经阴道二维超声成像及宫腔镜在宫腔粘连常规筛查中的价值比较

目的:在宫腔粘连(IUA)常规筛查中,分别施予阴道二维超声成像以及宫腔镜检查方式,并对各自价值展开对比。方法:设定研究展开时间段为2021年2月至2023年2月,设定研究分析对象为60例疑似宫腔粘连人员,疾病诊断的金标准为临床综合诊断结果,将阴道二维超声成像以及宫腔镜检查所获结果与之对比,并分析各自诊断效能。结果:60例疑似患者经临床综合诊断明确患病人数为58例,经宫腔镜检查明确患病人员为57例,经阴道二维超声成像明确患病人员为55例;宫腔镜的敏感度为98.28%、特异度为100.00%、准确度为98.33%,阴道二维超声成像诊断效能分别为94.83%、100.00%以及95.00%,可见两组数据间情况较为一致,对比缺乏统计学意义(P>0.05)。于检查舒适度对比中,可见阴道二维超声所获舒适度高于宫腔镜检查(P<0.05)。结论:临床在对女性展开常规IUA筛查的时候,可应用阴道二维超声成像方式,该方式能够明确疾病的存在,对其粘连程度展开评估,为临床后续治疗提供可靠依据。

二维超声成像、实时三维超声成像相结合对胎儿唇腭裂的诊断价值

目的探讨二维超声成像、实时三维超声成像相结合对胎儿唇腭裂的诊断价值。方法采用西门子Acuson Antares全数字彩色多普勒超声诊断仪,对580例16～40周的胎儿鼻唇部进行二维探测及实时三维超声重建。结果发现唇(腭)裂12例,漏诊1例。二维超声成像、实时三维超声成像相结合成像率达100%,诊断率达99.8%。结论二维超声成像、实时三维超声成像相结合可明显提高诊断率。

二维超声成像与超声弹性成像在鉴别肝脏良恶性病变中的应用价值

目的分析二维超声成像与超声弹性成像鉴别肝脏良恶性病变的临床价值。方法选取2010年3月至2015年12月于本院经病理组织学确诊的170例肝脏恶性病变患者和146例肝脏良性病变患者为研究对象,回顾分析上述病灶的术前二维超声成像和超声弹性成像检测结果。结果二维超声成像诊断肝脏病灶恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度分别为82.35%、78.08%、81.40%、79.17%和80.38%;超声弹性成像诊断肝脏病灶恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度分别为95.29%、91.78%、93.10%、94.37%和93.67%;超声弹性成像诊断肝脏病灶恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度均显著高于二维超声成像,差异有统计学意义(χ~2值分别为14.3395、10.7038、10.6824、9.9582和24.7195,P均<0.001)。结论超声弹性成像鉴别诊断肝脏病灶良恶性病变的临床价值显著优于二维超声成像。

二维超声成像与超声弹性成像在鉴别肝脏良恶性病变中的应用价值

目的:探讨二维超声成像与超声弹性成像诊断肝脏病灶性质的效果。方法:回顾分析笔者所在医院收治的55例肝脏疾病患者的临床资料,分别接受二维超声成像与超声弹性成像检查。结果:二维超声成像组的良性病变诊断准确率为67.44%,恶性病变诊断准确率为58.33%,超声弹性成像组的良性病变诊断准确率为90.70%,恶性病变诊断准确率为91.67%,组间差异显著(P <0.05)。结论:相比于二维超声成像技术,超声弹性成像的诊断率更好,更有助于鉴别肝脏病变的良恶性。

