一性或二性:朱熹人性论争议及其缘由

朱熹人性论属于一性还是二性,学界多有争议。如要把握此争议的关键点,首先,必须既立足“理气”关系论分析朱熹人性论内涵,又要立足宇宙论或本体论、事实或价值取向等角度,去梳理心学派、气论派以及理学后学对人性论的争议。其次,魏校人性论“两个路向”可作为一种分析视角,即“生之谓性”路向,将“性与习对”,从存在论、事实层面来界定人性,形成人性论发展史的第一传统;“天命之谓性”路向,则“以性与命对”“性与天道对”“性与人道对”,从实践论、价值层面来界定人性,从而形成人性论第二传统。在把握这两个关键点的基础上,再分析一性或二性观点分歧的缘由,并在“理气不离不杂”“性即理”语境下阐释朱熹人性论。阐释结论是:朱熹人性论兼有“天地之性”和“气质之性”,“一而二二而一”观点,绝非“一性或二性”的机械划分。

卡泊芬净与二性霉素B治疗血液病合并侵袭性真菌感染的临床研究

目的观察应用卡泊芬净和二性霉素B治疗血液病合并真菌感染的临床疗效及安全性。方法 37例血液病患者合并真菌感染时单用卡泊芬净13例,二性霉素B24例;24例同时应用了粒细胞集落刺激因子（G-CSF）,10例用静脉注射丙种球蛋白。以上均为单药静脉输注给药至体温正常2周或病灶消失。中位疗程30 d（7~63 d）。结果 37例中治愈率和有效率分别为51.4%和67.6%。卡泊芬净和二性霉素B组的有效率分别为69.2%和66.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。卡泊芬净组无不良反应。二性霉素B不良反应总发生率41.7%。结论卡泊芬净和二性霉素B治疗侵袭性真菌感染的疗效较好,卡泊芬净疗效肯定且药物耐受性好。

国产二性霉素B治疗真菌性脑膜炎的毒副反应及其处理

目前对真菌性脑膜炎的治疗仍以二性霉素B为主。近年来国产二性霉素B对多数深部真菌病的疗效肯定,但其毒副反应常使临床工作者在治疗中受挫。为此。

二性霉素B脂质体的研究与应用

二性霉素Ｂ（ａｍｐｈｏｔｅｒｉｃｉｎＢ，ＡｍＢ）是目前治疗严重深部真菌病——隐球菌脑膜炎、系统性念珠菌病及侵袭型曲霉病等的最有效的抗真菌药物。鉴于其临床应用中毒副反应重（尤其对血液及肾的毒性），具有耐药倾向，将其静脉注射剂研制成脂质体ＡｍＢ（ＡｍＢ－Ｌ），具有疗效高、毒副反应小的优点。临床经初步应用疗效显著。

二性霉素B与β-escin混合穿孔电极液在人心房肌细胞SK2电流记录中的应用

目的:为研究钙离子对人心房肌细胞小电导钙激活钾通道电流(ISK2)的调节作用,建立用二性霉素B(amphotericin B)与β-escin穿孔的膜片钳(PPR)技术。方法:体外循环术中取得右心耳,应用急性酶分离获得单个人体心房肌细胞,用二性霉素B和/或β-escin作为穿孔电极液,进行穿孔膜片钳实验,在此模式下测试钙离子对人心房肌细胞SK2电流的调控作用,并用胞内钙测试系统验证穿孔前后胞内钙变化。结果:混合使用穿孔电极液6.88μg/mlβ-escin和150μg/ml二性霉素B与单独用150μg/ml二性霉素B或6.88μg/mlβ-escin相比,前一种方法细胞容易封接,能形成稳定的穿孔膜片钳记录模式,可观察到SK2电流有激活,且胞内钙测试系统检测时可观察到穿孔后电极液至细胞内的游离钙离子浓度的增加,F340/380增强。结论:适当浓度的二性霉素B与β-escin混合使用进行穿孔膜片钳实验是一种稳定的全细胞膜片的记录技术,可以用于胞内游离钙离子对SK2电流调控的研究。

