达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗对老年2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素指标的影响

目的探讨达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分为两组。两组均采用二甲双胍治疗,在此基础上对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组采用达格列净联合甘精胰岛素治疗。比较两组的血糖水平、胰岛素相关指标、不良反应发生率。结果治疗后,观察组血糖水平低于对照组,胰岛素相关指标优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%,与对照组的12.50%比较无统计学差异(P>0.05)。结论达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果较好,可强化患者血糖调控,改善胰岛功能,安全可靠,临床价值显著。

脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响

目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。

达格列净联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果

目的:观察达格列净联合二甲双胍治疗治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年4月该院收治的106例初诊T2DM患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组(n=53)与对照组(n=53)。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗,比较两组临床疗效、治疗前后糖代谢指标[餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HbAlc、2hPG、HOMA-IR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FINS、HOMA-β水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、Hcy水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗初诊T2DM患者可提高治疗总有效率,改善糖代谢指标水平,降低炎性指标水平,其效果优于单纯二甲双胍治疗。

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨司美格鲁肽(semaglutide)联合二甲双胍(metformin)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效,及其对机体免疫功能的影响。方法本研究纳入120例T2DM患者,将其随机分为观察组和对照组,各60例,分别给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗和二甲双胍口服治疗。在治疗12周后研究观察2组的临床疗效、体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平以及C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平;评估药物不良反应发生率。结果治疗12周后,2组总有效率具有显著差异(观察组vs对照组:95.0%vs 76.7%,P<0.05);治疗12周后,观察组的糖脂代谢指标(FBG、HbA1c、TC、TG)均得到明显改善,效果优于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组的CRP和IgA水平降低、IgG和IgM水平提高,差异显著于对照组(P<0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM在临床上表现出显著疗效,不仅改善了血糖控制,还对患者的免疫功能产生积极的影响。

叶酸联合维生素B_(12)与二甲双胍对2型糖尿病患者的疗效分析

目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年3月某院收治的112例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(VB_(12)+二甲双胍,n=56)和观察组(叶酸+VB_(12)+二甲双胍,n=56)。对比两组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和同型半胱氨酸(Hcy)水平以及Th1、Th17、Th1/Th17,并比较两组临床疗效、不良反应及并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者FBG、2hBG、HO-MA-IR、HbA1c、FINS和Hcy均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1和Th17水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);Th1/Th17高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:叶酸联合VB_(12)与二甲双胍治疗T2DM患者的疗效确切,可有效调节Th1/Th17平衡,改善血糖、胰岛素水平,安全性较高。

德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效及对其血糖水平、不良反应的影响研究

目的分析2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗后的血糖水平、不良反应,判断其治疗效果。方法选择76例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗。比较两组治疗前后的血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,不良反应发生率,治疗前后的胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、疗效。结果两组治疗后FPG、HbA1c、2 h PG均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG(6.30±1.12)mmol/L、HbA1c(6.37±0.49)%、2 h PG(8.05±1.12)mmol/L明显低于对照组的(7.29±1.34)mmol/L、(7.32±0.83)%、(9.62±1.70)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的23.68%相比,观察组治疗期间不良反应发生率5.26%明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FINS、HOMA-β、HOMA-IR均较治疗前改善,且观察组患者FINS(14.03±1.52)mU/L、HOMA-β(80.35±10.36)明显高于对照组的(11.52±1.30)mU/L、(72.15±9.21),HOMA-IR(3.19±0.21)明显低于对照组的(3.81±0.42),差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的73.68%相比,观察组患者治疗总有效率92.11%明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗后,2型糖尿病患者的血糖水平明显改善,安全性高,总体疗效较好,对于治疗2型糖尿病有着重大意义。

2型糖尿病血糖控制中二甲双胍联合门冬胰岛素治疗的作用价值

目的探究二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)对血糖的控制效果。方法选取2021年6月—2023年6月吉林省人民医院收治的100例T2DM患者为研究对象,以投掷硬币法分为参照组(n=50,二甲双胍治疗)、观察组(n=50,二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗)。比较两组临床治疗效果、不良反应总发生率、血糖控制情况及血清炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率(96.00%)高于参照组(84.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗半年后血糖水平、白细胞介素-6、白细胞介素-12水平均降低、白细胞介素-10水平升高,且观察组上述指标优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗T2DM患者时可提高疗效,患者血糖控制情况更佳,血清炎性因子水平也得到明显改善,安全性较高。

