二氧化碳人工气腹压力设置对静吸复合全身麻醉下腹腔镜手术患者循环的影响

目的分析二氧化碳(CO2)人工气腹压力设置对静吸复合全身麻醉下腹腔镜手术患者循环的影响。方法将120例静吸复合全身麻醉下腹腔镜手术患者随机分为A、B、C组,每组40例,术中分别设置不同的CO2人工气腹压力。比较三组气腹时间、手术时间、血流动力学参数及气道峰压。结果三组的气腹时间和手术时间比较,差异不显著(P>0.05);三组T2时刻的MAP、HR、Pmax均与T0时刻比较,差异不显著(P>0.05)。三组T1时刻的MAP、HR、Pmax均高于T0与T2时刻(P<0.05)。A组T1时刻的MAP、HR、Pmax均低于B、C组(P<0.05)。结论在静吸复合全身麻醉下腹腔镜手术患者中,设置不同CO2人工气腹压力对气腹时间及手术时间无明显影响,但10 mmHg CO2人工气腹压力对循环系统的影响更小。

动态二氧化碳气腹压力对腹腔镜下食管癌根治术患者术中低体温和术后恢复的影响

目的探讨动态二氧化碳气腹压力对腹腔镜下食管癌根治术患者术中低体温和术后恢复的影响。方法将106例腹腔镜下食管癌根治术患者根据术中二氧化碳气腹压力方式的不同分为对照组(n=58,术中不改变二氧化碳气腹压力)和观察组(n=48,术中动态二氧化碳气腹压力)。比较两组患者的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、体温、肺功能指标[肺活量、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]和恢复质量[40项恢复质量评分(QoR-40)]。结果周围淋巴结清扫期、消化道重建期,对照组患者SBP、DBP、HR均高于肿瘤切除期,观察组患者HR均高于肿瘤切除期,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。气腹建立后至手术结束时,观察组患者体温均高于对照组,观察组患者术中低体温发生率为52.08%,低于对照组患者的72.41%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天,两组患者肺活量、MVV、FEV1及IL-6、PCT、CRP水平均低于本组术前1天,观察组患者肺活量、MVV、FEV1均高于对照组,IL-6、PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天、出院时,对照组患者QoR-40各维度评分均低于本组术前1天和观察组患者,观察组患者QoR-40各维度评分先降低后升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜下食管癌根治术中采用动态二氧化碳气腹压力,有利于维持患者术中血流动力学稳定,改善术中低体温情况,维持肺功能指标及炎症因子水平稳定,术后恢复质量较好。

方形通道内超临界压力二氧化碳传热恶化数值研究

基于二氧化碳代替碳氢燃料进行航空发动机热防护的应用,开展方形冷却通道内超临界二氧化碳传热恶化数值研究。探究沿通道轴向和周向的换热特征,通过温度、局部流量、流线的分布情况揭示传热恶化的原因,进一步通过边界层分析阐述传热恶化的演变过程。考察运行压力和壁面粗糙度对换热的影响机制。获得不同运行压力和壁面粗糙度下的传热恶化临界热流密度,建立临界热流密度预测准则。结果表明:通道顶部壁面附近高温类气态层、局部流量减小和流线畸变是传热恶化的特征,缓冲层出现湍动能剧减和流速峰值是传热恶化的原因。提高运行压力和增大壁面粗糙度有利于抑制传热恶化问题,所建准则(误差±15%)可实现对传热恶化临界热流密度的良好预测。

