二维灰阶血流成像技术在儿童左肾静脉检查中的价值

目的应用二维灰阶血流成像技术(B⁃Flow)对儿童左肾静脉(LRV)及其周围血管显影,评价LRV受压情况,探讨该技术在LRV检查中的应用价值。方法收集南京医科大学附属儿童医院因血尿、蛋白尿就诊并经CT检查后确诊为胡桃夹综合征(NCS)的青少年患儿18例为疾病组;收集同期无相关临床症状、因非泌尿系情况行CT检查最终排除NCS的青少年儿童17例为对照组。采用超声B⁃Flow技术测量两组儿童肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)间的夹角(θ)、LRV受压前扩张段(a段)内径(Φa)与受压段(b段)内径(Φb);应用脉冲多普勒测量a段血流峰值流速(Va)及b段血流峰值流速(Vb);计算比值Ⅰ=Φa/Φb、Ⅱ=Vb/Va。采用两独立样本t检验比较组间各指标的差异;绘制ROC曲线得到各指标单独及联合诊断NCS的最佳截断值、曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性等,并比较各指标的诊断效能。结果疾病组θ角均值(26.79±9.06)°明显小于对照组(52.23±12.77)°;疾病组b段受压及a段扩张普遍较对照组严重,其比值Ⅰ(4.82±1.14)明显大于对照组(2.60±0.52);疾病组受压b段血流速度显著增快,其比值Ⅱ(8.98±4.22)明显大于对照组(3.73±1.30)。两组间θ、Ⅰ、Ⅱ差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线显示θ、Ⅰ、Ⅱ单独及联合诊断NCS的AUC均>0.95,联合诊断效能大于单指标诊断,但各诊断方法间差异无统计学意义(P>0.05)。结论B⁃Flow技术对NCS有较好的诊断价值,可作为儿童LRV超声检查的一种新的成像模式应用。

18例胆囊腺肌增生症患者二维灰阶超声与超声造影检查结果分析

目的探讨超声造影对胆囊腺肌增生症的诊断价值。方法分析经病理证实的18例胆囊腺肌增生症患者二维灰阶超声及超声造影图像特点。结果二维灰阶超声检查10例、超声造影检查17例发现罗—阿氏窦(胆囊黏膜及肌层过度增生,胆囊壁增厚,腺体样增生的黏膜上皮伸入肌层,形成多数小囊状突出);术前诊断率分别为55.6%、94.4%;与病理诊断的符合率分别为55.6%、94.4%;P均<0.05。结论胆囊造影更有助于胆囊腺肌增生症的诊断。

SR法联合二维灰阶超声在腮腺肿块良恶性诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像应变率比值法(SR法)联合二维灰阶超声评估腮腺肿块良恶性的临床价值。方法选取2020年1月至2021年10月于安徽医科大学第一附属医院就诊并进行手术的单侧腮腺占位患者(共164个病灶),均于术前先行常规超声检查,再行超声弹性成像检查,测量并记录弹性模式下病灶周围正常软组织与病灶区的弹性成像应变率比值,术后送检病理。以病理结果为金标准,评价单独二维灰阶超声、单独SR法及两者联合鉴别诊断腮腺肿块良恶性的诊断效能。结果164例患者中,良性病变结节118例,恶性病变结节46例。二维灰阶超声检查诊断腮腺良恶性结节的灵敏度为88.13%,特异度为69.56%、准确度为82.90%;弹性成像SR法诊断腮腺恶性结节的灵敏度为84.75%,特异度为73.90%,准确度为81.71%;二维灰阶超声联合SR法诊断的灵敏度、特异度、准确度(93.22%、80.43%、89.63%)均高于单一成像检查。腮腺肿瘤恶性组应变率比值(SR值)为(2.70±0.68),良性组为(1.42±0.43),SR法在鉴别腮腺良恶性肿瘤中差异有统计学意义(P<0.05)。对照病理结果,SR法判断肿块良恶性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.924。结论二维灰阶超声联合SR法能提高对腮腺良恶性肿瘤的鉴别能力,有一定的临床应用价值。

