达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗对老年2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素指标的影响

目的探讨达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分为两组。两组均采用二甲双胍治疗,在此基础上对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组采用达格列净联合甘精胰岛素治疗。比较两组的血糖水平、胰岛素相关指标、不良反应发生率。结果治疗后,观察组血糖水平低于对照组,胰岛素相关指标优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%,与对照组的12.50%比较无统计学差异(P>0.05)。结论达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果较好,可强化患者血糖调控,改善胰岛功能,安全可靠,临床价值显著。

二甲双胍联合维生素D对糖尿病合并骨质疏松症患者血清胰岛素样生长因子1及骨代谢标志物水平的影响

目的 探讨二甲双胍联合维生素D对糖尿病合并骨质疏松症患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)及骨代谢标志物水平的影响。方法 选取北京医院2020年3月至2023年3月收治的160例2型糖尿病(T_(2)DM)合并骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组给予维生素D联合运动干预和控制饮食等常规血糖控制方法治疗,观察组在上述治疗的基础上外加二甲双胍治疗,2组均治疗6个月。比较2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙、血磷、骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PⅠNP)、IGF-1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、维生素D_(3)水平以及总有效率。结果 治疗后,2组空腹血糖、2 hPG、HbA1c、血磷、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组血钙、骨钙素、T-PⅠNP、骨密度、IGF-1、维生素D_(3)水平均高于治疗前、且观察组均高于对照组[(2.82±0.20)mmol/L比(2.40±0.15)mmol/L、(19.9±2.4)ng/L比(13.6±2.1)ng/L、(48±4)μg/L比(37±4)μg/L、(0.98±0.16)g/cm^(2)比(0.78±0.15)g/cm^(2)、(206±35)μg/L比(137±25)μg/L、(37±3)μg/L比(29±3)μg/L](均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.001)。结论 二甲双胍联合维生素D治疗T_(2)DM合并骨质疏松症效果较好,可更好地控制血糖水平,上调血清IGF-1水平,改善机体骨代谢。

脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响

目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨司美格鲁肽(semaglutide)联合二甲双胍(metformin)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效,及其对机体免疫功能的影响。方法本研究纳入120例T2DM患者,将其随机分为观察组和对照组,各60例,分别给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗和二甲双胍口服治疗。在治疗12周后研究观察2组的临床疗效、体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平以及C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平;评估药物不良反应发生率。结果治疗12周后,2组总有效率具有显著差异(观察组vs对照组:95.0%vs 76.7%,P<0.05);治疗12周后,观察组的糖脂代谢指标(FBG、HbA1c、TC、TG)均得到明显改善,效果优于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组的CRP和IgA水平降低、IgG和IgM水平提高,差异显著于对照组(P<0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM在临床上表现出显著疗效,不仅改善了血糖控制,还对患者的免疫功能产生积极的影响。

基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍对青春期T1DM患儿的应用价值

目的基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍联合胰岛素注射液治疗青春期1型糖尿病(T1DM)儿童的疗效。方法2018年1月至2023年5月门诊随访的青春期T1DM儿童99例,48例胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗为观察组,51例单用胰岛素治疗为对照组。比较两组儿童各项临床资料、监测指标及安全性。结果在3个月随访时观察组、对照组平均目标范围内时间(TIR)分别为76.6%±9.1%、65.9%±15.0%,中位高血糖时间(TAR)两组分别为7.0%(3.0%~14.3%)、21.0%(12.0%~29.0%),平均低血糖时间(TBR)两组分别为14.5%±7.1%、10.2%±6.8%,在6个月随访时观察组、对照组平均TIR两组分别为76.0%±8.9%、65.5%±14.3%,中位TAR两组分别为8.0%(3.3%~13.8%)、24.0%(15.0%~29.0%),平均TBR两组分别为14.4%±5.9%、10.0%±6.8%,以上变量两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组两次随访中位胰岛素用量低于对照组。48例观察组患儿两次随访时中位胰岛素用量、中位BMI、平均TIR、平均TBR均高于其基线水平,中位TAR水平低于自身基线水平,以上变量差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组4例(8.33%)出现胃肠道症状,无严重低血糖发生。结论二甲双胍联合胰岛素治疗方案,可以有效提高青春期T1DM儿童TIR。TBR水平增加,并不增加严重低血糖风险,安全性良好。二甲双胍联合胰岛素治疗对青春期T1DM儿童是一种可行的选择。

