局部晚期宫颈癌CT引导下三维后装放疗与二维后装放疗的临床疗效对比观察

目的比较局部晚期宫颈癌患者采用CT引导下三维后装放疗与二维后装放疗的临床疗效。方法选取2010年3月~2015年2月我院放疗科收治的100例局部晚期宫颈癌患者。根据治疗方式分为三维组和二维组各50例。三维组给予外照射联合三维后装放疗,二维组给予外照射联合二维后装放疗。比较两组患者放疗结束后3个月的近期疗效、3年局控率、3年远处转移率和3年总生存率。结果放疗结束3个月后,三维组总有效率为96%,二维组为68%,差异有统计学意义(P<0.05);三维组的3年局控率为92%,二维组为76%,三维组3年远处转移率为6%,二维组为24%,三维组3年总生存率为94%,二维组为78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者采用CT引导下三维后装放疗,相对于二维后装放疗,具有更好的近期和远期疗效。

CT引导下三维与二维腔内后装放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用效果及安全性对比

目的:对比分析CT引导下三维与二维腔内后装放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用效果及安全性。方法:以纳入及排除标准为依据,在2021年10月至2022年10月期间于孝昌县第一人民医院收治的中晚期宫颈癌患者中选取病例,共选入82例参与研究。按个人意愿将患者分为两组,每组各41例。两组均接受体外调强放疗及常规化疗,在此基础上给予试验组CT引导下三维腔内后装放疗,给予对照组传统的二维腔内后装放疗。比较两组的临床疗效、放疗毒副反应的发生情况以及放疗精确度。结果:两组的临床总有效率对比,试验组为95.12%,对照组为68.29%,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组1~3级放疗毒副反应的发生率为80.49%,显著低于对照组的90.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组的危及器官体积指数更低,适形指数和覆盖指数均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统的二维腔内后装放疗,CT引导下三维腔内后装放疗的精确度更高,能进一步提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效,减少放射性肠炎等放疗毒副反应的发生。

三维与二维后装放疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效分析

目的探讨CT引导下的192Ir三维近距离放疗与二维后装治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 700例宫颈癌Ⅱb~Ⅲb期患者,根据放疗方法分为对照组和观察组各350例。2组患者先行45~46 Gy三维调强外照射,对明显增大的盆腔淋巴结和宫颈旁转移区域追加高度适形的三维适形外照射10~15 Gy,之后进行1次/周后装放疗,对照组采用常规二维腔内后装治疗,观察组在CT引导下采用192Ir后装机行三维腔内后装放疗,放疗期间2组均行顺铂单药化疗4~6周,在8周内完成治疗。比较2组治疗后1个月治疗有效率、靶区域覆盖指数、靶区适形指数及治疗后急性放射性肠炎、急性放射性膀胱炎发生率。结果治疗后1个月,观察组治疗有效率(68.29%)高于对照组(56.00%)(P<0.05);观察组治疗后乙状结肠D2cc、膀胱D2cc及直肠D2cc照射剂量[(69.47±1.97)、(79.19±2.64)、(68.21±2.32)Gy]均低于对照组[(73.21±2.31)、(83.19±3.58)、(72.38±2.49)Gy](P<0.05),靶区域覆盖指数(0.97±0.12)、靶区适形指数(0.93±0.12)均高于对照组(0.93±0.09、0.87±0.09)(P<0.05);观察组2、3级急性放射性膀胱炎发生率(31.71%、1.71%)及2、3、4级急性放射性肠炎发生率(24.57%、21.71%、1.14%)均低于对照组(45.71%、2.86%,28.57%、25.71%、2.00%)(P<0.05)。结论宫颈癌三维后装放疗有助于提高近期疗效,降低对周围组织的辐照剂量,不良反应发生率较低。

三维腔内后装放疗在原发性阴道癌中的临床应用观察

目的观察原发性阴道癌患者实施三维腔内后装放疗治疗的临床价值。方法回顾性分析2015年6月至2018年8月本院收治的60例原发性阴道癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组和B组,每组30例。A组实施二维腔内后装放疗,B组实施三维腔内后装放疗。比较两组患者疾病控制率、2年局部复发率、2年生存率、治疗3个月内早期放疗不良反应(放射性阴道炎、放射性直肠炎)发生率及治疗3个月后晚期放疗不良反应(放射性直肠炎、直肠阴道瘘)的发生率。结果治疗后,两组疾病控制率比较差异无统计学意义。B组2年生存率为96.67%,明显高于A组(P<0.05);B组2年局部复发率为3.33%,治疗3个月内放射性阴道炎、放射性直肠炎发生率分别为10.00%和13.33%,治疗3个月后放射性直肠炎、直肠阴道瘘发生率分别为6.67%和3.33%,均明显低于A组(P<0.05)。结论与二维腔内后装放疗治疗比较,原发性阴道癌患者使用三维腔内后装放疗的临床价值更高,不仅能提高阴道癌患者的疗效,且能降低放疗带来的早期及晚期不良反应,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。