二维超声成像技术对外周血管动脉粥样硬化的诊断价值研究

目的探讨二维超声成像技术对外周血管动脉粥样硬化的诊断价值。方法54例外周血管动脉粥样硬化患者,均实施二维超声成像技术进行检查。观察患者的影像学表现、斑块形成部位、斑块类型和基础疾病情况。结果54例患者中,内膜面粗糙占比83.33%(45/54),增厚占比为33.33%(18/54);颈动脉内膜粗糙占比为44.44%(24/54),增厚占比为11.11%(6/54)。斑块形成部位共64处,其中左侧34处(53.13%),右侧为30处(46.88%)。斑块形成部位中,颈总动脉球部位占比最多,占48.15%(26/54),分叉部位占比24.07%(13/54),颈内动脉起始部位占比16.67%(9/54),颈总动脉部位占11.11%(6/54)。软斑和硬斑所占比例较大,其中软斑占比为44.44%(24/54),硬斑占比为40.74%(22/54),混合斑占比为7.41%(4/54),扁平斑占比为7.41%(4/54)。54例患者中,16例(29.63%)脑梗死,11例(20.37%)冠心病,3例(5.56%)脑萎缩,2例(3.70%)糖尿病。结论外周血管动脉粥样硬化的超声诊断主要表现为斑块的形成、粗糙的内膜面,以软斑和硬斑之间的比例最高,因此,二维超声成像技术在外周血管粥样硬化的诊断中具有非常显著的应用价值,在临床中具有推广意义。

二维超声成像技术评价胎儿上唇结构异常的价值

目的:探讨二维超声成像技术评价胎儿上唇结构异常的价值。方法:应用ALOKA-630二维超声诊断仪对1176例中晚期妊娠的胎儿颜面结构进行观察,着重观察胎儿上唇是否连续。结果:中期妊娠经一次或一次以上获得胎儿上唇满意图像,成像率100%;晚期妊娠成像率为66.17%,总成像率为84.52%。其中,发现胎儿成骨发育不全并唇腭裂1例、漏诊1例单纯Ⅱ度唇裂为双胎足月临产一次检查,总畸形率为0.17%。结论:只要手法得当,二维超声也能快速提供清晰的上唇图像,对胎儿唇裂的筛查具有重要价值。

二维超声成像在急性心肌梗死患者左室功能评估中的应用

目的:对急性心肌梗死患者左室功能评估时采取二维超声成像技术,并对其评估价值进行分析。方法:此次研究纳入的80例急性心肌梗死患者(收治时间为2017年1月至2018年3月)作为本次研究对象,其中A组40例患者为前壁心梗患者,B组40例患者为下壁心梗患者,均对其给予二维超声半点追踪成像对两组患者进行检查,对其检查结果进行比较。结果:①A组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径比B组患者大(P<0.05);而A组患者左心室射血分数则比B组患者低(P<0.05)。②经检查后发现A组患者前壁、室间隔、心尖各节段圆周应变峰值比B组患者小(P<0.05);而B组患者后壁、下壁各节段圆周应变峰值比A组患者小(P<0.05);A组患者左心室整体圆周应变比B组患者小(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者左室功能进行评估时采取二维超声成像技术有着重要的意义,二维超声成像技术具有无创、精准等优势,可准确的对左室功能进行评估,值得推广。

二维超声成像在急性心肌梗死患者左室功能评估中的应用

目的探讨二维超声成像在评估急性心肌梗死患者左室功能变化情况。方法回顾性分析我院2009年10月～2011年5月收治入院的40例急性心梗患者临床资料,根据梗阻部位不同分为两组,前壁心梗组(20例)和下壁心梗组(20例),两组均采用二维超声斑点追踪成像(STI)对两组心肌梗死患者行左心室各节段圆周应变峰值测定。结果常规超声检查中前壁心梗组左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)明显大于下壁心梗组,左心室射血分数(LVEF)明显小于下壁心梗组。前壁心梗组前壁、室间隔、心尖各节段圆周应变峰值较下壁心梗组明显减小,而下壁心梗组后壁、下壁各节段圆周应变峰值较前壁心梗组减小(P<0.05);且前壁心梗组左心室整体圆周应变(GCS)较下壁心梗组减小(P<0.01)。结论二维超声成像能够定量评价急性心肌梗死患者左室功能变化情况,为临床评价患者的左心功能变化提供了一个有效、无创的方法。