运动联合二甲双胍对2型糖尿病乳酸代谢的影响:叠加还是拮抗作用

2型糖尿病常伴有乳酸代谢异常。运动与二甲双胍为2型糖尿病的一线治疗方式,被《中国2型糖尿病防治指南》推荐联合使用。单独使用时,运动与二甲双胍均会影响乳酸代谢;但是,二者联合使用对乳酸代谢的影响尚未明确。文章总结了乳酸代谢与2型糖尿病、运动及二甲双胍的关系及相关机制,探讨运动和二甲双胍联合使用对2型糖尿病患者乳酸代谢的影响;并提出运动类型、服药剂量、运动时间和服药时间等相关因素的搭配问题,为2型糖尿病患者运动处方制定提供更多的理论参考。

二甲双胍阻断乳腺癌细胞-间质细胞的交互作用:基于抑制肿瘤相关成纤维细胞缺氧诱导因子-1α的表达

目的探讨二甲双胍(Met)对乳腺癌肿瘤-间质细胞交互作用的影响及机制。方法将肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)与乳腺癌细胞共培养,运用二甲双胍进行干预,分为对照组和Met干预组,ELISA及RT-qPCR检测Met对CAFs中HIF-1α、p-AMPK、基质衍生因子-1(SDF-1)和白细胞介素-8(IL-8)等因子的表达变化以及Transwell检测肿瘤细胞侵袭能力的变化。运用外源性SDF-1、IL-8干预后,Transwell检测肿瘤细胞侵袭能力的变化。运用缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)shRNA或过表达质粒调节CAFs-HIF-1α的表达,以及AMPK-shRNA抑制AMPK的表达,并运用OG和2-OXO调节脯氨酸羟化酶的表达,及运用外源性TGF-β1干预后,Western blot及RT-qPCR检测CAFs中p-AMPK、HIF-1α、SDF-1、IL-8的表达,Transwell检测肿瘤细胞侵袭能力的变化。结果相较于对照组,Met干预组中CAFs的p-AMPK、SDF-1和IL-8的表达水平升高(P<0.05),HIF-1α表达水平下降(P<0.05),AMPK的表达水平差异无统计学意义(P>0.05),Met组中乳腺癌细胞侵袭能力下降(P<0.05)。外源性SDF-1、IL-8干预可降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用,增加乳腺癌细胞的侵袭能力(P<0.05)。过表达HIF-1α及运用脯氨酸羟化酶抑制剂OG提高HIF-1α的表达后,可降低Met对CAFs中HIF-1α、SDF-1及IL-8表达的抑制作用,并可降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用(P<0.05);运用HIF-1α-shRNA及运用脯氨酸羟化酶激活剂2-OXO抑制HIF-1α的表达后,降低乳腺癌细胞的侵袭能力(P<0.05);运用AMPK-shRNA抑制p-AMPK的表达后,可降低Met对CAFs中HIF-1α表达的抑制作用,并可降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用(P<0.05);加入外源性TGF-β1后,可部分降低Met对CAFs中HIF-1α表达的抑制作用,并可部分降低Met对乳腺癌细胞侵袭的抑制作用(P<0.05)。结论Met通过抑制CAFs-HIF-1α的表达进而发挥阻断乳腺癌细胞-间质细胞交互作用。

达格列净联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果

目的:观察达格列净联合二甲双胍治疗治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年4月该院收治的106例初诊T2DM患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组(n=53)与对照组(n=53)。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗,比较两组临床疗效、治疗前后糖代谢指标[餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HbAlc、2hPG、HOMA-IR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FINS、HOMA-β水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、Hcy水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗初诊T2DM患者可提高治疗总有效率,改善糖代谢指标水平,降低炎性指标水平,其效果优于单纯二甲双胍治疗。

二甲双胍对小鼠脑缺血再灌注损伤后认知功能的影响及其机制

目的探讨二甲双胍对脑缺血再灌注(I/R)小鼠认知功能的影响及其机制。方法采用随机数字表法将40只雄性C57BL/6小鼠[(23±2)g,7~8周龄]分为4组:sham组、I/R组、I/R+100 mg/kg二甲双胍组(低剂量组)和I/R+200 mg/kg二甲双胍组(高剂量组),每组10只。脑缺血组小鼠采用大脑中动脉阻断(MCAO)60 min后再灌注7 d,sham组除不插入细丝阻断外,其余手术步骤相同;低剂量组和高剂量组小鼠在脑缺血再灌注后4 h,每天分别用100,200 mg/kg二甲双胍溶液灌胃,持续7 d。采用Morris水迷宫实验评价小鼠学习和记忆相关指标;采用干湿质量法评估小鼠脑水肿情况;采用HE染色评估小鼠神经元形态变化;采用ELISA试剂盒检测小鼠脑组织脑源性神经营养因子(BDNF)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与sham组相比,I/R组小鼠自发交替正确率降低,逃避潜伏期增加,目标象限时间降低,穿越平台次数降低(均P<0.05);脑组织含水量增加(P<0.05);BDNF含量和SOD活性均降低(P<0.05);脑组织中变性神经元数量增多。与I/R组相比,低剂量组小鼠目标象限时间增加(P<0.05);高剂量组小鼠自发交替正确率增加(P<0.05),逃避潜伏期降低(P<0.05),目标象限时间增加(P<0.05),穿越平台次数增加(P<0.05),脑组织含水量降低(P<0.05),BDNF含量和SOD活性增加(P<0.05),神经元变性减少。结论200 mg/kg二甲双胍后处理可改善脑缺血再灌注小鼠认知功能,可能与脑水肿减轻、神经元变性改善、脑内BDNF含量和SOD活性增加有关。