二维灰阶血流成像技术诊断睾丸扭转的价值

目的评价二维灰阶血流成像(B-flow)技术诊断睾丸扭转的价值。方法选取2009年至2014年间我院经临床诊断的41例睾丸扭转患者,分别运用B-flow与高频彩色多普勒(CDFI)检测睾丸内是否存在血流信号以及血流量、分布特点,并进行对比分析。结果 41例睾丸扭转患者中,运用CDFI睾丸内血流信号检出率为39.0%(16/41),运用B-flow技术检出率为58.5%(24/41),两者比较差异有统计学意义(P<0.05),且B-flow在显示血流分布特点、血流量分级方面均优于CDFI。结论 B-flow技术在诊断睾丸扭转时在保持超声图像高帧频、高分辨率的同时能更好地检出扭转后睾丸内残存的血流,真实反映血流分布特点,评估血流量更准确,较CDFI有明显优越性,临床应用价值较高。

超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值

目的探讨超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值。方法选取医院收治的乳腺疾病患者80例纳入本次研究范围,采用超声成像与二维灰阶+CDFI超声检查。对2种检查方法的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声诊断的敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05);但超声弹性成像的准确性与特异性较二维灰阶+CDFI超声诊断高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2种诊断方法联合使用的诊断准确率高于单独采用超声弹性成像诊断率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在诊断乳腺疾病中有较好的诊断效果,诊断准确率与特异性较高,临床中也可结合二维灰阶+CDFI超声诊断,有利于提高诊断准确率。

彩色多普勒及二维灰阶血流成像技术在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒二维灰阶血流成像技术(B-flow)对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法对97例颈椎病患者应用彩色多普勒二维灰阶血流成像技术对椎动脉从形态、结构、血流显像及动力学方面观测分析,确诊53例椎动脉型颈椎病患者,对单侧椎动脉内径<2.7mm的患者(28例),测定其椎动脉血流动力学参数、收缩期最高流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并与健侧对比分析。结果 B-flow能同时清晰显示血流、血管壁结构及周围软组织等。椎动脉型颈椎病超声表现为椎动脉普遍狭窄,内径<3mm,椎动脉中段走行弯曲,血流束在管腔狭窄处变细,RI、PI增高,颈段PI>1.48、RI>0.75,椎骨段RI>0.71、PI>1.23,椎动脉供血不足时,在狭窄的基础上,流速降低,中段PSV<35cm/s、Vm<20cm/s、EDV<10cm/s,椎动脉频谱形态异常。结论 B-flow以其高频和高分辨率,能直接显示血流动力学变化、血管壁及其周围组织的解剖结构,无血流外溢,不依赖扫描角度、没有彩色取样框,全屏显示血管的分布和血流状态,因而对诊断椎动脉型颈椎病有很大的优越性。

二维灰阶血流显像技术与彩色多普勒超声在颈动脉疾病诊断中的应用比较

目的比较二维灰阶血流显像技术(B-flow)与彩色多普勒超声(CDFI)在颈动脉疾病中的应用,探讨B-flow在颈动脉疾病中的诊断价值。方法对100例疑似颈动脉疾病患者分别行颈动脉CDFI和B-flow检查,观察走形、形态、管壁及血流状态,测量颈动脉狭窄,其中32例颈动脉狭窄的患者行数字减影血管造影(DSA)检查。结果 B-flow对直径小于0.2cm的小斑块、易损斑块、血栓、复杂血流及颈动脉走形异常的检测均优于CDFI;B-flow和CDFI测量颈动脉狭窄率比较差异有统计学意义(P<0.05);B-flow和CDFI诊断颈动脉狭窄程度比较差异有统计学意义(P<0.05);B-flow和DSA诊断颈动脉狭窄比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B-flow对于颈动脉小斑块、易损斑块、血栓、复杂血流及走形异常的诊断,较CDFI更具准确性、优越性,测量颈动脉狭窄的准确性也高于CDFI,有较高的临床应用价值。

二维灰阶血流成像技术在颈动脉狭窄中的诊断价值研究

目的探讨二维灰阶血流成像技术(B-Flow)在诊断颈动脉狭窄中的价值。方法用B-Flow、彩色多普勒血流显像(CDFI)及能量多普勒显像(PDI)3种显示模式对22例颈动脉中-重度狭窄患者检查结果与数字减影血管造影(DSA)检查进行对比分析。结果B-Flow技术可更清晰显示血管腔边缘,具有更高帧频、分辨力及全景显示功能。与DSA结果比较,B-Flow技术与其相关性明显高于CDFI、PDI;与B-Flow相比较,对于中-重度狭窄患者,CDFI和PDI易高估血管的狭窄程度。结论B-Flow在颈动脉狭窄诊断中与CDFI、PDI相比,具有更高的优越性和准确性,尤其对于颈动脉的中-重度的狭窄有较高的临床诊断价值。

