药物涂层球囊在冠状动脉小血管病变中的疗效

目的分析药物涂层球囊(DCB)在冠状动脉小血管病变应用中的有效性及安全性。方法入选2016年2月至2018年2月我院冠心病小血管病变患者65例,随机分为DCB组、药物洗脱支架(DES)组,分别采用DCB和DES治疗,6个月后复查造影,比较两组靶病变最小管腔直径(MLD)、晚期管腔丢失(LLL)、主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 DCB组33例患者共36处接受DCB治疗,DES组32例共35处接受DES治疗,两组手术成功率(94.4%vs. 94.3%,P=0.69),术后即刻MLD(1.62±0.38)mm vs.(2.06±0.24)mm,P <0.001。术后6个月DCB组25例、DES组24例复查造影,两组LLL(0.06±0.43)mm vs.(0.37±0.47)mm,P=0.03,心肌梗死、靶血管再次血运重建、心源性死亡、MACE分别为(3.0%vs.6.3%;6.1%vs. 15.6%;3.0%vs. 3.1%;12.5%vs. 21.9%),差异均无统计学意义(P <0.05)。结论 DCB可减少冠状动脉小血管病变LLL,MACE发生率与DES相似,应用前景良好。