二甲双胍对卵巢癌细胞的抗肿瘤作用

目的探讨二甲双胍对卵巢癌细胞增殖、周期、凋亡和迁移的影响及其作用机制。方法选取卵巢癌A2780、CAOV3、SKOV3细胞为研究对象,MTT和克隆形成实验检测二甲双胍对细胞增殖的影响,划痕实验和Transwell实验检测二甲双胍对细胞迁移能力的影响,流式细胞术检测二甲双胍对细胞周期和凋亡的影响,Western blot法检测二甲双胍对细胞AMPK磷酸化、mTOR磷酸化、CXCR4和Wnt/β-catenin蛋白表达的影响。结果随着二甲双胍浓度增加和作用时间延长,卵巢癌细胞存活率明显下降。A2780、CAOV3及SKOV3细胞48 h的IC_(50)分别为16.36、36.65和43.44 mmol/L。与对照组相比,二甲双胍处理后,细胞克隆形成能力和迁移能力被明显抑制,细胞周期阻滞于G_(0)/G_(1)期,细胞凋亡率增加。随着二甲双胍浓度增加,磷酸化AMPK蛋白表达逐渐增加,磷酸化mTOR、CXCR4、Dvl3、β-catenin、CyclinD1、CDK1蛋白表达逐渐降低。结论二甲双胍对卵巢癌细胞具有抗肿瘤作用,其机制可能与激活AMPK抑制CXCR4介导的Wnt/β-catenin信号通路有关。

司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床效果

目的观察司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2021年4月—2023年4月三明市第二医院内分泌科收治的初诊肥胖T2DM患者160例,按照随机数字表法分为二联药物组与三联药物组,各80例。二联药物组予二甲双胍片+恩格列净片治疗,三联药物组在二联药物组基础上给予司美格鲁肽注射液皮下注射,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖变异性指标[葡萄糖目标范围内时间所占百分比(TIR%)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CVBG)],不良反应。结果三联药物组治疗总有效率为92.50%,高于二联药物组的78.75%(χ^(2)=6.144,P=0.013)。治疗12周后,2组FPG、2 hPG水平与HbA1c、HOMA-IR较治疗前均下降,且三联药物组下降幅度大于二联药物组(P<0.01);2组TIR%较治疗前升高,MAGE、SDBG、CVBG较治疗前下降,且三联药物组升高/下降幅度大于二联药物组(P<0.01)。二联药物组与三联药物组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs.6.25%,χ^(2)=0.132,P=0.717)。结论司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖的T2DM患者临床疗效确切,可明显降低患者血糖,改善胰岛素抵抗,提高TIR%,降低血糖变异性,且安全性高。

叶酸联合维生素B_(12)与二甲双胍对2型糖尿病患者的疗效分析

目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年3月某院收治的112例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)+二甲双胍,n=56)和观察组(叶酸+VB_(12)+二甲双胍,n=56)。对比两组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和同型半胱氨酸(Hcy)水平以及Th1、Th17、Th1/Th17,并比较两组临床疗效、不良反应及并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者FBG、2hBG、HO-MA-IR、HbA1c、FINS和Hcy均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1和Th17水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1/Th17高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:叶酸联合VB_(12)与二甲双胍治疗T2DM患者的疗效确切,可有效调节Th1/Th17平衡,改善血糖、胰岛素水平,安全性较高。