二维灰阶血流成像(B-Flow)技术在剖宫产术后小腿肌间扩张中的诊断价值

目的:探讨二维灰阶血流成像(B-Flow)技术在剖宫产术后小腿肌间静脉扩张中的诊断价值。方法:采用二维灰阶血流成像(B-Flow)技术、CDFI、能量多普勒对剖宫产术后30例小腿肌间静脉扩张的患者超声检查。结果:30例小腿肌间静脉扩张中有5例通过二维及彩超多普勒未见细胞自显影现象及血流信号,误诊为血栓,而应用二维灰阶血流成像技术可显示血流信号。结论:二维灰阶血流成像技术可以提高观测低速血流的敏感性,为临床提供更可靠的诊断依据。

超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值

目的:分析超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的临床价值。方法:选取我院2013年9月至2015年12月收治的80例乳腺疾病患者作为本次的研究对象,对所有患者实施超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声检查,并对比分析两种检查方式的准确性、特异性、敏感性。结果:超声弹性成像诊断的敏感性与二维灰阶+CDFI超声比较无明显差异(P>0.05),而准确性和特异性显著高于二维灰阶+CDFI超声诊断(P<0.05)。结论:超声弹性成像诊断乳腺疾病中的临床价值高于二维灰阶+CDFI超声,临床在诊断乳腺疾病的时候应合理选择诊断方式,并根据实际情况结合两种诊断方式,提高疾病的诊断率。

二维灰阶血流显像技术在评价颅外段颈内动脉狭窄的应用价值

目的探讨二维灰阶血流显像(B-Flow)技术在评价颅外段颈内动脉狭窄的应用价值。方法设病例组70例、对照组120例(年龄、性别构成比与病例组相当)。分别用二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)以及B-Flow进行常规颈动脉检查,重点测量颈内动脉颅外段狭窄血管残余管腔内径并计算狭窄率,颈内动脉颅外段病例组患者行数字减影血管造影(DSA)检查。将超声检查结果与DSA相对照。结果病变处的颈动脉B-Flow表现动脉内膜粗糙、局部增厚或有斑块突入管腔,B-Flow血流在斑块处往往呈涡流改变。病例组与对照组颈动脉内径相比,差异均有显著性(P<0.05)。病例组颈动脉狭窄处内径B-Flow测量值与2D、CDFI测量值差异有显著性(P<0.05)。病例组2D、CDFI、B-Flow 3种方法所测得颈内动脉直径狭窄率与DSA结果均呈显著相关(P<0.05),其中B-Flow与DSA的相关系数最高。结论 B-Flow能保持高帧频、高分辨率,同时显示颈动脉管壁、血流信息及临近组织的解剖关系,并且能清晰显示狭窄处、狭窄后血流状态以及斑块形态。与DSA相对照,在评估颅外段颈内动脉狭窄处内径方面,较2D、CDFI具有更高的优越性和准确性。

数字编码超声技术在组织成像中的应用——二维灰阶血流成像技术

数字编码超声 (DEU)是一项革命性的声像形成技术 ,它采用了先进的数字编码与解码技术来发射与接收信号。二维灰阶血流成技像技术是在其基础上发展起来的一项新的数字成像技术 ,以灰阶方式直接显示血流动力学变化 ,临床应用表明该技术具有突出的优越性。本文对其机理、优点及临床应用等作一简介。

二维灰阶超声联合自动乳腺全容积成像技术诊断老年女性乳腺肿物的临床效能

目的探讨二维灰阶超声联合自动乳腺全容积成像技术(ABVS)诊断老年女性乳腺肿物的临床效能。方法123例临床诊断乳腺肿物的老年女性患者行二维灰阶超声和ABVS检查,以病理结果为金标准,比较二者诊断效能及微钙化检出率。结果ABVS诊断乳腺肿物的敏感度、特异度、准确度分别为96.43%、86.30%、91.72%,高于二维灰阶超声的77.38%、72.60%、75.16%(P<0.05)。ABVS对恶性肿物的微钙化检出率为93.41%,高于二维灰阶超声的54.14%(P<0.05)。结论与二维灰阶超声比较,ABVS能多方位观察老年女性患者的乳腺肿物,有较高的诊断效能。

