二尖瓣关闭不全动物模型的构建

目的建立接近临床,稳定性、重复性好的猪二尖瓣关闭不全(MR)模型,研究不同时相动物模型的心脏超声指标变化。方法大型成年滇南小耳猪4头,采用人工机械通气,经正中开胸非体外循坏下,勾断猪二尖瓣前瓣腱索构建MR动物模型。于手术前、术后即刻、术后4、8、12及16周记录心脏超声指标。结果MR建模均获成功,死亡1例,其余3例均存活并长期饲养。心脏超声结果显示3例术后即刻均为轻度反流,随后数周观察结果反流程度均有不同程度的升高,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论本次MR模型创建的方法科学、可靠,可行性强,重复性好,对于进一步研究MR进行性损害机制及治疗效果有着重要的意义。

两种术式治疗二尖瓣狭窄伴闭合不全的疗效及预后

目的比较两种术式治疗二尖瓣狭窄伴闭合不全的疗效及预后。方法随机选择新乡医学院第一附属医院2015年1月至2018年2月诊治的90例二尖瓣狭窄伴闭合不全患者作为研究对象,根据患者手术方式分为微创组和传统组,每组45例。前者行右胸微创小切口二尖瓣置换术,后者行传统二尖瓣置换术。比较两组患者围手术期相关指标、术后并发症情况以及预后。结果微创组患者主动脉阻断时间高于传统组,呼吸机使用时间、ICU停留时间以及术中出血量均低于传统组(P <0. 05),而体外循环时间两组比较差异未见统计学意义(P>0. 05);微创组患者术后并发症总发生率低于传统组(P <0. 05);微创组术后1年生存率、心功能指标均优于传统组(P <0. 05)。结论相比于传统二尖瓣置换术,右胸微创小切口二尖瓣置换术疗效显著,术后并发症少以及恢复快,同时预后较好。