二维半傅立叶单次激发快速自旋回波和三维可变翻转角快速自旋回波序列在腹腔积液患者磁共振胰胆管成像的对比研究

目的对比分析二维半傅立叶单次激发快速自旋回波(2D-HASTE)序列和三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列在大量腹腔积液患者磁共振胰胆管成像(MRCP)图像质量差异,探讨大量腹腔积液患者MRCP的成像技术。方法 100例临床怀疑胰胆管系统疾病且合并大量腹腔积液的患者分别行2D-HASTE和3D-SPACE MRCP检查,对2种序列的采集时间和图像质量进行统计学分析,比较这2种扫描方法的优缺点。结果 2D-HASTE、3D-SPACE序列采集时间分别为(64±7)s、(302±22)s,2种序列的采集时间差异有统计学意义(t=106.50,P<0.05)。2D-HASTE序列图像5分85例,占85%(85/100);4分12例,占12%(12/100);3分3例,占3%(3/100);1、2分0例。3D-SPACE序列图像5分44例,占44%(44/100);4分30例,占30%(30/100);3分18例,占18%(18/100);2分5例,占5%(5/100);1分3例,占3%(3/100)。2种序列的图像质量差异有统计学意义(Z=9.23,P<0.05)。结论相对3D-SPACE序列,2D-HASTE序列在大量腹腔积液患者MRCP图像质量更佳,采集时间更短,更适合大量腹腔积液患者MRCP的检查。

磁共振3D-DEDIC-T_2 2D-FSE-PD序列膝关节软骨成像的比较研究

目的比较三维多回波数据联合序列(3D-DEDIC-T_2)以及二维快速自旋回波质子像序列(2D-FSE-PD)对膝关节软骨的成像质量。方法 40例健康志愿者和20例患者在1.5T MR上行3D-DEDIC-T_2和2D-FSE-PD序列成像。比较两序列软骨信噪比(SNR)、损伤诊断符合率。结果 2D-FSE-PD序列与3D-DEDIC-T_2软骨信噪比(SNR)比较差异有统计学意义(P<0.01);对膝关节软骨损伤的诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论与2D-FSE-PD序列相比,3D-DEDIC-T_2序列能更好地显示膝关节软骨结构和损伤。

MRCP 2D FASE序列对胆道术后病变的诊断价值

目的 评价磁共振胆胰管成像 (MRCP)二维快速自旋回波序列 (2DFASE)对胆道术后并发症的诊断价值。资料与方法 对 72例胆道术后 (胆囊切除术 4 8例 ,胆总管探查术 8例 ,肝管空肠吻合术 16例 )出现不明原因发热、黄疸、右上腹痛等症状患者进行MRCP检查 ,由 2位放射科医生阅片 ,着重观察是否存在残余胆囊、胆管狭窄、胆道结石、吻合口狭窄等术后并发症 ,并与直接胆管造影、手术和病理结果对照分析。结果 MRCP 2DFASE对残余胆囊的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为 92 .3%、97.1%、92 .3%、97.1%、95 .8% ;对胆管狭窄分别为 90 .9%、97.8%、90 .9%、97.8%、96 .4 % ;对胆道结石分别为 79.2 %、10 0 %、10 0 %、90 .6 %、93.1% ;对胆管扩张均为 10 0 % ;对胆肠吻合口定位准确率为 10 0 % ;对吻合口狭窄诊断的准确率为 87.5 %。结论 MRCP 2DFASE序列是诊断胆道术后病变的一种准确。

1.5T磁共振SSFSE及FIESTA序列对胎盘植入的诊断及应用研究

目的:探讨1.5T磁共振单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)及二维快速稳态进动序列(FIESTA)在胎盘植入患者中的诊断效果。方法:选择2019年1月-2021年6月疑似胎盘植入孕妇138例为对象,均分别行FIESTA及SSFSE单序列扫描,对比两种序列诊断效果,以手术及病理结果为“金标准”,分析FIESTA及SSFSE单序列在胎盘植入中的检出率,并利用公式计算不同序列诊断效能,比较两种序列诊断的图像质量。结果:138例疑似胎盘植入孕妇经手术及病理检查确诊51例,确诊率为36.96%。FIESTA序列检查确诊43例,检查准确度为78.26%[(32+76)/138](P<0.05);SSFSE单序列检查确诊46例,检查准确度为81.88%[(36+77)/138](P<0.05);1.5T磁共振FIESTA、SSFSE单序列联合检查确诊49例,检查准确度为92.75%[(45+83)/138](P>0.05);1.5T磁共振FIESTA、SSFSE单序列联合检查在胎盘植入中的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一序列检查(P<0.05);FIESTA、SSFSE单序列及二者联合在胎盘植入诊断中图像优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.5T磁共振FIESTA、SSFSE单序列用于胎盘植入均可获得较高检出率,且二者联合检查诊断灵敏度和特异度较高,未对图像质量产生影响,能为临床诊疗提供影像学依据。