二维灰阶超声及彩色多普勒超声对睾丸炎的诊断价值

目的:探讨二维灰阶超声及彩色多普勒超声对细菌性及病毒性睾丸炎的诊断价值。方法:收集睾丸病变患者72例,利用ACUSON Sequoia 512超声诊断仪(10L探头)通过二维灰阶超声观察睾丸大小、形态、实质回声及鞘膜腔内炎性渗出物回声。通过彩色多普勒超声评估患侧睾丸实质内血流分布情况、动脉血流峰值流速、血流阻力指数,结合患者临床病史对不同性质的睾丸炎做出初步诊断。结果:72例睾丸病变患者经超声检查,初步诊断病毒性睾丸炎42例(58.33%),细菌性睾丸炎24例(33.33%),睾丸肿瘤及不能初步定性者6例(8.33%);细菌性睾丸炎中,考虑布氏杆菌感染10例(13.89%),结核杆菌感染6例(8.33%),其他菌群感染者8例(11.11%)。临床确诊病毒感染44例(61.11%),细菌感染21例(29.17%),睾丸肿瘤及其他7例(9.72%);细菌性睾丸炎中,布氏杆菌感染9例(12.5%),结核杆菌感染6例(8.33%),其他菌群感染者6例(8.33%)。二维灰阶超声及彩色多普勒超声检查结果与临床确诊结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二维灰阶超声及彩色多普勒超声对不同类型睾丸炎的诊断具有一定临床价值。

二维灰阶超声鉴别甲状腺良恶性结节

目的:研究二维灰阶超声检查对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:对笔者所在医院收治的68例单发甲状腺结节患者分别采用二维超声检查和CT检查,根据超声检查的包膜回声、后方衰减、内部结构、边界情况对甲状腺结节情况进行超声学诊断;根据CT影像检查结果进行诊断。术后对结节进行病理检查,确认结节性质。结果:病理学确认恶性18例,良性50例,恶性结节在包膜回声、内部结构、边界情况等方面与良性有显著差异,包膜回声灵敏度最高(94.4%),超声检查和CT检查灵敏度相同(72.2%),而特异性(88.0%)好于CT检查(P<0.05)。结论:二维灰阶超声检查具有良好的灵敏度和比CT检查较高的特异性,安全无创,灵活方便,能更快速有效地鉴别诊断甲状腺良恶性结节。

超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值

目的探讨超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值。方法选取2019年3月至2020年3月滁州市第一人民医院收治的85例乳腺疾病患者,收集其临床资料,分别给予超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声检查,记录诊断结果并与病理学结果相比,对比两种检查方式的准确率、灵敏度、特异性及阳性预测值与阴性预测值,利用二维灰阶+多普勒超声检查观察良性组和恶性组的边界、形态、钙化、内部回声、包膜、峰值最大血流速度(maximum blood flow velocity,Vmax)和阻力指数(resistance index,RI),利用超声弹性成像对比良性组和恶性组的弹性成像评分。结果85例患者病理检查共97个病灶,其中良性病灶63个,恶性病灶34个。超声弹性成像在特异性、阳性预测值与二维灰阶+多普勒超声相比,差异无统计学意义(P>0.05),但其准确率(85.6%)、灵敏度(81.0%)和阴性预测值(72.7%)均显著高于二维灰阶+多普勒超声(72.2%、63.5%和56.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。二维灰阶+多普勒超声检查,良性组在边界、形态、钙化、内部回声和包膜方面与恶性组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);良性组的Vmax和RI均低于恶性组[(13.77±2.58)m/s比(26.91±3.04)m/s,(0.55±0.13)比(0.79±0.16)],差异有统计学意义(P<0.05)。经超声弹性成像检查,良性组的弹性成像评分占比(1分63.6%,2分29.5%,3分4.5%,4分2.3%,5分0.0%)与恶性组比较(1分3.8%,2分7.5%,3分11.3%,4分32.1%,5分45.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像相比二维灰阶+多普勒超声检查在诊断与鉴别乳腺疾病良恶性病灶中具有更高的准确率、灵敏度和阴性预测值,值得临床推广应用。

