131例二次脑出血病人的观察及护理

[目的]总结二次脑出血病人的护理。[方法]回顾性分析131例二次脑出血住院病人的临床资料。[结果]131例二次脑出血住院病人经治疗及护理,治愈86例,好转35例,恶化10例(4例家属签字放弃治疗,6例死亡),未发生坠积性肺炎、泌尿道感染、压疮和下肢静脉血栓等并发症。[结论]通过药物治疗,配合严密的病情观察及护理,加强健康教育,及早监测和预防护理并发症,能有效降低重残率及病死率,减少并发症,提高病人的生存质量。

脑出血后二次出血的相关因素分析

目的分析引发脑出血后二次脑出血的原因。方法将126例脑出血患者按照是否出现二次脑出血分组,对照组为脑出血后未出现二次脑出血患者84例,观察组为脑出血后出现二次脑出血患者42例,对2组患者一般资料进行单因素分析,对可能引发二次脑出血的因素进行二元Logistic分析。结果单因素分析结果表明,引发脑出血的因素可能有高血压史、糖尿病史、长期服用阿司匹林、医院感染、电解质紊乱、既往脑出血史及侵袭性操作;二元Logistic分析表明二次脑出血与高血压医院感染、电解质紊乱及既往脑出血病史有关,高血压患者与非高血压患者的二次ICH风险比OR=3.830,95%CI1.457-10.067;感染与非感染患者的二次ICH风险比OR=5.596,95%CI1.545-20.263;电解质紊乱与未出现电解质紊乱患者二次ICH风险比OR=4.525,95%CI1.774-11.540;既往脑出血病史与未合并脑出血病史的二次ICH风险比OR=2.197,95%CI0.852-5.666。结论二次脑出血的危险因素有电解质紊乱、医院感染、既往脑出血病史及高血压。

自发性脑出血风险与他汀类药物应用的关系

目的探讨他汀类药物应用与自发性脑出血的相关风险关系。方法回顾性分析102例二次脑出血患者的临床资料,将其分为服用他汀类药物组和未服用他汀类药物组,对两组一般临床资料进行比较,同时对大脑半球出血的风险因素进行分析。结果他汀治疗组大脑半球出血患者比例(85.3%)则明显多于非治疗组(45.9%),P<0.05;对大脑半球出血和其他部位出血患者的危险因素进行评估,大脑半球出血患者的平均年龄为(69.7±11.3)岁,明显大于其他部位出血患者的(60.6±16.7)岁(P<0.05)。服用他汀类药物的患者更容易发生大脑半球部位的出血(P<0.05)。应用多变量Logistic回归分析,年龄(OR,1.03;95%CI,1.00～1.06;P=0.01)和服用他汀类药物(OR,4.15;95%CI,1.54～11.20;P=0.01)是二次脑出血大脑半球出血的独立危险因素。结论长期服用他汀类药物治疗可能增加脑出血的风险,特别是既往有过脑出血病史或者已经明确有较为严重的血管淀粉样变性的患者的大脑半球的出血几率。

对高血压性脑出血患者进行预防性护理的效果研究

目的 :研究对高血压性脑出血患者进行预防性护理的效果。方法 :将2016年2月至2017年2月期间于重庆市垫江县人民医院接受治疗的106例高血压性脑出血患者作为研究对象。将这些患者随机分为预防组(n=53)与常规组(n=53)。为常规组患者实施普通护理,为预防组患者实施预防性护理。观察比较两组患者二次脑出血的发生率和各项SF-36评分(包括生理机能评分、躯体疼痛评分、情感健康评分等)。结果 :常规组患者二次脑出血的发生率为9.43%,预防组患者二次脑出血的发生率为1.89%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。接受护理后,预防组患者的生理机能评分、躯体疼痛评分、情感健康评分的平均值分别为(83.54±6.16)分、(78.72±5.05)分、(87.86±5.12)分,常规组患者的生理机能评分、躯体疼痛评分、情感健康评分的平均值分别为(56.34±7.76)分、(60.27±4.51)分、(56.53±5.76)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压性脑出血患者进行预防性护理的效果确切,能够有效地降低其二次脑出血的发生率,提高其生活质量。