左心房收缩功能对孤立性心房颤动微创外科射频消融术后复发的影响

目的探讨左心房收缩功能对孤立性心房颤动（房颤）微创外科射频消融术后房颤复发的影响。方法回顾性分析2010年9月至2011年12月上海交通大学附属新华医院心胸外科微创外科射频消融术治疗57例孤立性房颤患者的临床资料,根据术后二尖瓣血流频谱A峰是否缺失,分为A峰缺失组（A组,20例）和A峰存在组（B组,37例）。其中A组年龄（56.32±17.18）岁,女5例;B组年龄（60.33±11.22）岁,女17例。两组均行胸腔镜辅助微创外科射频消融术,记录术前、术后左心房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）以及二尖瓣血流频谱A峰变化。比较两组临床资料及术后随访结果。结果两组术前各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。随访时间12~26（24.3±8.8）个月。A组术后房颤复发率高于B组（20.0%vs.2.7%,P〈0.05）。全组术后6个月LAD及LVEF较术前改善（P〈0.05）,但A、B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左心房机械收缩功能受损与孤立性房颤微创外科射频消融术后复发有关,二尖瓣血流频谱A峰缺失可能是孤立性房颤微创外科射频消融术后复发的独立预测因子。