超声弹性成像技术与二维灰阶结合多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值比较研究

目的:研究比较超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值。方法:选取医院收治的186例(共204个病灶)乳腺肿块患者,根据病理结果将204个病灶分为恶性组(79个)和良性组(125个)。所有患者均给予超声弹性成像、超声二维灰阶结合多普勒超声检查。观察超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声显示良恶性乳腺病灶的特征,以病理诊断结果为"金标准",比较两种检查方法的诊断灵敏度和特异度。结果:在204个病灶中良性组的二维灰阶结合多普勒超声诊断显示其边界清晰、无或有粗大钙化灶、形态规则、内部高或等回声和有包膜指标较低为主,所占比重显著高于恶性组,其差异有统计学意义(x^2=92.924,x^2=23.980,x^2=146.681,x^2=27.112,x^2=67.165;P<0.05);良性组与恶性组血流最大速度(Vmax)及阻力指数(RI)比较,差异有统计学意义(t=22.846,t=16.483;P<0.05);超声弹性成像评分分布比较,差异有统计学意义(Z=137.73,P<0.05);超声弹性成像诊断的灵敏度和特异度均高于二维灰阶结合多普勒超声,差异有统计学意义(x^2=10.967,x^2=4.846;P<0.05)。结论:超声弹性成像技术相比于二维灰阶结合多普勒超声在诊断乳腺疾病中的灵敏度和特异度更高,具有显著临床诊断价值。

二维灰阶血流成像技术与彩色多普勒超声检查技术在颈总动脉粥样硬化斑块狭窄程度诊断价值研究

目的:探讨二维灰阶成像技术对颈动脉斑块狭窄程度的评价的准确性及诊断价值。方法:选取颈总动脉有粥样硬化斑块并伴有一定程度狭窄的患者共50例患者进行检查研究,对比两种超声检查情况的表现及效果。结果:结果显示B-FLOW对颈动脉狭窄程度分析诊断与DSA符合率为89.9%,而CDFI诊断符合率为71.2%,且差异分别具有统计学意义(P<0.05)。结论:二维灰阶成像技术在颈总动脉硬化斑块检查中,因其独特优势,与二维声像图及彩色多普勒超声检查联合使用,更能明显提高颈总动脉硬化斑块的检出率及准确率。

超声弹性成像技术与二维灰阶和CDFI超声诊断乳腺疾病中的对照分析

目的探讨超声弹性成像技术与二维灰阶和多普勒超声(CDFI)超声诊断在乳腺疾病诊断中的对照分析结果。方法随机选择2015年1月~2016年12月至我院进行临床治疗的200例乳腺肿块患者,共224个肿块,作为观察对象,所有患者来诊后均行超声二维灰阶、CDFI超声、超声弹性成像检查,观察二维灰阶+CDFI超声和超声弹性成像诊断显示良恶性乳腺包块特征,观察两种检查方式诊断的敏感性和特异性。结果二维灰阶+CDFI超声诊断显示良性组以形态规则、边界清晰、内部高或等回声、无或者有粗大钙化灶、有包膜、Vmax与RI较低为主,其所占比例明显高于恶性组,且具有统计学差异(P<0.05);良性组超声弹性成像评分集中在1、2、3分,恶性组主要集中在3、4、5分,两组患者评分分布具有明显的统计学差异(P<0.05);超声弹性成像诊断的灵敏度与特异度明显高于二维灰阶+CDFI诊断,且具有统计学差异(P<0.05)。结论超声弹性成像技术对于乳腺疾病的诊断灵敏度与特异度更高,具有良好的临床应用价值。

二维灰阶血流成像技术在下肢中小动脉硬化性疾病中的应用

目的:探讨二维灰阶血流成像(B-Flow)技术在下肢中小动脉硬化性疾病中的应用价值。方法:对100例下肢中小动脉硬化性疾病者分别进行常规二维超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)和B-Flow检查,对比观察三种超声表现及效果。结果:本组管腔无狭窄20例,轻度28例,中度27例,重度25例;在斑块显示、管腔狭窄程度评估及血流回声信号显示灵敏度上,B-Flow明显优于常规二维超声和CDFI(P<0.01)。结论:B-Flow在下肢中小动脉硬化性疾病检查中,因其独特的优势,与二维超声及CDFI联合使用,能明显提高下肢中小动脉硬化性疾病的检出率和准确率,有其重要的临床应用价值。