二尖瓣扩张器治疗前列腺增生症的体会

我院自1989年5月至今,采用二尖瓣扩张器经尿道行“前列腺扩裂”治疗10例高龄前列腺增生症,收到较好疗效,现报导如下:临床资料年龄:61～80岁,平均72.2岁。病程1月～5年。均有排尿细慢表现。8例有尿潴留。术前常规作“B 超”,以排除膀胱内各种继发病变,前列腺突入膀胱内者4例,各为1.3cm、1.4cm1.5cm、1.8cm。1例有双肾积水,“扩裂”后消失,BUN、Cr 全部在正常范围内。前列腺均在Ⅱ°(?)大小,中间沟均消失。1例糖尿病和哮喘病,3例有偏瘫、1例有严重“驼背”,均属老年体弱患者。均鞍麻下截石位行术,扩裂宽度为3.5～4cm,用液囊尿管压于“扩裂”后的裂隙中1～2天,2天后放去囊中液,4～5天拔除:常规作耻骨上膀胱穿刺造瘘,作术后冲洗引流用,7～10天拔除;

食管癌术中附加幽门器械扩张预防术后早期胃潴留

目的探讨食管癌术中附加幽门器械扩张预防术后早期胃潴留的作用。方法连续对56例食管癌患者(实验组)术中用二尖瓣扩张器进行胸胃幽门扩张,并与前期未行幽门扩张术的48例食管癌患者作对照。比较两组术后胃肠减压引流量、肛门排气时间、恢复饮食时间、胸胃液体潴留程度以及相关并发症的发生情况,并观察了实验组术后幽门功能恢复情况和反流现象。结果实验组术后胃肠减压引流量明显减少,肛门排气时间提前1～2d,饮食恢复时间提早,胸胃液体潴留程度减轻(均P<0.05),无吻合口瘘等相关并发症,幽门功能基本恢复正常、无反流现象。结论食管癌术中附加幽门器械扩张有利于促进胸胃排空和胃肠功能的恢复,降低术后早期胃潴留的发生,使幽门功能免遭破坏,并可防止十二指肠液反流。该方法操作简便、效果确切、安全性好、可适用于任何手术径路施行的食管癌手术。