益气养阴汤加减联合达格列净、二甲双胍对初诊2型糖尿病患者的疗效及血压、血尿酸水平的影响

目的:观察益气养阴汤加减联合达格列净、二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效及对患者血压、血尿酸(UA)水平的影响。方法:将2020年3月—2023年3月于仙桃市第一人民医院就诊且符合纳入条件的92例初诊T2DM患者作为对象,根据随机数字表法分为西药组和中西结合组。西药组45例给予达格列净、二甲双胍治疗,中西结合组47例给予益气养阴汤加减联合达格列净、二甲双胍治疗,两组均治疗12周。检测并比较两组胰岛功能指标、糖代谢指标、血压指标及血尿酸(UA)、载脂蛋白B/A1(ApoB/A1)、白脂素(Asprosin)水平,统计两组不良反应情况。结果:治疗前,两组胰岛功能指标、糖代谢指标、血压指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)升高(P<0.01),中西结合组高于西药组(P<0.01);两组糖代谢指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血压指标降低(P<0.05,P<0.01),中西结合组低于西药组(P<0.05,P<0.01);两组血压指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组UA、Apo-A1、Asprosin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组UA、Apo-A1、Asprosin降低(P<0.05,P<0.01),中西结合组低于西药组(P<0.05,P<0.01)。治疗前,两组中医证候评分(包括3项主症和5项次症)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组3项主症和5项次症评分降低(P<0.01),中西结合组低于西药组(P<0.01)。西药组发生低血糖2例,胃肠道反应和生殖道感染各1例,中西结合组发生胃肠道反应2例。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴汤加减联合达格列净、二甲双胍治疗初诊T2DM可有效控制血糖和血压,调节UA、Apo-A1、Asprosin的表达,改善胰岛功能,且不增加其不良反应。

德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗难治性2型糖尿病的临床研究

目的探讨德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗难治性2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2021年5月至2023年3月我院收治的84例难治性2型糖尿病住院患者,随机分为试验组(42例)和参照组(42例)。参照组采用西格列汀二甲双胍治疗,试验组采用德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗。比较两组的血糖水平、低血糖发生情况。结果治疗12周后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平降低,且试验组FPG、2hPBG、HbA1c水平低于参照组(P<0.05)。试验组治疗期间低血糖发生率为11.90%,与参照组的9.52%无统计学差异(P>0.05)。结论德谷胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗难治性2型糖尿病患者的控糖效果更佳,且未明显增加低血糖发生风险,安全性较高,值得临床推广。

恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

研究T2DM(2型糖尿病)患者选择恩格列净和二甲双胍作为治疗药物的价值。方法 对2022年5月-2023年5月内科T2DM患者88例进行分组。常规组(44例)用二甲双胍治疗,而联合组(44例)在此基础上加用恩格列净治疗。对两组临床指标[2h PG(餐后2h血糖)、FPG(空腹血糖)、HOMA-IR(胰岛素抵抗指数)和HbAlc(糖化血红蛋白)]予以比较;同时,测定血脂指标[TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、TG(甘油三酯)]水平,并观察不良反应。结果: 在临床指标中,联合组和常规组比,前者2hPG、HOMA-IR、FPG、HbAlc水平低于后者(P<0.05);联合组TG、TC水平和常规组比更低(P<0.05),而LDL-C水平比较(P>0.05);在不良反应方面,联合组发生率较常规组高(P>0.05),对比差异不明显。结论 对T2DM患者使用恩格列净配合二甲双胍治疗效果理想,能改善血糖水平与胰岛素抵抗,调节血脂指标,且安全系数高。

利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

探讨利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选择2型糖尿病患者100名,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用利格列汀联合二甲双胍治疗,对比疗效。结果 观察组血糖相关指标更优,负面情绪更少,生活质量更高,不良反应发生率更少,满意率更高,P<0.05。结论 在2型糖尿病的治疗中,采用利格列汀联合二甲双胍的治疗方案可以取得显著更好的效果,这种联合用药方案可以有效控制血糖水平,值得推广。

德谷胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

在2型糖尿病患者治疗过程中给予其德谷胰岛素联合二甲双胍,并对该治疗方案的效果进行分析。方法 研究对象为100例2型糖尿病患者,随机将其均分为2组,对照组采用的治疗方案为单用德古胰岛素治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍,对比两组的干预成效。结果 与对照组相比,观察组在血糖控制方面取得了更好的效果;各项负性情绪评分及血糖指标均优于对照组;生活质量与症状积分均得到了更高的改善,P<0.05。结论 在2型糖尿病患者中联合应用德谷胰岛素与二甲双胍效果显著,血糖控制效果好,生活质量与症状改善高,建议推广应用。

