1.5T磁共振SSFSE及FIESTA序列对胎盘植入的诊断及应用研究

目的:探讨1.5T磁共振单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)及二维快速稳态进动序列(FIESTA)在胎盘植入患者中的诊断效果。方法:选择2019年1月-2021年6月疑似胎盘植入孕妇138例为对象,均分别行FIESTA及SSFSE单序列扫描,对比两种序列诊断效果,以手术及病理结果为“金标准”,分析FIESTA及SSFSE单序列在胎盘植入中的检出率,并利用公式计算不同序列诊断效能,比较两种序列诊断的图像质量。结果:138例疑似胎盘植入孕妇经手术及病理检查确诊51例,确诊率为36.96%。FIESTA序列检查确诊43例,检查准确度为78.26%[(32+76)/138](P<0.05);SSFSE单序列检查确诊46例,检查准确度为81.88%[(36+77)/138](P<0.05);1.5T磁共振FIESTA、SSFSE单序列联合检查确诊49例,检查准确度为92.75%[(45+83)/138](P>0.05);1.5T磁共振FIESTA、SSFSE单序列联合检查在胎盘植入中的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一序列检查(P<0.05);FIESTA、SSFSE单序列及二者联合在胎盘植入诊断中图像优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.5T磁共振FIESTA、SSFSE单序列用于胎盘植入均可获得较高检出率,且二者联合检查诊断灵敏度和特异度较高,未对图像质量产生影响,能为临床诊疗提供影像学依据。

蛛网膜下腔MR仿真内镜成像技术与临床意义

目的 探讨蛛网膜下腔磁共振仿真内镜 (MRVE)成像技术、方法及临床价值。资料与方法 对临床要求常规序列检查的患者采用二维快速自旋回波重T2 序列 (2DHT2 FSE)加行磁共振水成像 (MRH) ,其中颅脑 15例 ,脊椎 11例 ,源影像数据传输至工作站利用导航软件行仿真内镜 (VE)后处理重建成像。结果 在 2DHT2 FSE图像上 ,脑脊液呈高信号亮色 ,明显高于邻近组织结构信号 ,采用“黑底白影”阈值方式、2 5 0～ 110 0阈值重建获得了蛛网膜下腔VE图像。VE准确三维地展示了蛛网膜下腔及其邻近和穿行其间的脑、颅内腔、脊髓、椎管内腔、神经、血管与病变 ,对脑、脊髓表面结构 ,脑垂体、松果体和脑血管 ,部分颅神经起源、走行等显示颇佳 ,并可靠检出了小脑扁桃体下疝、听神经瘤、脊髓圆锥低位和椎管肿瘤、椎间盘突出等病变。结论 MRH是蛛网膜下腔VE有效的源影像技术 ,VE为评价蛛网膜下腔、脑、脊髓及其血管、神经正常解剖、变异与病变提供了一种安全、无创性。