多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌的临床效果

目的探讨多西他赛与阿帕替尼联合应用在二线治疗晚期胃癌患者中的临床效果。方法选取2018年7月~2019年8月于我院就诊的60例二线治疗晚期胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(30例)以及试验组(30例),参照组患者采用多西他赛单药治疗,试验组患者采用多西他赛联合阿帕替尼治疗。比较两组患者的疾病缓解情况、不良反应发生情况及治疗总满意度,观察和记录两组患者治疗前后的营养状况评分、生活质量评分(包括功能项目、症状项目)及血清肿瘤标志物[血清中糖类抗原(CAl9-9)、糖类抗原糖链抗原72-4(CA72-4)]测定值。结果试验组患者的客观缓解率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的治疗总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的营养状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的营养状况评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的功能项目评分、症状项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的功能项目评分高于参照组,症状项目评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CAl9-9、CA72-4测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的CAl9-9、CA72-4测定值均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛与阿帕替尼联合应用在二线治疗晚期胃癌患者中的临床效果良好,值得推广。

芪珍胶囊联合阿帕替尼治疗二线及以上治疗失败晚期胃癌的临床研究

目的观察采用芪珍胶囊联合甲磺酸阿帕替尼片治疗二线及以上治疗失败晚期胃癌的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年5月在陕西省核工业二一五医院收治的96例二线及以上治疗失败晚期胃癌患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组早餐后0.5 h口服甲磺酸阿帕替尼片,0.5 g/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服芪珍胶囊,5粒/次,3次/d。4周为1个疗程,两组治疗6个疗程后进行评价。对比两组临床疗效、肿瘤标志物、细胞免疫功能指标。患者出院后开始随访1年,观察两组的无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)。结果治疗组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平下降(P<0.05),治疗组血清CEA、CA199、CA125水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD8^(+)下降,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),治疗组患者CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。治疗组的无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)分别为6.5、10.0个月,均高于对照组的PFS和OS(4.3、5.7个月,P<0.05)。结论二线及以上治疗失败晚期胃癌采用芪珍胶囊联合甲磺酸阿帕替尼片治疗后,可控制疾病进展,降低肿瘤标志物水平,提高患者的免疫功能,延长患者的生存期。