醚类助溶剂在超临界二氧化碳中的浊点压力及对二氧化碳-C_(16)混相压力的影响

助溶剂和CO_(2)对提高原油采收率有着协同增效作用。研究超临界CO_(2)-助溶剂体系的浊点压力和与原油的混相压力,对于CO_(2)提高原油采收率及CO_(2)埋存有着重要意义。使用改进的CO_(2)相平衡实验装置,采用根据光敏原理改进的测量方法,研究了3种助溶剂二乙二醇二甲醚(DDME)、三乙二醇二甲醚(TEDM)、四乙二醇二甲醚(TGDE)在CO_(2)中的浊点压力,考察了温度、助溶剂加量、助溶剂类型的影响;然后将这3种醚类助溶剂和常见的助溶剂乙醇对比,研究其降低CO_(2)-C_(16)混相压力的效果。结果表明,随着温度的升高,DDME、TEDM、TGDE的浊点压力逐渐升高,且呈现出低临界会溶温度(LCST)相行为。随着加量的增大,DDME、TEDM、TGDE的浊点压力逐渐升高,但增幅较小。DDME、TEDM、TGDE的极性越来越大,其与CO_(2)之间的分子间作用力逐渐减弱,导致浊点压力依次升高。在3种结构相似的醚类助溶剂中,DDME的浊点压力最低,TGDE的浊点压力最高。当DDME的质量分数为3.0%、温度为60℃时,浊点压力仅为10.14 MPa。DDME降低CO_(2)-C_(16)混相压力的效果最好,在50℃时,1.0%DDME可使混相压力的降幅达到11.25%,高于乙醇的10.62%。在温度低于50℃时,TEDM的作用效果优于乙醇,但高温下乙醇效果略优于TEDM和TGDE。DDME具有较低的浊点压力和较好的降低混相压力的能力,与CO_(2)具有较好的配伍性,也适用于地层压力较低的油藏。

超临界二氧化碳破口喷放特性数值分析

超临界二氧化碳布雷顿循环系统在发生小破口事故时破口位置处因系统内外压差出现的复杂喷放现象尚未研究清楚。为探究不同上游滞止参数与管道长径比对喷放特性的影响,本文采用数值模拟方法开展三维压力容器小破口喷放现象研究。研究结果表明:上游滞止压力升高或滞止温度降低引起质量流量增加,长径比增加时质量流量减少。上游滞止参数对流量的影响机理主要是参数变化引起密度发生较大改变从而影响喷放质量流量,管道长径比对流量的影响主要因为直径的变化。滞止压力升高时3组工况流量增加值相差5.3%,滞止温度降低时3组工况流量增加值相差90.7%,相比于压力对喷放流量的影响,温度对流量增加速率影响更为显著。

二氧化碳压缩机故障分析及处理

分析二氧化碳压缩机在生产过程中出现的段间压力缓慢上涨、高压缸密封气平衡管结冰、高压缸振动值阶梯状上涨等故障原因。针对存在问题进行了相应处理,并提出了预防措施,避免了此类问题出现,有效提高了装置平稳运行周期。

催化组合将二氧化碳转为碳纳米纤维,有助抵消强效温室气体排放

美国能源部布鲁克海文国家实验室和哥伦比亚大学研究人员联合开发了一种耦合电化学和热化学反应的新策略,可将强效温室气体二氧化碳(CO_(2))转化为碳纳米纤维。这些材料具有广泛的独特性能和许多潜在的长期用途。研究人员在《自然·催化》杂志上描述,新方法可在相对较低的温度和环境压力下进行,成功地将碳锁定在固体形态的物质中,以抵消碳排放甚至实现负碳排放。研究人员表示,将碳纳米纤维放入水泥中,可使碳在混凝土中锁定至少50年。该过程同时还会产生氢气。

二氧化碳钢瓶瓶头阀气控管路末端未盲断

为了高效且安全地启动二氧化碳钢瓶的瓶头阀,机舱固定消防系统通常配备有遥控释放装置,通过高压气体驱动机制来开启机舱内的施放阀及钢瓶瓶头阀,从而释放二氧化碳进行灭火。然而,实践表明,受限于气瓶容量和许用压力,遥控释放装置能驱动的瓶头阀数量有限,且气控管路的密封性成为影响系统效能的关键因素。一旦密封不严,驱动气体泄露将导致压力不足,无法确保所有钢瓶瓶头阀的有效开启。

二氧化碳人工气腹对中心静脉压的影响

目的:观察腹腔镜手术期间二氧化碳(CO2)气腹对中心静脉压(CVP)的影响。方法:行腹腔镜腹部手术患者30例,分为A、B两组,A组为头高脚低位20例,B组为脚高头低位10例,观察患者气腹前、中、后CVP的变化。结果:两组患者CVP于气腹5min开始持续上升,20～30min时达顶峰[A组由麻醉前的(0.74±0.30)kPa上升到(1.76±0.46)kPa;B组由(0.70±0.27)kPa上升到(1.86±0.44)kPa]。45min后开始下降,且B组明显高于A组(P<0.05);两组于60min后基本平稳,但较麻醉前高,直至术毕。术后30min恢复到麻醉前水平。两组CVP于变换体位前后变化不大。结论:人工气腹对CVP的影响显著,尤其在气腹第一小时内最大,只有通过对患者进行自身对比,才能客观评价CVP的临床意义。

