二次复发性膀胱癌术中放疗的远期临床观察

目的探讨分析二次复发性膀胱癌术中放疗的远期临床观察,为提供更好的治疗方案打下基础。方法选择我院自2012年1月—2013年12月收治的二次复发膀胱癌手术患者71例为研究对象,根据患者就诊的先后将患者分为A、B、C三组各40、18、13例,A组使用术中放疗+膀胱部分切除组+术后吉西他滨膀胱灌注化疗;B组使用膀胱部分切除+术后吉西他滨膀胱灌注化疗;C组膀胱根治性切除组;对比患者的临床治疗效果。结果治疗效果对比,A、B两组的数据与C组的数据进行对比差异存在统计学意义,患者术后的生存质量、二次复发术后5年生存率A组患者均要优于B组、C组的患者。结论膀胱癌术中放疗的治疗方案具有定位精确,副损伤少等优点,治疗效果优于传统的膀胱部分切除术和根治性全膀胱切除术。

腮腺复发性多形性腺瘤二次复发的多因素分析

目的:分析腮腺复发性多形性腺瘤(Recurrent pleomorphic adenoma,RPA)术后的二次复发率及影响二次复发的危险因素。方法:回顾分析腮腺复发性多形性腺瘤患者的临床病理特征,应用寿命表法计算术后的二次复发率,应用Kaplan-Meier方法对影响二次复发的各因素分别进行统计学分析,采用Cox比例风险回归模型筛选出影响二次复发的危险因素。采用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果:46例腮腺RPA患者,男20例(43.48%),女26例(56.52%),年龄15～74岁,中位年龄37.5岁。46例中,13例行局部切除术(7例复发,占53.85%),21例行选择性腮腺浅叶切除术(9例复发,占42.86%),12例行腮腺全叶切除术(2例复发,占16.67%)。术后二次复发率5年时为(28.38±7.71)%,10年时为(65.57±11.02)%,15年时为(74.18±11.13)%。多结节的腮腺RPA患者术后的二次复发率均显著高于单结节患者。结论:腮腺RPA患者术后二次复发率,随着时间的延长逐年增加,因此,对术后患者应进行长期随访。为降低再次复发率和防止面瘫的发生,进行保留面神经的腮腺全叶扩大切除术是合适的选择。

维拉帕米用于电复律后早期心房颤动复发二次复律的疗效

研究表明,电复律过程中的心电重塑可以增加心房颤动(以下简称房颤)复发的罹患易感性,而钙超载机制在心电重塑中起着决定性的作用。本文作者就维拉帕米(Vempamil)在房颤复发早期二次复律中的有效性进行了研究。

卵巢癌综合治疗的进展与现状

卵巢上皮癌是妇科恶性肿瘤中最致命的恶性肿瘤。诊断时75％的病人已有盆腹腔广泛转移。这些病人的治疗需要适当的应用综合治疗方法。近年来卵巢上皮癌的治疗方法不断进展。本文复习近年来主要的与治疗和进展有关的文献,包括全身和腹腔化疗、新辅助化疗、间隔减瘤术,复发卵巢癌的化疗和二次减瘤术的作用等,特别强调卵巢上皮癌处理过程中化疗和手术的相互依赖作用。

手足口病患儿复发感染的危险因素分析

目的探讨手足口病(SR-HFMD)患儿二次复发感染危险因素分析,为SR-HFMD的预防控制提供参考。方法选取2013年7月-2014年5月医院收治的SR-HFMD患儿50例作为研究对象,统计患儿的感染率,并通过单因素及多因素logistic回归分析,筛选出导致SR-HFMD感染的危险因素。结果 50例SR-HFMD患儿中发生感染14例,感染率为28.00%;单因素分析显示,有肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)交替流行以及有恐惧心理与SR-HFMD感染的发生具有相关性(P<0.05);以SR-HFMD感染为因变量,以年龄、性别、有EV71和CoxA16交替流行以及有恐惧心理为自变量,进一步行logistic回归分析发现,有EV71和CoxA16交替流行以及有恐惧心理为SR-HFMD感染的独立危险因素。结论 SR-HFMD感染的危险因素是有EV71和CoxA16交替流行以及有恐惧心理,临床上有必要为患儿提供相应的心理护理。