龟鹿二仙膏联合维生素E对少精弱精症患者疗效及性激素影响

目的探讨对少精弱精症患者采用龟鹿二仙膏联合维生素E治疗的临床效果及对性激素的影响。方法选取2021年6月至2022年12月于湖南中医药大学第一附属医院男性病·外科杂病科收治的少精弱精症患者84例为研究对象,按治疗方式的不同将其分为对照组(n=42)及试验组(n=42)。对照组给予维生素E治疗,试验组给予龟鹿二仙膏联合维生素E治疗。比较两组临床疗效、精液参数及性激素水平。结果治疗后,试验组临床总有效率为83.33%,高于对照组的69.04%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者精子密度、精子总数、精子总活力、精液体积、精液pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组精子密度、精子总数、精子总活力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精液体积、精液pH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组T、E_(2)、FSH、PRL、LH水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龟鹿二仙膏联合维生素E对少精弱精症患者有良好的治疗效果,不仅能显著提高患者精液参数,还能改善其性激素水平。

加味龟鹿二仙膏治疗虚劳的临床效果

目的 观察加味龟鹿二仙膏治疗虚劳的临床效果。方法 选取2019年6月—2020年8月于江西省高安市中医院接受治疗的虚劳患者70例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例。观察组患者采用加味龟鹿二仙膏治疗,对照组患者采用八珍汤治疗,2组患者均治疗30 d。比较2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分。结果 治疗30 d后,观察组患者总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.081,P=0.024);治疗30 d后,2组患者倦怠乏力、面色萎黄中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论 加味龟鹿二仙膏可缓解虚劳患者倦怠乏力、面色萎黄临床症状,临床治疗效果显著,值得广泛应用。

龟鹿二仙膏改善围绝经期女性骨质疏松的机制

目的观察龟鹿二仙膏对人子宫内膜基质细胞(hESCs)增殖和胰岛素样生长因子(IGF)-1表达的影响。方法体外培养hESCs,6孔培养板细胞贴壁达75%~85%后对细胞纯度通过免疫组化法进行鉴定。细胞无血清培养同步化24 h后,龟鹿二仙膏采用不同浓度(10^(-4)、10^(-6)、10^(-8)mol/L)处理细胞48 h,MTT法测定三个浓度下24、36、48 h龟鹿二仙膏对h ESCs增殖的影响,Real-time PCR和Western印迹法检测24、36、48 h子宫内膜基质细胞IGF-1 mRNA相对表达量和蛋白含量。结果细胞鉴定波形蛋白阳性率高达95%;10^(-4)、10^(-6)、10^(-8)mol/L龟鹿二仙膏组和雌二醇组细胞增殖率显著升高,呈时间依赖性(P<0.05);36、48 h 10^(-4)mol/L龟鹿二仙膏组细胞增殖明显高于10^(-6)、10^(-8)mol/L组(P<0.05);10^(-4)mol/L龟鹿二仙膏组可显著促进IGF-1 mRNA的表达和IGF-1蛋白含量(P<0.05)。结论高浓度龟鹿二仙膏能够显著促进hESCs增殖,升高IGF-1mRNA的表达和IGF-1蛋白含量。

龟鹿二仙膏对糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨细胞凋亡影响的实验研究

目的 通过建立糖皮质激素性骨质疏松(glucocorticoid-induced osteoporosis, GIOP)大鼠模型,探讨龟鹿二仙膏是否通过调控凋亡相关蛋白Cyt-c、Caspase-9、Bcl-2、Bax,抑制骨细胞凋亡,发挥防治大鼠GIOP的作用。方法 60只3月龄Wistar大鼠(雌雄各半)按照随机数字表法将大鼠分为5组,每组12只。分别为:空白组(CON)、模型组(DEX)、龟鹿二仙膏高剂量组(HD)、龟鹿二仙膏中剂量组(MD)、龟鹿二仙膏低剂量组(LD),除CON组外,其余各组采用地塞米松肌肉注射(2.5 mg/kg, 2次/周)复制GIOP大鼠模型,正常组给予等量生理盐水注射,连续注射9周。在建立GIOP模型的同时,开始灌胃给药,连续灌胃9周。灌胃结束后,各组大鼠腹腔麻醉,腹主动脉采血处死,双能X线检测腰椎骨密度(BMD);HE染色观察腰椎骨小梁形态;ELISA法测定血清骨碱性磷酸酶(BALP)含量;蛋白质印迹法(Western blot)检测Cyt-c、Caspase-9、Bcl-2和Bax等4个目标蛋白表达情况;Tunel法检测腰椎骨细胞凋亡情况,实验结果进行统计学分析。结果 9周后,DEX组大鼠BMD、骨微结构状况、血清BALP水平均显著降低(P<0.05),GLEXG各组上述指标均有所增加(P<0.05)。DEX组Caspase-9、Bax、Cyt-c蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达下降(P<0.05),而GLEXG组Caspase-9、Bax、Cyt-c表达蛋白下降,Bcl-2蛋白表达增加(P<0.05)。DEX组TUNEL染色显示腰椎骨细胞凋亡数量增加(P<0.05),而GLEXG组较DEX组相比骨细胞凋亡数量有所减少(P<0.05)。结论 龟鹿二仙膏可以提高GIOP大鼠腰椎BMD,改善骨小梁结构,增加血清BALP含量,减少地塞米松引起的骨细胞凋亡数量,从而防治GIOP,其作用机制可能与提高抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,抑制促凋亡蛋白Cyt-c、Caspase-9、Bax表达相关。