3.0T磁共振诊断膝关节半月板损伤与关节镜的一致性研究

目的分析3.0T磁共振(MRI)二维快速自旋回波(2D-FSE)、三维快速自旋回波(3D-S PACE)诊断膝关节半月板损伤与关节镜的一致性。方法选定上海市第四人民医院2020年10月至2022年10月接诊的64例膝关节半月板损伤患者,均给予MRI检查,分别进行2D-FSE、3D-SPACE扫描,将关节镜作为膝关节半月板损伤的诊断“金标准”,比较2D-FSE、3D-SPACE诊断准确率、灵敏度及特异度,Kappa检验2D-FSE、3D-SPACE与金标准的一致性,比较2D-FSE、3D-SPACE扫描下半月板组织对比噪声比(CNR)。结果3D-SPACE诊断准确率(95,31%)、灵敏度(96.55%)均高于2D-FSE(78.13%、79.31%),P<0.05;3D-SPACE诊断特异度(83.33%)与2D-FSE比较,P>0.05;Kappa检验2D-FSE与关节镜一致性一般(Kap pa值=0.586),P<0.05;3D-SPACE与关节镜一致性较好(Kappa值=0.792),P<0.05。3D-SPACE扫描下半月板与关节液、半月板与软骨CNR与2D-FSE比较,P>0.05;3D-SPACE扫描下半月板与韧带CNR高于2D-FSE,P<0.05。结论3D-SPACE在膝关节半月板损伤诊断中的准确率、灵敏度均较高,可准确评估半月板与韧带损伤程度,图像质量更高,具有一定的参考价值。

蛛网膜下腔MR仿真内镜成像技术与临床意义

目的 探讨蛛网膜下腔磁共振仿真内镜 (MRVE)成像技术、方法及临床价值。资料与方法 对临床要求常规序列检查的患者采用二维快速自旋回波重T2 序列 (2DHT2 FSE)加行磁共振水成像 (MRH) ,其中颅脑 15例 ,脊椎 11例 ,源影像数据传输至工作站利用导航软件行仿真内镜 (VE)后处理重建成像。结果 在 2DHT2 FSE图像上 ,脑脊液呈高信号亮色 ,明显高于邻近组织结构信号 ,采用“黑底白影”阈值方式、2 5 0～ 110 0阈值重建获得了蛛网膜下腔VE图像。VE准确三维地展示了蛛网膜下腔及其邻近和穿行其间的脑、颅内腔、脊髓、椎管内腔、神经、血管与病变 ,对脑、脊髓表面结构 ,脑垂体、松果体和脑血管 ,部分颅神经起源、走行等显示颇佳 ,并可靠检出了小脑扁桃体下疝、听神经瘤、脊髓圆锥低位和椎管肿瘤、椎间盘突出等病变。结论 MRH是蛛网膜下腔VE有效的源影像技术 ,VE为评价蛛网膜下腔、脑、脊髓及其血管、神经正常解剖、变异与病变提供了一种安全、无创性。

通过核磁共振成像区分肥瘦肉组织

核磁共振成像技术在生物医学领域有广泛应用,在近代物理实验课程中开设核磁共振成像实验有助于加深对其复杂原理的理解.本文介绍了在实验室的小型设备上用软脉冲自旋回波序列对猪肉进行T1加权成像,从而把肥肉和瘦肉在成像中分离的过程.

3D-GRASE序列与2D-FSE序列在磁共振胰胆管造影中的对比研究

目的探讨单次屏气采集的快速三维梯度自旋回波(3D-GRASE)序列与二维快速自旋回波(2D-FSE)序列在磁共振胰胆管造影(MRCP)中的图像差异。方法搜集2021年3月至2021年7月在本院行MRCP检查的患者77例,同时扫描2D-MRCP序列和快速3D-MRCP序列,分别计算图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),同时对图像质量进行主观评价。结果2D-MRCP序列图像的SNR 22.60±18.23,3 D-MRCP序列的SNR 24.02±16.73,差异无统计学意义。2D-MRCP序列的CNR 76.46±48.78,低于3D-MRCP序列的胆总管CNR 129.20±66.58,差异有统计学意义(P<0.01)。图像质量、伪影评分无统计学差异。各胰胆管分支的显示中,肝总管、胆总管、胰管的显示有统计学差异(P<0.001)。结论3D-GRASE序列的图像质量与2D-FSE序列的图像无统计学差异,符合诊断要求,且3D-GRASE序列具有可全方位观察,减少肠道影响的优点。