压力容器内超临界二氧化碳喷放特性分析及模型验证

超临界二氧化碳能量转换系统的压力容器出现破口时,将出现较为复杂的喷放现象,其临界流特性亟待研究。基于Modelica语言开发了一套瞬态分析程序(SCRSAP-LOCA),针对超临界二氧化碳喷放过程中不同阶段的流动现象进行了建模与分析,与现有实验数据进行了对比验证,并分析了容器内不同初始条件对喷放过程造成的影响。结果表明,程序计算结果与实验数据吻合较好,流量与压力的计算误差在23%以内。喷放过程可大致分为3个阶段,破口流量与容器压力呈阶梯式下降。在不同的初始温度与压力条件下,容器内超临界二氧化碳的喷放行为具有很大的差别。研究结果可为压力容器内超临界二氧化碳喷放特性分析提供参考,并对超临界二氧化碳能量转换系统的泄漏事故进程研究与安全分析评价提供支撑。

二氧化碳人工气腹在安氟醚吸入麻醉中对心率变异性及脑电指标的影响

目的 探讨CO2 人工气腹在安氟醚吸入麻醉中对腹腔镜胆囊切除手术患者心率变异性 (heartratevariability ,HRV)及脑电 (electroencephalogram ,EEG)指标的不同影响。 方法 利用心率变异功率谱分析技术 (HRV PSA)和脑电功率谱分析技术 (EEG PSA)对 2 8例腹腔镜胆囊切除手术患者在麻醉前、麻醉诱导插管后及CO2 人工气腹后HRV指标LF、HF、LF HF、TP及EEG参数BIS、95 %SEF的变化进行了观察。结果 麻醉诱导插管后LF、HF、TP、BIS及95 %SEF均显著降低 ,LF HF未见明显改变 ;CO2 人工气腹后LF、LF HF、TP显著升高 ,HF、BIS及 95 %SEF未见明显改变。结论 CO2

芒针针刺疗法联合二氧化碳激光疗法治疗产后压力性尿失禁肾虚证效果观察

目的观察芒针针刺疗法联合二氧化碳(CO_(2))激光疗法治疗产后压力性尿失禁(SUI)肾虚证的效果。方法95例产后SUI肾虚证患者随机分为观察组(47例)和对照组(48例),两组均开展Kegel训练,并实施CO_(2)激光治疗,观察组在此基础上接受芒针针刺治疗。比较两组疗效及治疗前后肾虚症状积分、ICI-Q-SF评分、盆底电生理指标(Ⅰ类、Ⅱ类肌肌力)、尿流动力学指标[最大尿道闭合压(MUCP)、最大尿流率(MFR)]。结果与对照组比较,观察组总有效率高(P<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗8周肾虚症状积分、ICI-Q-SF评分减小及Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力、MUCP、MFR增加(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗8周肾虚症状积分、ICI-Q-SF评分减小及Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力、MUCP、MFR增加(P均<0.05)。结论产后SUI肾虚证患者应用芒针针刺联合CO_(2)激光治疗,其疗效优于单用CO_(2)激光治疗,可明显改善患者盆底肌肌力、尿流动力学,有效控制肾虚症状及尿失禁状况。

二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术气管导管套囊内压力的影响

目的观察妇科腹腔镜手术中二氧化碳气腹对气管导管套囊内压力的影响。方法选择拟行妇科腹腔镜手术(试验组)或妇科开腹手术(对照组)的患者60例,每组30例,患者均行气管插管全麻。诱导气管插管成功后,套囊内充空气,起始压力标定为30cmH2O,试验组患者行腹腔镜手术,气腹压力设定为12mmHg,对照组行开腹手术,每5min记录套囊内压力值,术后随访患者咽喉部不适的发生情况。结果试验组患者各个时间点气管导管套囊内压力明显高于对照组(P<0.05);试验组患者术后咽喉部并发症明显高于对照组(P<0.01)。结论二氧化碳气腹能明显增加妇科腹腔镜手术气管导管套囊内压力值,增加术后咽喉部并发症的发生率。

