先天性二尖瓣瓣上狭窄的影像学诊断(附二例报告)

本文报道二例经手术证实的先天性二尖瓣瓣上狭窄。阐述了其解剖特点、胚胎学来源、病理及血流动力学改变,描述并评价了其各种影像学(包括X线胸片、超声、心血管造影及磁共振成像)的检查方法及其表现特点,并说明了与三房心的鉴别要点。

超声诊断先天性二尖瓣瓣上狭窄伴室间隔缺损及动脉导管未闭1例

患者男．13岁，自幼发现心脏杂音，外院超声诊断为二尖瓣狭窄。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及3／6级收缩期杂音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图：电轴右偏、频发房性期前收缩。超声检查：左房、右室增大，室间隔与右室壁增厚；二尖瓣瓣上可见膜样回声，

心脏

9709889 心脏移植后总血浆同型半胱胺酸浓度增高/Berger P B//Mayo ClinProc.-1995,70(2).-125～131 津医图9709890 温血的心脏麻痹/Youhana AY//Br Henrt J.-1995,73(3).

小儿三房心4例

三房心（ＣｏｒＴｒｉａｔｒｉａｔｕｍ）是一少见的先天性心脏畸形，因胚胎期肺静脉共干未能与左房融合，左心房被纤维肌肉隔膜分为肺静脉连接的副房和左心耳及二尖瓣口连接的真房。其发生率约占先心病的１‰～４‰〔１〕。我院自１９８２年至今共收治４例，对本病的临床...

外科治疗成人Shone综合征1例

患者 男,24岁.心脏杂音20余年伴胸闷3周入院.查体：生长发育略差于同龄人.血压左上肢137/80 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,右上肢135/75 mmHg,左下肢111/65mmHg,右下肢114/54mmHg,胸骨右缘第2肋间可闻及4/Ⅵ级收缩期杂音.经胸超声心动图示二尖瓣瓣上狭窄（图1）,先天性主动脉瓣单叶畸形（图2）,主动脉瓣下缩窄环（图3）,主动脉窦部增宽,主动脉弓降部缩窄,收缩期峰值压差29mmHg.三维食管超声心动图示二尖瓣左房面附着一强回声纤维条索影（图4）.主动脉CTA示升主动脉扩张,与降主动脉分界处可见管径缩窄（图5）.诊断：先天性心脏病,Shone综合征,二尖瓣瓣上狭窄,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣下狭窄,主动脉根部瘤,降主动脉缩窄.