龟鹿二仙膏对人子宫内膜基质增殖及纤维连接蛋白表达的影响

目的观察龟鹿二仙膏对人子宫内膜基质细胞(h ESCs)增殖功能,纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法体外培养h ESCs,细胞贴壁达75%后对细胞纯度通过免疫组化法进行鉴定。实验分成对照组、10-4mol/L龟鹿二仙膏组、10-6mol/L龟鹿二仙膏组、10-8mol/L龟鹿二仙膏组及雌二醇组,各组细胞无血清培养同步化24 h后,选取24 h、36 h、48 h分别处理细胞。应用MTT比色法检测细胞增殖率;Real-time PCR法检测细胞FN基因的相对表达量;Western印迹法检测细胞FN蛋白含量。结果细胞波形蛋白鉴定阳性率达95%。龟鹿二仙膏含药血清对h ESCs增殖呈时间及剂量依赖性,10-4mol/L龟鹿二仙膏组在培养36 h、48 h后能显著上调细胞增殖率。FN mRNA及蛋白表达在10-4mol/L龟鹿二仙膏组作用72 h后上升最为显著,明显高于对照组(P<0.01),且与雌二醇组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 10-4mol/L龟鹿二仙膏可显著促进h ESCs增殖,且呈时间及剂量依赖性。可在分子水平上调FN表达,可能与其治疗女性生殖健康机制相关。

加味龟鹿二仙膏质量标准研究

目的：建立加味龟鹿二仙膏的质量标准。方法：采用薄层色谱法对加味龟鹿二仙膏中的肉苁蓉、枸杞子、党参进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对松果菊苷进行含量测定。结果：肉苁蓉、枸杞子、党参的薄层鉴别斑点清晰、专属性强;松果菊苷在4.58~91.6μg/mL之间呈良好的线性关系（r=0.9999,n=5）,平均回收率为98.59%,RSD为0.22%（n=9）。结论：该质量标准准确、可靠,能有效控制加味龟鹿二仙膏的质量。

正交试验优选加味龟鹿二仙膏提取工艺研究

目的:优选加味龟鹿二仙膏的最佳提取工艺。方法:以浸膏得率和松果菊苷为评价指标,采用L9(33)正交表优选加味龟鹿二仙膏的制备工艺。结果:最佳工艺为15倍量的水煎煮3次,每次2 h。结论:优选的工艺设计合理,符合实际生产,可操作性大,稳定可靠。

龟鹿二仙膏方证探讨及临床应用

目的:探讨龟鹿二仙膏的方证思想和临床应用价值。方法:选取2012年1月-2013年7月大学附属医院妇科收治的围绝经期综合征患者96例进行分析,采用龟鹿二仙膏治疗,观察临床疗效及治疗前后临床症状评分。结果:龟鹿二仙膏治疗痊愈64例,好转26例,无效6例,总有效率为93.75%,治疗后中医临床症状评分较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:龟鹿二仙膏具有补气养血、补精益髓的功效,能够有效提高围绝经期综合征的疗效,缓解患者的临床症状,效果显著。

龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症的临床研究

目的观察龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取76例绝经妇女骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用阿仑膦酸钠片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上予以龟鹿二仙膏口服治疗。比较2组治疗前后腰椎及股骨近端BMD、血清IGF-1和TNF-α水平变化及临床疗效。结果治疗前,2组患者腰椎及股骨近端BMD、血清IGF-1和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者腰椎及股骨近端BMD均较治疗前明显升高,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者血清IGF-1均较治疗前明显升高,TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组临床治疗总有效率为92.11%,显著高于对照组的68.42%(P<0.05)。结论应用龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症可显著升高腰椎及股骨近端BMD,改善血清IGF-1及TNF-α水平,提高临床疗效,值得推广应用。

二仙膏之新用——治疗鼽临床观察

二仙膏由人参、拘杞、鹿角胶、龟板玻、牛鞭、黄芪、黑芝麻、核桃仁等组成,由济宁市中药厂制成膏剂.临床常以之用于气血两亏、各种虚症.我们将其引入鼽的治疗,收获可观.(一)临床资料:随机观察 50例,男29例,女21例,年龄最大65岁,最小13岁,平均36岁,病史最长10年,最短3月,给予二仙膏10ml,一天三次,半月后,观察有效率92%(有效以症状减轻或消失为准).(二)讨论:鼽,祖国医学认为脏腑功能失调,外感风寒,异气之邪侵袭鼻窍所致.以肺、脾、肾虚为主,主在肺,肺脾气虚,水湿泛鼻,肺气虚易受风寒,脾气虚则肺央宣降,肾气亏虚,肺失温煦,气不归元;肾失摄纳,

