目的:探究血浆二甲基甘氨酸(DMG)水平与急性心肌梗死(AMI)患者死亡风险的关系,及其对死亡风险的预测价值。方法:本院2010年至2014年间的AMI患者2406例,根据随访3年的存活情况,被分为死亡组(319例)和存活组(2087例),选择同期本院体检的...目的:探究血浆二甲基甘氨酸(DMG)水平与急性心肌梗死(AMI)患者死亡风险的关系,及其对死亡风险的预测价值。方法:本院2010年至2014年间的AMI患者2406例,根据随访3年的存活情况,被分为死亡组(319例)和存活组(2087例),选择同期本院体检的健康志愿者2000例为健康对照组。测量研究对象的血浆DMG水平,分析血浆DMG水平对AMI患者死亡风险的预测价值。结果: AMI组血浆DMG水平显著高于健康对照组[(4.16±1.06)μmol/L比(2.93±0.47)μmol/L],死亡组血浆DMG水平显著高于存活组[(4.81±1.05)μmol/L比(4.06±1.08)μmol/L], P 均=0.001。ROC曲线分析显示,血浆DMG水平预测患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.756,最佳截断值为4.76μmol/L,敏感度和特异度分别为76.7%和69.2%。根据此截断值,AMI组被分为低水平组(DMG≤4.76μmol/L,1103例)和高水平组(DMG>4.76μmol/L,1303例)。与低水平组比较,高水平组BMI、吸烟、高血压、糖尿病、三支病变比例、TC、LDL-C、载脂蛋白(Apo)B、Apo A1水平显著升高,单支病变比例和HDL-C水平显著降低, P <0.05或<0.01。Kaplan-Meier生存分析高水平组3年总体生存率显著低于低水平组(84.19%比89.76%, P =0.001)。COX比例风险回归的多因素分析显示,冠脉病变程度和血浆DMG水平是影响AMI患者预后的独立危险因素(HR=1.746,1.823, P 均=0.001)。结论:血浆DMG水平是预测AMI患者死亡的独立危险因素之一。展开更多
文摘目的:探究血浆二甲基甘氨酸(DMG)水平与急性心肌梗死(AMI)患者死亡风险的关系,及其对死亡风险的预测价值。方法:本院2010年至2014年间的AMI患者2406例,根据随访3年的存活情况,被分为死亡组(319例)和存活组(2087例),选择同期本院体检的健康志愿者2000例为健康对照组。测量研究对象的血浆DMG水平,分析血浆DMG水平对AMI患者死亡风险的预测价值。结果: AMI组血浆DMG水平显著高于健康对照组[(4.16±1.06)μmol/L比(2.93±0.47)μmol/L],死亡组血浆DMG水平显著高于存活组[(4.81±1.05)μmol/L比(4.06±1.08)μmol/L], P 均=0.001。ROC曲线分析显示,血浆DMG水平预测患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.756,最佳截断值为4.76μmol/L,敏感度和特异度分别为76.7%和69.2%。根据此截断值,AMI组被分为低水平组(DMG≤4.76μmol/L,1103例)和高水平组(DMG>4.76μmol/L,1303例)。与低水平组比较,高水平组BMI、吸烟、高血压、糖尿病、三支病变比例、TC、LDL-C、载脂蛋白(Apo)B、Apo A1水平显著升高,单支病变比例和HDL-C水平显著降低, P <0.05或<0.01。Kaplan-Meier生存分析高水平组3年总体生存率显著低于低水平组(84.19%比89.76%, P =0.001)。COX比例风险回归的多因素分析显示,冠脉病变程度和血浆DMG水平是影响AMI患者预后的独立危险因素(HR=1.746,1.823, P 均=0.001)。结论:血浆DMG水平是预测AMI患者死亡的独立危险因素之一。