国产二性霉素B鞘内注射的毒副反应及处理

国产二性霉素Ｂ鞘内注射的毒副反应及处理上海第二医科大学附属瑞金医院罗振辉，戴祥章，林之莓，王耆煌二性霉素Ｂ难以通过血脑屏障，脑脊液中的浓度仅为血浓度的１／４０［１］［２］，故在霉菌性脑膜炎的治疗中常需辅以鞘内注射，尤其适用于：治疗早期，全身用药不能达...

二性霉素B及其脂质体在治疗侵袭性真菌感染中的地位和意义

目的：观察静脉用二性霉素B（AmB）及其脂质体（L-AmB）对侵袭性真菌感染（IFI）的临床疗效及安全性。方法：46例IFI的原发基础病包括血液病32例及非血液系统疾病14例。普通AmB用量为0．5～1．0mg／（kg·d），L-AmB用量为0．5～2．0mg／（kg·d），总剂量为215～2950mg，中位数455mg，疗程10～119d，中位数17d。并对进口AmB、L-AmB及国产AmB的抗真菌疗效和副作用进行了比较分析。结果：二性霉素B临床总有效率为73．9％，真菌清除率为71．0％。进口AmB、L-AmB及国产AmB的治疗有效率分别为76．5％、71．5％及73．3％。不良反应发生率中寒颤、发热19．6‰，低血钾21．7％，肝、肾功能损害各为10．9％和15．2％。结论：早期诊断、早期治疗及经验性治疗是提高IFI患者生存率、降低死亡风险的关键。只要预防得当，合理用药，定期监测肝肾功能，二性霉素B仍是一相对较为安全有效的药物。

二性霉素B联合5氟胞嘧啶治疗隐球菌脑膜炎

二性霉素Ｂ联合５氟胞嘧啶治疗隐球菌脑膜炎徐俊，骆成榆，巫善明二性霉素Ｂ（ＡＭＢ）联合５氟胞嘧啶（５ＦＣ）治疗隐球菌脑膜炎（ＣＭ）具有协同作用，能减少ＡＭＢ剂量从而降低其毒性作用，因此一直被视为治疗ＣＭ的首选方案。我院于１９８１年１０月至１９９３年１２...

穿透角膜移植联合二性霉素B前房冲洗治疗重症真菌性角膜溃疡

目的 观察穿透角膜移植联合二性霉素B前房冲洗治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法 治疗 2 3眼 ,进行临床观察 ,随访 3～ 6月。结果 术后 2 2眼感染得到控制 ,10眼植片透明 ;视力 0 0 1以上者 11眼。结论 穿透角膜移植联合二性霉素B前房冲洗治疗真菌性角膜溃疡可有效地控制感染 ,改善预后及视功能 ,效果较好。

三次Lienard系统局部极限环的唯二性

证明了三次Ｌｉｅｎａｒｄ系统的细焦点的阶数至多为二，从而在同一细焦点外围至多有两个极限环且可以有两个局部极限环。

二性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎探讨

隐球菌性脑膜炎(隐脑)是全身真菌感染中最严重的并发症,近期治愈好转率仅55.9％～78.3％。现将我院经脑脊液(CSF)直接涂片染色和/或培养确诊的24例隐脑用二性霉素B(AmB)为主治疗的有关资料试加分析,供同道参考。 临床资料 1.一般资料:男性19例,女性5例,年龄7～61岁,平均37岁。治愈及好转的病人中,治疗时间最长386天,最短90天,平均137天。