2型糖尿病应用不同剂型二甲双胍治疗的临床探讨

在本文所进行研究工作中,重点探究和分析2型糖尿病应用不同剂型二甲双胍治疗情况。方法 为保障本文研究记过的有效性和可靠性,经过组内成员商讨后决定同时选择回顾分析和对照分析两种方式,也就是联合开展探究,同时也是为保障研究结果可靠性的考量,回顾分析对象选择真实患者病例,具体为我院2022年3月到2023年3月期间临床中确诊并且收治患者,数量和患者类型为110例2型糖尿病患者。为清晰看到不同剂型效果,本研究将以上选择的病例数据区分为两组,分别是观察组和对照组,每组中各自具有55例2型糖尿病患者。分组依据为患者的入院接受治疗顺序,时间顺序的前者为本文对照组,时间顺序的后者为本文观察组。其中,观察组患者给予患者二甲双弧肠溶性口服片剂进行临床治疗,对照组患者在本次研究中则给予其二甲双弧缓释型口服胶囊进行临床治疗,进而实现两组剂型的不同,药物治疗和管理过程中对患者的临床表现进行记录。结果 观察组和对照组2型糖尿病患者群体接受治疗后,均取得了一定的治疗效果,患者的反馈也表现出这一点。但细致分析和观察后可以发现,本次研究中两组患者的药物治疗效果存在差异性,其中观察组患者的药物治疗效果要明显优于本文的对照组患者,这可能是由于药物剂型不同导致的研究观察结果,且差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论 在本文进行研究和分析过程中可以发现,肠溶性口服片剂二甲双弧与缓释胶囊二甲双弧具有各自的特点和适用人群,其中肠溶性口服片剂二甲双弧在本文观察组2型糖尿病患者临床治疗中具有更好的效果,并且整体的安全性比较高,值得信赖和推广。

多格列艾汀联用治疗二甲双胍失效2型糖尿病患者的成本-效用分析

目的对多格列艾汀联用治疗二甲双胍失效的2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价。方法基于多格列艾汀联合二甲双胍治疗T2DM的Ⅲ期随机对照试验研究,建立Markov模型,从我国卫生体系角度出发,通过队列模拟预测各方案长期的成本与效用。以质量调整生命年(QALYs)为健康产出指标,以2022年人均国内生产总值(GDP)的3倍作为意愿支付阈值(WTP),分析增量成本-效果比(ICER),并进行敏感性分析和情境分析。结果模拟30年疾病进展后,与单用二甲双胍相比,多格列艾汀联合二甲双胍治疗可使有并发症的转移概率降低15.1%,死亡的转移概率降低8.5%,累计效用改善0.62 QALYs,ICER为235260.30元/QALY,小于WTP,增加的成本可接受。单因素敏感性分析结果表明,干预组无并发症成本、糖尿病无并发症效用值、糖尿病有并发症效用值对ICER影响较大。概率敏感性分析结果显示,多格列艾汀联合二甲双胍治疗方案具有经济性的概率为68.8%。情境分析结果表明,随着多格列艾汀价格的下降,联合治疗方案具有经济性的优势更明显。结论对于单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者,多格列艾汀联合二甲双胍治疗方案具有长期成本-效用优势,但具有经济性的概率仅近70%。

夏枯草汤加减联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并甲状腺结节的效果及安全性分析

目的探究夏枯草汤加减联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T 2DM)合并甲状腺结节的效果及安全性。方法选取河北医科大学第三医院2021年3月至2022年6月接收的122例T 2DM合并甲状腺结节患者为研究对象。根据随机数字表法分为联合组(61例)和西药组(61例)。西药组在常规干预的基础上给予二甲双胍,联合组在西药组的基础上加用夏枯草汤加减,2组均连续治疗3个月。比较2组甲状腺方面的临床疗效及患者治疗前后甲状腺结节数量和体积、血糖水平、甲状腺功能指标变化,同时比较不良反应发生情况。结果经过治疗后,联合组甲状腺疗效方面的总有效率明显高于西药组[95.1%(58/61)比83.6%(51/61)],差异有统计学意义(P=0.040)。治疗后联合组甲状腺结节数量、体积、空腹血糖、餐后2 h血糖水平少于/小于/低于西药组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。治疗前后2组促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者均无严重不良反应发生,联合组与西药组轻微不良反应发生率差异无统计学意义[1.6%(1/61)比6.6%(4/61)](χ2=0.834,P=0.361)。结论对T 2DM合并甲状腺结节患者采用中西药联合治疗,临床效果显著,应用价值较高。

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果

目的:观察司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年2月该院收治的132例肥胖型T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各66例。对照组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗,观察组给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.42%(61/66),高于对照组的80.30%(53/66),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、TC、HOMA-IR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.00%(7/66),低于对照组的24.24%(16/66),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者,可提高临床疗效,调节糖脂代谢,减轻机体微炎症反应,降低不良反应发生率,效果优于二甲双胍联合瑞格列奈治疗。

