骨代谢指标BAP、BGP、CTX-I、TRACP5b等变化对老年髋部骨折后骨密度的影响及在二次骨折中的风险预测

目的探究老年髋部骨折后骨代谢指标BAP、BGP、CTX-I、TRACP5b的变化对骨密度的影响,为二次骨折风险预测提供理论依据。方法选择我院2015年1月至2016年12月骨科收治入院的36例60岁以上老年髋部骨折患者作为观察组,42例健康老年人作为对照组。制定随访标准,观察组于骨折后1天、1个月、3个月、6个月、12个月进行骨代谢指标骨碱性磷酸酶(BAP)、骨γ-羧基谷氨酸蛋白(骨钙素,BGP)、Ⅰ型胶原羧基C端交联肽(CTX-Ⅰ)、清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)的测定,同时检测患者髋部骨密度。对照组健康老年人也监测上述各项数据指标作为对照分析。采用SPSS21.0软件对最后数据进行统计学分析。结果观察组髋部骨折患者骨折至愈合6个月,骨代谢指标BAP、BGP、CTXI、TRACP5b水平分别为11.11±1.21μg/L、7.38±0.82μg/L、0.44±0. 8μg/L和5.13±0. 42μg/L,显著高于对照组,髋部骨密度T值为-3.57±0.06,明显低于对照组-1.05±0.06,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月BAP、BGP水平分别为11.16±1.18μg/L和6.89±0.59μg/L,与对照组比较,差异仍有统计学意义,且与骨密度变化显著相关。结论老年髋部骨折愈合后骨密度较正常人明显降低,发生二次骨折的风险大大增加。可通过监测患者血清BAP、BGP水平,可快速准确地判断骨密度变化,以降低罹患二次骨折的风险。