二性霉素B前房冲洗治疗深层真菌性角膜炎的临床应用

目的:评价二性霉素B溶液前房冲洗治疗深层真菌角膜炎的临床疗效。方法:选取我科2006-02/2010-02治疗的深层真菌性角膜炎患者42例42眼,随机分为两组,实验组局部及全身应用氟康唑联合应用二性霉素B溶液进行前房冲洗治疗;对照组局部及全身应用氟康唑并应用9g/L氯化钠注射液进行前房冲洗治疗。观察溃疡面的愈合、前房积脓的吸收、视力情况及其他并发症的情况。结果:实验组与对照组溃疡面愈合的情况比较,P=0.001;前房积脓吸收的情况比较,P=0.003,均具有统计学意义。治疗前后视力情况比较,P=0.300,其差异无统计学意义。结论:二性霉素B溶液前房冲洗治疗深部真菌角膜炎缩短了溃疡愈合及前房积脓吸收的时间,减少了并发症的发生。

经气管镜灌注二性霉素B治疗结核空洞内曲霉菌球疗效观察

目的观察通过气管镜灌注二性霉素治疗陈旧性肺结核空洞合并曲霉菌感染的疗效。方法在全身应用抗真菌药物基础上,经气管镜下夹取空洞内曲菌团并局部灌注"二性霉素B",通过观察临床症状及肺部病变转归,评估临床疗效。结果经过该治疗后症状观察,中等量咯血/少量咯血,治疗前11/9(例),治疗后0/5(例),改善率75%;痰量大于50 ml者,治疗前18例,治疗后4例,改善率77.8%;治疗后影像学改善率100%(显效12例+有效8例)。结论对于陈旧性肺结核空洞内合并难治性曲霉菌感染,通过全身抗真菌同时配合气管镜下夹取曲霉菌局部灌注"二性霉素B"治疗,是一种效果确切而又安全的治疗方法。

学科群建设中基于“二性”实验的课程实训实践

围绕应用型人才培养目标,在生物与化学学科群建设中注重实践教学,提出了在独立的实验课基础上增设以"二性"实验为教学内容的《课程实训》课程,构建了基础化学课程实训、专业基础课程实训和专业课程实训的"三层次梯级递进"的实训结构。通过深化教学改革,加强学科群建设、实践教学团队建设、课程实训内容建设、实验室建设和管理机制建设,实现了应用性人才培养与课程实训的紧密结合,架起了从实验技能训练过渡到独立开展毕业论文和社会服务工作的桥梁,提升了学生的综合素质,提高了学生的实践能力和创新能力。

“一体二性”：刑罚根据新解

刑罚的根据就是刑罚的正当性。报应论、功利论,以及基于报应论和功利论的各种一体论,都不是刑罚的完整的、科学的根据。报应论和功利论失之片面。一体论以报应论和功利论的二分为前提,实质上是二元论。一体二性论把刑罚的根据看作一个整体,把刑罚的报应性和功利性看作这一整体的二重属性,其中,报应性是其本质属性,功利性是其自然属性和价值属性。

二性霉素B与金褐霉素联合治疗重症真菌性角膜溃疡

二性霉素Ｂ与金褐霉素联合治疗重症真菌性角膜溃疡潍坊医学院附属医院（２６１０３１）王杰，张浩润，杨连洲，李贵仁，李华丽我院１９８８～１９９４年联合应用二性霉素Ｂ及金褐霉素治疗４２例重症真菌性角膜溃疡，取得了满意效果。临床资料：男２３例，女１９例；年龄２...

二性霉素B脂质体治疗血液病真菌感染临床分析

目的分析血液系统疾病合并真菌感染的临床特点、易感因素及探讨防治方案。方法选择南阳医专附院血液科2004年4月至2007年7月收治血液病合并真菌感染患者64例,现对其临床资料进行回顾性分析。结果64例患者均培养出真菌,其中白色念珠菌34例(53.1%),酵母菌18例(28.1%),曲霉菌12例(8.8%),相关死亡率为15.6%。结论早期诊断、早期有效治疗真菌感染与积极治疗细菌感染同样重要,也是提高血液病特别是恶性血液病的治愈率、存活率的关键,二性霉素B脂质体是治疗真菌感染的常用的有效药物。