种植钉辅助二次矫治高角患者上牙列远移的临床研究

目的:探讨二次矫治高角患者使用种植钉远移上牙列的牙齿与后(牙合)平面位置变化。方法:回顾性分析14例二次矫治的安氏Ⅱ类一分类高角患者,收集治疗前、后的头颅侧位片进行测量分析。结果:治疗后患者SN-MP角、OP-P角、U1-SN角、U1-NA距、U6C-Y距、U1C-Y距、U1A-Y距、U6-PP距、UL-EP距、LL-EP距均减小(P<0.05)。矫治后上牙列整体远移,磨牙压低,后(牙合)平面逆时针旋转,上下唇突度减小。所有患者均达到预期矫治目标。结论:种植钉不仅能够有效远移上牙列,而且能使后平面发生逆时针旋转,有利于改善二次矫治高角患者侧貌。

8例成人安氏Ⅱ类1分类错畸形患者的二次矫治

目的探讨成人安氏Ⅱ类1分类错第一次矫治失败的原因,寻求第二次矫治成功的方法与措施。方法利用口外弓及种植支抗使已前移的磨牙向远中移位,并行磨牙控根和磨牙正轴等方法,对矫治失败的8例成年患者进行第二次矫治。结果8例患者经第二次矫治均达到预期目标。结论对磨牙支抗控制不利是第一次矫治失败的主要原因,口外弓及种植支抗的灵活运用,可使丧失的磨牙支抗重新恢复。

种植支抗远移上下牙列治疗安氏Ⅱ类I分类二次矫治病例的效果分析

目的:分析种植支抗远移上下牙列矫治安氏Ⅱ类I分类二次矫治的临床疗效和安全性。方法:收集我院在5年内收治的26例安氏Ⅱ类I分类二次矫治的病例,对所有患者均实施种植支抗远移上下牙列的治疗,比较治疗前后效果。结果:相比治疗前后,患者的∠U1-SN、∠U1-NA、U1-NA、∠L1-NB、L1-NB、∠U1-L1、FMIA、UL-EP、LL-EP、∠Z-angle差异均有统计学意义(P<0.05)。但∠SNA、∠SNB、∠ANB、∠Yaix、∠MP-SN的差异不显著(P>0.05)。结论:对安氏II类I分类再治疗患者,通过种植支抗远移上下牙列的方法可取得较好疗效。

正畸二次矫治行为动机影响因素的结构方程模型初探

目的:探究二次矫治行为动机因素对再治疗作用大小和相互关系。方法:有正畸治疗史的大学生填写调查问卷,经样本成分分析、单因素分析、信效度分析、因子分析,获得二次矫治动机的潜在因素,构建结构方程模型(SEM)探索性分析各因素对二次矫治动机作用大小和影响关系。结果:559名有正畸治疗史的受访者中217人有二次矫治意向(男性32.26%,女性67.74%)。结构方程模型标准化路径系数提示牙齿排列情况和牙列咬合状态对口腔功能因素的影响强度分别是0.27和0.26,影响程度较弱。牙齿排列情况对外貌因素的影响强度是0.54,影响程度一般。外貌因素、牙排列情况、口腔功能、牙列咬合状态对二次矫治需求的影响强度分别是0.84、0.68、0.73、0.66,各影响程度较强。结论:女性大学生二次矫治需求高于男性。前牙美学微笑曲线、和谐美观的面部软组织和完美的侧貌轮廓是二次矫治患者共同的心理追求。牙排列因素是二次矫治需求的基础因素。首次矫治未达预期是二次矫治需求重要的心理因素。

正畸二次矫治患者主观矫治意识分析

目的调查正畸二次矫治患者主观矫治意识,为临床增进医患沟通、促进诊疗顺利实施提供帮助。方法收集2004-2011年第四军医大学口腔医院正畸科门诊二次矫治患者144例。其中男47例(32.6%),女97例(67.4%),平均年龄(19.0±7.4)岁。制定并发放问卷调查,调查内容涉及二次矫治患者首次矫治经历以及主观矫治意识调查。矫治意识包括矫治意愿、再次矫治期望、对自我牙列的认知、对自身错畸形矫治需求与错畸形的认知。患者首次与再次矫治意愿差异、对再次矫治期望应答差异采用卡方检验;对自我牙列的认知、自身错畸形矫治需要与错畸形的认知差异(视觉模拟评分VASs)采用变异系数分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果二次矫治患者首次与再次矫治意愿差异、再次矫治期望差异均有统计学意义(χ2=67.7414,P=0.0000;χ2=38.2146,P=0.0000);对自我牙列的认知、自身错畸形矫治需要与错畸形的认知差异(VASs)有统计学意义。结论二次矫治患者矫治意识普遍较高,正畸医师应加强理论与实践技能,增进医患沟通,了解患者所需,提高诊疗成功率。

正畸二次矫治患者相关错畸形现状分析

的分析正畸二次矫治忠者错（牙合）畸形的现状，为提高临床正畸的诊疗水平提供科学依据。方法收集2004—2011年第四军医大学口腔医院正畸科门诊：次矫治患者144例，分成18岁以下青少年组和18岁以上成年组。由两位专家对二次矫治患者的错（牙合）畸形现状构成进行分析；结果青少年组与成年组错（牙合）畸形表现构成比有统计学意义（χ^2=15．016，P=0．010）。二次矫治的原因主要表现为矫治技术失误、诊断设计不当、复发、受生长发育影响等。结论诊断设计、矫治技术不当、复发、受生长发育及家族遗传影响，足二次矫治患者错（牙合）畸形的主要表现。

青少年骨性Ⅱ类错[牙合]二次矫治一例

本文报道1例青少年骨性Ⅱ类错[牙合]患者的二次矫治过程,一期矫治阶段主要纠正口腔不良习惯,二期固定矫治阶段上下牙列排齐后,通过头帽-口外弓牵引,用矫形力抑制上颌生长,最终实现患者咬合及面型的良好改善。

骨性Ⅲ类倾向青春期单颌拔牙患者二次矫治1例报告

颅颌面生长发育过程中,因演化、遗传和环境等因素的影响,会导致颅颌面及[牙合]畸形,并影响生长发育,大多数错[牙合]畸形是在生长发育期形成的[1-2]。骨性Ⅰ类或有Ⅲ类倾向的青春期患者.

安氏Ⅱ类1分类错矫治后复发特点与再矫治

目的研究安氏Ⅱ类1分类错畸形矫治后复发的特点及二次矫治疗效。方法分析12例安氏Ⅱ类1分类错畸形患者矫治后复发的特点,采用直丝弓或方丝弓矫治器进行二次矫治,二次矫治前后行头影测量分析矫治效果。结果牙列不齐、覆覆盖增大及支抗磨牙旋转、前移为主要复发特点。经过15～23个月的二次矫治,12例患者牙齿排列整齐,覆覆盖正常,咬合关系达到个别正常,患者满意。结论安氏Ⅱ类1分类错畸形矫治复发后口内状况较复杂,选择合适的二次矫治方法可获得较满意的效果。