葛根芩连汤加减联合二甲双胍对2型糖尿病胃肠湿热证患者中医证候积分及胰岛功能的影响

目的探讨葛根芩连汤加减联合二甲双胍对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)胃肠湿热证患者的影响。方法选取2022年4月—2023年12月深圳市中医院收治的78例T2DM胃肠湿热证患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各39例。对照组口服盐酸二甲双胍片,观察组在对照组基础上给予葛根芩连汤加减治疗。对比两组的中医证候积分、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、胰岛功能(胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数)、不良反应。结果治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组胰岛素抵抗指数水平均降低,且观察组低于对照组,两组胰岛β细胞功能指数均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在T2DM胃肠湿热证患者中使用葛根芩连汤加减与二甲双胍联合治疗,可有效改善中医证候、血糖水平及胰岛功能,安全性高。

二甲双胍激活Hippo信号通路抑制胰腺癌细胞生长的作用

目的 分析二甲双胍激活Hippo信号通路对胰腺癌细胞生长的抑制作用。方法 采用中国科学院上海生命科学院细胞资源中心提供的人胰腺癌细胞株PANC-1,进行细胞培养,提取细胞Total RNA,测定RNA样本纯度与浓度,RNA逆转录为cDNA。实时荧光定量Real-time PCR提取细胞总蛋白,采用BCA染色法测定蛋白浓度并进行蛋白变性,蛋白质印迹法检测目的蛋白表达,分析蛋白RNA样品质检情况。二甲双胍组采用二甲双胍处理,对照组不采用二甲双胍处理,统计分析二甲双胍对人约克同源(YAP1)、大肿瘤抑制基因1(LATS1)、育系20样激酶1(MST1)mRNA表达的调节作用,并统计分析二甲双胍对P-YAP1、LATS1、MST1蛋白质表达的影响。结果 所有样品质检均合格,能够进行后续检测。二甲双胍组PANC-1细胞中YAP1、LATS1、MST1 mRNA表达分别为4.16±0.36、3.72±0.85、4.04±0.47,均明显高于对照组(1.02±0.10、0.94±0.04、1.01±0.08),差异均有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍组PANC-1细胞中P-YAP1、LATS1、MST1蛋白质表达分别为0.66±0.01、0.73±0.01、0.50±0.01,均明显高于对照组(0.16±0.01、0.14±0.01、0.32±0.01),差异均有统计学意义(P<0.05),但两组YAP1蛋白质表达之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 二甲双胍治疗胰腺癌能够激活Hippo信号通路,从而抑制细胞生长,发挥抗肿瘤作用。

盐酸二甲双胍片在空腹及高脂餐条件下的人体生物等效性试验

目的评价健康受试者在空腹和高脂餐条件下单次服用盐酸二甲双胍片的生物等效性、相对生物利用度及安全性。方法采用单中心、单剂量、开放、随机、双交叉给药设计,选取2017年9月至10月益阳市中心医院的65例健康受试者作为研究对象,空腹入组32例,餐后入组33例。受试者在服用0.25 g盐酸二甲双胍片后检测血浆中的药物浓度,计算药动学参数,并评价药物的生物等效性。结果空腹入组32例受试者,二甲双胍受试制剂、参比制剂的主要药动学参数:C_(max)分别为(769.310±164.148)ng/ml和(738.720±127.457)ng/ml,AUC_(0-t)分别为(4737.900±920.287)h·ng/ml和(4647.700±869.177)h·ng/ml,AUC_(0-∞)分别为(4808.330±928.534)h·ng/ml和(4717.670±875.598)h·ng/ml。餐后入组33例受试者,二甲双胍受试制剂、参比制剂的主要药动学参数:C_(max)分别为(476.100±99.755)ng/ml和(467.520±94.557)ng/ml,AUC_(0-t)分别为(3677.200±770.824)h·ng/ml和(3673.860±754.462)h·ng/ml,AUC_(0-∞)分别为(3762.760±783.383)h·ng/ml和(3745.280±761.178)h·ng/ml。药代动力学参数C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)经过对数转换后进行多元方差分析,几何均值比的90%CI均在80.00%~125.00%范围。结论在空腹和高脂餐条件下给药,受试制剂与参比制剂生物等效,药物的安全性、耐受性良好。

德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效及对其血糖水平、不良反应的影响研究

目的分析2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗后的血糖水平、不良反应,判断其治疗效果。方法选择76例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗。比较两组治疗前后的血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,不良反应发生率,治疗前后的胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、疗效。结果两组治疗后FPG、HbA1c、2 h PG均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG(6.30±1.12)mmol/L、HbA1c(6.37±0.49)%、2 h PG(8.05±1.12)mmol/L明显低于对照组的(7.29±1.34)mmol/L、(7.32±0.83)%、(9.62±1.70)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的23.68%相比,观察组治疗期间不良反应发生率5.26%明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FINS、HOMA-β、HOMA-IR均较治疗前改善,且观察组患者FINS(14.03±1.52)mU/L、HOMA-β(80.35±10.36)明显高于对照组的(11.52±1.30)mU/L、(72.15±9.21),HOMA-IR(3.19±0.21)明显低于对照组的(3.81±0.42),差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的73.68%相比,观察组患者治疗总有效率92.11%明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗后,2型糖尿病患者的血糖水平明显改善,安全性高,总体疗效较好,对于治疗2型糖尿病有着重大意义。