不同通气量配合低压力二氧化碳气腹在后腹腔镜手术中的运用

目的探讨不同通气策略配合低压力二氧化碳气腹在后腹腔镜手术中的运用效果。方法选择120例后腹腔镜手术患者,按通气量(MV)将患者分为两大组:正常通气组(A)和过度通气组(B),每组根据呼吸频率(f)与潮气量各(VT)分为2个小组,正常通气组:A1组30例f=15次/min,VT=8mL/kg;A2组30例,f=12次/min,VT=10mL/kg;过度通气组:B1组30例,f=14次/min,VT=10mL/kg,B2组30例,f=16次/min,VT=9mL/kg,于气腹前5min(T0)、气腹后30min(T1)、气腹后60min(T2)以及放气后10min(T3)监测血流动力学指标心率(HR)平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP);检测pH、血气指标动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2);同时记录手术时间、术中出血量、术后12h、24h肩部及上腹部疼痛的发生情况。结果 A、B两组气腹前较气腹后HR、MAP、CVP、pH、PaCO2、PaO2均有显著性变化(P<0.05);气腹时,B组和A组的pH和PaCO2有显著性差异(P<0.05);A组内,A1和A2的pH和PaCO2无显著性差异(P>0.05),B组内,B2pH下降较B1小,PaCO2升高较B1小,有显著性差异(P<0.05)。不同通气参数对同时记录手术时间、术中出血量、术后12h、24h肩部及上腹部疼痛的发生情况影响不大(P>0.05)。结论适当增加通气量,提高通气频率配合低压力CO2气腹可以减低CO2吸收,减轻并发症发生率,是有效的后腹腔镜手术方式。

二氧化碳人工气胸不同压力对胸腔镜食管癌根治术患者循环及肺通气功能影响的临床观察

目的探讨全麻下VATS食管癌根治术患者不同CO2人工气胸压力对循环及肺通气功能的影响。方法选取2016年1月至2020年6月本院收治的择期VATS食管癌根治手术行二氧化碳人工气胸患者60例作为研究对象,按设置的不同胸腔内压力随机分为A、B和C组,每组20例。比较3组患者气胸前(T0)、气胸后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及气胸停止后10 min(T4)等时间点MAP、HR、SpO2、CVP、Pmean、PETCO2、PaCO2等指标。结果 3组T1、T2、T3、T4与T0时间点MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义,且各时间点3组间MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义。3组T1、T2、T3、T4与T0时间点CVP比较差异有统计学意义(P<0.05),且T1、T2、T3时间点A组与C组CVP比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组T1、T2、T3、T4与T0时间点Pmean、PaCO2及PETCO2比较差异有统计学意义(P<0.05),且T1、T2、T3时间点A组与C组Pmean、PaCO2及PETCO2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2人工气胸压力可明显影响患者的循环及肺的通气功能,压力越大影响越大,建议将气胸的压力设置在6~8 mmHg为宜(<8 mmHg),对机体的干扰相对较小,患者多能够代偿,并能满足手术需要。

人工神经网络法预测二氧化碳-原油最小混相压力

CO2-原油的最小混相压力(MMP)是CO2采油过程中,尤其是混相驱油过程中的一个非常重要的参数。目前预测最小混相压力的方法中,实验法费时且花费很大;传统的数值方法只针对特定的油藏,适应性不强。鉴于此,亟需找到一种快速稳定的数学方法来预测最小混相压力。本文主要采用人工神经网络算法,通过建立网络模型,对地下油层中影响最小混相压力的主要因素-注入气体组分、油层温度和油层组成进行拟合来预测最小混相压力。文章还将该算法的预测结果与其它一些算法的结果进行了对比。通过对CO2-原油最小混相压力进行模拟预测,可为注入CO2采油提供可靠的理论依据,并以此指导注入CO2提高原油采收率工程的顺利实施。