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗超重2型糖尿病的临床效果

目的 探讨超重2型糖尿病(T2DM)患者采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗的临床效果。方法 选择2021年7月—2023年8月本院收治的共计132例超重T2DM患者作为研究对象,以随机数表法分为研究组和对照组两组,每组各66例。对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗,比较两组血糖水平、血压水平、胰岛素抵抗指数、体成分、血脂水平、血糖波动指标及不良反应发生情况。结果 治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组体质量指数(BMI)、全身总脂肪组织质量下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);两组治疗前后全身总瘦组织质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P<0.05),研究组TC、TG、LDL-C水平较对照组更低(P<0.05),HDL-C水平更高(P<0.05);治疗后两组平均血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、最大血糖波动幅度(LAGE)下降(P<0.05),达标范围内时间(TIR)3.9~10.0升高(P<0.05),研究组SDBG、MAGE、MODD、LAGE较对照组更低(P<0.05),TIR3.9~10.0更高(P<0.05);统计不良反应发生率,研究组为4.55%(3/66),与对照组的10.61%(7/66)比较无显著差异(P>0.05)。结论 司美格鲁肽联合二甲双胍应用于超重T2DM患者治疗中,能够降低血糖、血压水平,减轻胰岛素抵抗,降低BMI及全身总脂肪组织质量,改善血脂水平,控制血糖波动,安全性较高。

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

目的 观察达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选取2019年4月—2020年8月北京首颐矿山医院收治的2型糖尿病患者140例,采用随机数字表法分为联合治疗组(n=70)及二甲双胍组(n=70)。二甲双胍组在常规饮食干预和运动治疗基础上采用盐酸二甲双胍片治疗,联合治疗组在常规饮食干预和运动治疗基础上采用达格列净片联合盐酸二甲双胍片治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗效果,治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、脂代谢指标[体质指数(BMI)、血尿酸(UA)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞分泌指数(HOMA-β)]。结果 联合治疗组总有效率为94.29%,高于二甲双胍组的81.43%(χ^(2)=5.423,P=0.020)。治疗12周后,2组FBG、2 hPG及HbA1c水平均低于治疗前,且联合治疗组低于二甲双胍组(P<0.01);2组SOD水平高于治疗前,MDA、UA、BMI均低于治疗前,且联合治疗组SOD水平高于二甲双胍组,MDA、UA、BMI低于二甲双胍组(P<0.01);2组FINS、HOMA-β均高于治疗前,HOMA-IR均低于治疗前,且联合治疗组FINS、HOMA-β高于二甲双胍组,HOMA-IR低于二甲双胍组(P<0.01)。结论 达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果较好,可降低患者血糖,改善氧化应激反应和调节脂代谢,并明显提高患者胰岛功能。

蒲参胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并颈部动脉粥样硬化的临床疗效

目的 研究蒲参胶囊和二甲双胍联合应用于2型糖尿病并发颈部动脉粥样硬化患者的价值。方法 选取2022年1月—2023年10月靖江市人民医院收治的86例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者为研究对象,经随机数表法分为两组,每组43例。对照组应用二甲双胍和阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用蒲参胶囊治疗。比较两组糖脂代谢指标、血清炎症反应指标及动脉粥样硬化指标水平变化情况。结果 治疗后,观察组患者各项糖脂代谢指标、血清炎症反应指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组颈动脉中层厚度为(0.86±0.27)mm,斑块面积(14.97±1.29)mm^(2),斑块数量为(1.07±0.16)个,均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.874、8.112、19.767,P均<0.05)。结论 2型糖尿病合并颈部动脉粥样硬化患者应用蒲参胶囊联合二甲双胍治疗的疗效理想。

西格列汀二甲双胍复合制剂对老年2型糖尿病患者黎明现象的改善效果观察

目的观察西格列汀二甲双胍复合制剂对老年2型糖尿病(T2DM)患者使用胰岛素治疗后发生黎明现象(DP)的改善效果。方法选择2019年7月至2020年7月在清华大学附属垂杨柳医院内分泌科住院使用胰岛素治疗且通过持续葡萄糖监测系统(CGMS)监测明确发生DP的60例T2DM患者,按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予西格列汀二甲双胍复合制剂治疗,对照组给予二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前、治疗1周及12周后的血糖改善情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,两组患者空腹血糖水平较治疗前均显著下降,且观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者空腹血糖达标率为80.00%,对照组为63.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组24例达标患者的达标时间为(3.80±0.71)d,显著短于对照组19例达标患者的(4.71±1.42)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者低血糖发生率分别为6.67%和3.33%,差异无统计学意义(P>0.05),且均为1级低血糖,无严重低血糖发生;两组胃肠道反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),无停药事件发生。治疗12周后,两组患者空腹血糖和HbA1c水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者空腹血糖达标率为80.00%,高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HbA1c达标率为76.67%,对照组为60.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组低血糖发生率均为6.67%,无严重低血糖发生。两组治疗1周后均无新发胃肠道反应,无停药事件发生。结论西格列汀二甲双胍复合制剂可改善老年T2DM患者的DP,可使患者血糖控制更好并尽早达标。