初产妇妊娠期糖尿病的风险因素分析及二甲双胍治疗的价值研究

目的:探讨初产妇妊娠期糖尿病的风险因素及二甲双胍治疗的价值。方法:选取信丰县人民医院2021年9月—2023年8月收治的78例GDM孕妇作为GDM组,选取同期78例非GDM孕妇作为非GDM组。收集两组孕妇临床资料,包括孕妇年龄、家庭月收入、妊娠前体质指数、学历、是否为独生子女、糖尿病家族史、本次妊娠受孕方式、吸烟史、多囊卵巢综合征史、孕前3个月阴道流血情况等,采用单因素和多因素Logistic回归分析其危险因素。根据治疗方法不同将GDM孕妇分为观察组(n=39例,采用二甲双胍治疗)和对照组(n=39例,采用临床常规治疗),比较两组糖脂代谢指标水平、妊娠结局及治疗满意度。结果:经单因素分析结果显示,两组孕妇年龄、妊娠前BMI、有糖尿病家族史、初潮年龄比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:年龄>35岁(OR=4.697,95%CI:2.855~7.728)、妊娠前BMI≥24kg/m^(2)(OR=2.965,95%CI:2.055~4.278)、有糖尿病家族史(OR=2.396,95%CI:2.093~2.774)均为初产妇GDM发生的高危因素;治疗后两组糖脂代谢指标水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局总发生率为15.38%,低于对照组的38.46%;观察组治疗总满意度为94.87%,高于对照组的79.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄、妊娠前BMI、有糖尿病家族史是初产妇GDM发生的独立危险因素,并且给予二甲双胍方案治疗,能有效改善糖脂代谢,降低不良妊娠结局发生率,提高治疗满意度。

二甲双胍调控成骨细胞相关信号通路作用机制研究进展

成骨细胞失调所导致的骨形成机制障碍是临床上常见的骨代谢相关疾患的病理基础。研究表明,Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)、磷脂酰基醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)、核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、沉默信息调节因子6/核转录因子-κB(SIRT6/NF-κB)等信号通路均具有调节成骨细胞,维持骨稳态的能力。而二甲双胍作为临床一线降糖药物不仅具有降糖能力,而且在调控成骨细胞增殖分化等过程中发挥重要作用。笔者通过总结上述信号通路与二甲双胍干预的研究现状,旨在为成骨细胞相关研究提供新思路,为改善骨形成促进骨稳态提供理论参考与依据。

2型糖尿病血糖控制中二甲双胍联合门冬胰岛素治疗的作用价值

目的探究二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)对血糖的控制效果。方法选取2021年6月—2023年6月吉林省人民医院收治的100例T2DM患者为研究对象,以投掷硬币法分为参照组(n=50,二甲双胍治疗)、观察组(n=50,二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗)。比较两组临床治疗效果、不良反应总发生率、血糖控制情况及血清炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率(96.00%)高于参照组(84.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗半年后血糖水平、白细胞介素-6、白细胞介素-12水平均降低、白细胞介素-10水平升高,且观察组上述指标优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗T2DM患者时可提高疗效,患者血糖控制情况更佳,血清炎性因子水平也得到明显改善,安全性较高。

糖尿病并发脓毒症患者应用二甲双胍临床效果分析

目的 研究糖尿病并发脓毒症患者应用二甲双胍的临床治疗效果。方法 选择2020年10月至2023年10月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象,依据不同治疗方式分成常规组和分析组,常规组采用抗生素控制感染、胰岛素纠正血糖、纠正酸中毒等药物治疗,研究组基于常规治疗联合二甲双胍治疗。对比2组患者病死率、治疗效果、乳酸水平、血清炎性因子、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)值等变化。采用SPSS19.0软件包进行统计分析,计数资料组间比较运用χ^(2)检验,计量资料组间比较运用t检验。结果研究组治疗病死率(20.0%)显著优于常规组(46.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P<0.05);研究组治疗有效率达(96.7%)高于常规组(66.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=13.293,P<0.05);治疗后研究组炎性因子降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及BUN、Scr值,均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可能通过在不同的器官中抑制促炎细胞因子的产生,改善糖尿病并发脓毒症临床症状和脓毒症的肾脏等器官损伤,降低病死率。