，８００，１２００μｇ／ｄ。结果经过３个月的治疗，各治疗组的第１秒用力呼气容积（ＦＥＶ１），最高呼气流速（ＰＥＦ）及ＰＤ２０－ＦＥＶ１均显著升高，而对照组则无明显变化。治疗前后各组患儿的血浆ＡＣＴＨ及血清皮质醇基础值均无明显变化，血浆皮质醇对ＡＣＴＨ刺激的反应值在对照组及ＢＤＰ２００μｇ组无明显变化，而在ＢＤＰ≥４００μｇ／ｄ时则明显下降。结论２００μｇ／ｄ的ＢＤＰ能有效地改善哮喘儿童的肺功能，降低气道高反应性，但当剂量≥４００μｇ／ｄ时，则可能引起血皮质醇对ＡＣＴＨ刺激的反应性抑制。临床上使用ＢＤＰ吸入疗法治疗间歇发作型及轻度持续发作型儿童哮喘时。