瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况研究

目的:观察瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况,分析发生并发症的影响因素,为提高瘢痕子宫二次妊娠患者临床治疗提供参考,降低生产时的并发症率,提高此类孕妇生育安全。方法:回顾性分析2014年2月至2016年2月我院手术的82例瘢痕子宫二次妊娠剖宫产产妇的临床资料,统计患者出现并发症的情况,按照是否出现并发症将患者分为并发症组(50例)和非并发症组(32例),比较两组患者个体指标及医疗相关指标,分析影响瘢痕子宫二次妊娠剖宫产并发症发生的相关因素和危险因素,探讨预防对策。结果:82例瘢痕子宫二次妊娠剖宫产患者共50例术后出现并发症,并发症率60.98%,并发症以出血为主共22例,其次为盆腹腔粘连15例、子宫破裂8例、前置胎盘5例。经影响因素单因素分析,产前出血量、首次剖宫产指征、再次妊娠距离首次剖宫产时间、首次剖宫产切口方式、本次剖宫产原因(先兆子宫破裂、胎儿宫内窘迫、产程停滞、宫缩乏力、患者自行选择)为瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症的相关因素。经Logistic多因素分析,首次剖宫产指征、再次妊娠距离首次剖宫产时间<24个月、产前出血量>240mL、首次剖宫产横切口、本次因先兆子宫破裂为危险因素。结论:瘢痕子宫二次妊娠剖宫产并发症率高,并发症对母婴安全不利,合理选择首次妊娠处理方式、二次妊娠后适当运动、合理饮食提高自然产率,提高母婴安全。

瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况的分析

目的分析瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况。方法回顾性分析我院在2016年6月至2017年12月期间收治的18例二次妊娠合并瘢痕子宫的剖宫产妇,所有产妇均行腰硬联合麻醉,切除瘢痕,从原切口进入产妇腹腔。分离发生黏连的部位,在子宫下段进行横向切口,与瘢痕位置相距应超过2cm。统计分析所有产妇剖宫产术后并发症的情况。结果 18例产妇共5例术后出现并发症。其中,3例产妇的并发症以粘连为主,1例产妇出现子宫瘢痕不完全破裂,1例为产后出血。术后并发症的总发生率达27.78%。结论瘢痕子宫二次妊娠剖宫产的并发症显著增多,所以应严格控制非医学指征剖宫产,降低剖宫产率,提高产科质量,保障育龄妇女生殖健康。

疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产临床有效性研究

对比疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产临床治疗有效性。方法:将我院2019年1月-2021年2月收治的分娩产妇(180例)作为研究对象,根据既往剖宫产史进行分组,二次剖宫产分娩产妇90例为研究组,非剖宫产分娩产妇90例为对照组,比较两组产妇分娩情况。结果:研究组产妇分娩结果、分娩出血量和对照组产妇比较均有差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:研究组产妇分娩出血量远远大于对照组产妇,分娩过程中也不适用于阴道分娩,避免因阴道分娩而引起分娩大出血等情况。采取剖宫产手术可有效减少疤痕子宫再次妊娠子宫破裂,减少产后大出血风险。