龟鹿二仙膏对阳虚型少弱精子症大鼠的改善作用及CFTR蛋白表达的影响

目的:观察龟鹿二仙膏对少弱精子症大鼠的改善作用以及睾丸囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)蛋白表达的影响。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、龟鹿二仙膏组、右归丸组和左卡尼汀组,除正常组外,其余均采用灌胃腺嘌呤造成少弱精子症模型,正常组和模型组给予生理盐水,其余各组灌胃相应药物28 d,最后一次灌胃后24 h处死,剪碎附睾,观察各组精子浓度及活力;采用Western Blot检测睾丸CFTR蛋白表达。结果:与模型组相比,龟鹿二仙膏组大鼠,阳虚症状得到相应的改善;并且龟鹿二仙膏组大鼠的睾丸组织得到一定程度的修复。正常组、龟鹿二仙膏组、右归丸组、左卡尼汀组精子密度、精子活力均高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);正常组、龟鹿二仙膏组、右归丸组、左卡尼汀组的CFTR蛋白的表达量均高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:龟鹿二仙膏能改善腺嘌呤所致少弱精子症大鼠的精子密度及活力,并且提高了其睾丸CFTR蛋白的表达。

二仙膏对化疗后白细胞减少症的药效作用

目的研究探讨传统中药二仙膏对环磷酰胺致小鼠白细胞减少症的影响。方法 (1)在治疗实验昆明小鼠随机分为对照组、模型组(环磷酰胺,100 mg·kg-1,ip)、二仙膏低、中、高三个剂量组(3,6,12 g·kg-1,ig)组、阳性药组(瑞白,50μg·kg-1,ih)。检测小鼠的外周血白细胞数,股骨有核细胞数,计算脾脏指数和胸腺指数。在预防实验中,昆明小鼠随机分为对照组、模型组(环磷酰胺,200 mg·kg-1,ip)、二仙膏低、中、高三个剂量组(1.5,3,6 g·kg-1,ig)组、阳性药组(瑞白,25μg·kg-1,ih),对预防给药5 d,造模后给药7 d,检测小-鼠外周血白细胞数,取材后检测股骨有核细胞数,并计算脾脏指数和胸腺指数。结果在治疗实验中,与模型组相比较,二仙膏可以显著提高脾指数,并显著增加骨髓有核细胞数。(2)在预防实验二仙膏可以显著增加外周血白细胞数和股骨有核细胞数,并显著提高胸腺指数。结论二仙膏对于环磷酰胺致小鼠白细胞减少症具有明显的预防和治疗作用。

加味龟鹿二仙膏治疗虚劳的临床疗效观察

目的通过观察我院虚劳患者临床治疗资料,探讨分析龟鹿二仙膏加减治疗该疾病的临床疗效。方法将112例虚劳患者随机分为观察组、对照组,观察组以龟鹿二仙膏为基础随证加减,对照组以八珍汤为基础方,对比分析两组的治疗效果情况。结果龟鹿二仙膏组总有效率87.5%,对照组总有效率67.8%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论临床上治疗虚劳症状患者,使用以龟鹿二仙膏为基础,具体用药剂量随证加减治疗该疾病,不仅可以有效提高患者临床治疗有效率,而且对患者心悸等诸多相关症状改善明显,值得临床上进一步推广与研究。

高效液相色谱法测定加味龟鹿二仙膏中甜菜碱含量

目的：建立HPLC测定加味龟鹿二仙膏中甜菜碱含量的方法.方法：采用薄层色谱法鉴别加味龟鹿二仙膏的龟甲、甘氨酸;采用HPLC对制剂中甜菜碱进行含量测定,色谱柱：GL Inertsil ODS-SP色谱柱（150mm×4.6mm,5μm）;柱温：25℃;检测波长：196nm;流动相：乙腈-0.1％三乙胺溶液（磷酸调PH值至7）（80：20）;流速：0.8 mL/min.结果：龟甲、甘氨酸的薄层鉴别斑点清晰、专属性强;甜菜碱在10.4606～104.6064μg之间呈良好的线性关系（r=0.9997,n=6）,平均回收率为97.57％,KSD％为1.41％（n=9）.结论：所用方法操作简单、重现性好、灵敏度高、结果准确可靠,能有效控制加味龟鹿二仙膏的质量.

龟鹿二仙膏治疗虚劳证100例临床疗效观察

运用由龟版、鹿角、党参、枸杞子组成的龟鹿二仙膏，对１００ 例中医诊断为气虚、血虚、肾阴虚、肾阳虚患者进行疗效观察。结果：显效６１ 例，有效３３ 例，无效６ 例，总有效率９４％ 。

二仙膏治疗精索静脉曲张性少精弱精症临床观察

目的:观察二仙膏治疗精索静脉曲张性少精弱精症的疗效。方法:90例随机分为两组各45例,治疗组给予二仙膏治疗,对照组给予左卡尼汀治疗。结果:两组精子存活率、精子浓度、精子活力均提高(P<0.05),治疗组各指标均优于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:二仙膏治疗精索静脉曲张性少精弱精症疗效更好。