不同二氧化碳气腹压力对家兔心肌细胞的影响

目的 研究不同CO2 气腹压力对家兔心肌超微结构的影响。方法 1 8只健康家兔 ,随机分为三组。A组气腹压力 1 0mmHg ,B组 1 5mmHg ,C组 2 0mmHg。用氯胺酮和地西泮肌注麻醉。测定气腹前和气腹后 30、6 0min的MAP、CVP ,HR ,测定同一时点的内皮素 (ET)、洋地黄物质(EDLS)和心肌酶谱。实验结束 ,取左室内壁心肌组织行电镜观察。结果 (1 )血液动力学变化 :三组的HR组内、组间比较均无差异。CVP组内比较 ,三组气腹前与气腹后 30、6 0min ,差异非常显著(P <0 0 1 ) ;组间比较 ,气腹后 30、6 0min ,A组与B组、C组差异显著 (P <0 0 5 ) ,B组与C组间无差异。MAP组内比较 ,C组气腹前与气腹后 6 0min差异显著 (P <0 0 5 ) ;组间比较 ,A组与C组、B组与C组间差异显著 (P <0 0 5 )。 (2 )EDLS :组内组间均无差异 ,但气腹后 30、6 0min时的血浆水平比气腹前增加。 (3)ET :组内组间均无差异 ,但组内比较总体呈下降趋势。 (4 )心肌酶谱 :心肌酶随气腹时间的延长和压力的升高呈上升趋势。乳酸脱氢酶 (LDH) :B组气腹前与气腹后 6 0min比较差异显著 (P <0 0 5 )。天冬氨酸转移酶 (AST) :B组气腹前与气腹后 6 0min比较差异显著 (P <0 0 5 )。 (5 )心肌超微结构的变化 :A、B。

宫颈癌腹腔镜手术中不同二氧化碳气腹压力对患者认知功能的影响

目的:探讨不同二氧化碳气腹压力对宫颈癌腹腔镜手术患者认知功能水平的影响。方法:选择宫颈癌并行腹腔镜手术患者90例,按照随机数字表法分为A、B、C三组,三组患者在手术过程中给予不同的二氧化碳气腹压力,然后比较术前及术后三组患者的静脉血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)蛋白和中枢神经特异性蛋白(S100β)含量及患者认知功能水平。结果:术毕A组和B组患者NSE及S100β的含量均明显低于C组。三组患者的简易精神状态量表(MMSE)评分术后1 d均比术前有所降低,但都没有达到认知功能受影响的标准,且C组明显低于A组,三组患者的MMSE评分术后3 d均有所回升,且组间比较差异均无统计学意义。结论:低二氧化碳气腹压能减少术后宫颈癌微创手术患者血液中二氧化碳分压(PaCO 2)值及NSE和S100β的蛋白含量,二氧化碳气腹压力对宫颈癌微创手术患者的认知功能水平的影响不大。

超临界二氧化碳闭式试验回路压力调节系统

超临界二氧化碳具有低黏度、高密度以及良好的流动性等特点。通过闭式试验回路对其特性研究的过程中,试验回路的压力调节是一个重要方面。介绍了压力调节技术、压力调节系统组成,基于PLC控制系统、bang_bang控制原理、脉冲宽度调制和脉冲序列输出技术,以柱塞泵、电磁阀、压缩机等为主要设备,设计了一套压力调节系统。介绍了压力调节工艺流程及控制系统组成、压力调节原理及过程。经过系统设计和理论分析,可实现超临界二氧化碳闭式试验回路压力的远程、连续、精确调节。为类似闭式回路压力调节提供一种可行思路和方法。

超临界二氧化碳压裂井筒温压及相态控制研究

超临界二氧化碳压裂液对温度、压力较为敏感,准确地预测注入过程中的井筒温压及相态直接影响着最终的压裂效果。因此,建立了考虑轴向导热、焦汤效应、膨胀(压缩)做功、摩擦生热热量分配的超临界二氧化碳压裂井筒瞬态温压模型,模拟分析了注入温度、施工排量、降阻效果、油管尺寸对井筒温压及相态的影响。研究结果表明,井筒温度降低导致的二氧化碳密度增加、流速降低,使得井口压力随井底温度同步降低。注入温度越高、施工排量越小、降阻率越高、油管尺寸越大,井底温度越高、井口压力越低。其中,井口温度增加10℃,井底温度增加约为7℃;降阻率提高20%,井口压力降低约7MPa。提高注入温度及流动通道的横截面积、降排量的同时使用稠化剂(降阻剂)可促使二氧化碳在井底达到超临界态。研究成果对超临界二氧化碳压裂的优化设计及现场应用具有较强的指导意义。