经阴道二维超声成像在宫腔黏连常规筛查中的价值及其与宫腔镜的比较

目的分析经阴道二维超声成像在宫腔黏连常规筛查中的价值及其与宫腔镜的比较。方法选取本院2018年02月~2019年04月期间收治的80例宫腔黏连患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组,每组各40例。其中给予宫腔镜检查的为参照组,给予经阴道二维超声成像检查的为研究组,比较两组的检出率及宫腔黏连分型。结果参照组的检出率显著低于研究组(P<0.05);而研究组患者检查出复杂性宫腔黏连高于参照组(P<0.05)。结论经阴道二维超声成像应用在宫腔黏连常规筛查中具有较高的检出率,能够准确的检查出宫腔黏连的分型,操作简单,具有推广价值。

二维超声剪切波弹性成像技术肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病疾病严重程度预测中的应用价值

目的 研究二维超声剪切波弹性成像技术(2D-SWE)肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疾病严重程度预测中的应用价值。方法 研究方法为回顾性分析,观察对象为2019年9月至2023年10月皖南医学院附属宣城市医院(宣城市人民医院)收治入院的122例NAFLD患者,设为研究组,并选取同一时期入院的122例健康体检者,设为对照组。两组研究对象均接受2D-SWE检查,比较肝硬度值。同时,参考脂肪性病变程度将研究组122例患者分为轻度组(n=63)与中重度组(n=59)。比较两组患者体重指数、生化指标[总胆红素、空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)],分析研究组2D-SWE硬度值与体重指数、生化指标的相关性,并分析2D-SWE硬度值对NAFLD严重程度的预测价值。结果 研究组患者的肝硬度值为(12.08±3.04) kPa,高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。中重度组肝硬度值为(12.28±3.07) kPa,高于轻度组[(8.39±2.76) kPa],轻度组、中重度组肝硬度值均高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。中重度组患者的体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL水平分别为(31.12±4.34) kg/m^(2)、(6.24±0.76)μmol/L、(6.18±0.53) mmol/L、(3.16±0.58) mmol/L、(0.79±0.14) mmol/L、(3.26±0.75) mmol/L,均高于轻度组[(27.48±2.19) kg/m^(2)、(5.36±0.58)μmol/L、(5.27±0.36) mmol/L、(2.08±0.47) mmol/L、(0.61±0.13)mmol/L、(2.77±0.89) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析,研究组患者肝硬度与体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL均呈正相关(r=0.270、0.219、0.215、0.234、0.233、0.264,均P<0.05)。NAFLD程度预测中肝硬度值的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.908,标准差0.025,P<0.01,95%置信区间(CI)为0.857~0.959。结论 NAFLD检查中2D-SWE肝脏硬度测量效果显著,肝脏硬度值与NAFLD密切相关,且可辅助预测患者疾病严重程度。

二维超声剪切波弹性成像评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的价值

目的 探讨二维超声剪切波弹性成像评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的价值。方法 选取2020年3月至2022年2月医院收治的124例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,患者均接受二维超声剪切波弹性成像和瞬时弹性成像检查,以肝穿刺活检病理结果为金标准,分析二维超声剪切波弹性成像和瞬时弹性成像检测不同程度肝纤维化患者的诊断符合率、弹性值。结果 二维超声剪切波弹性成像诊断符合率较瞬时弹性成像诊断高(P<0.05)。S3期患者的弹性值较S1期和S2期高,S2期患者的弹性值较S1期高(P<0.05)。结论 二维超声剪切波弹性成像应用于慢性乙型肝炎诊断中,能提升诊断符合率,有利于判断肝纤维化程度。

二维超声剪切波弹性成像和血清学指标评分诊断慢性乙肝患者肝纤维化的价值

目的探讨二维超声剪切波弹性成像(2D-SWE)与血清学评分诊断慢性乙肝患者肝纤维化的价值。方法回顾2020年12月至2022年7月义乌市中心医院75例慢性乙肝患者的临床资料,根据经肝穿刺活检病理检查结果的Metavir分期分为纤维化组44例(F2~4期)和无纤维化组31例(F0~1期)。采用2D-SWE测量肝脏硬度(LSM),比较两组患者性别、年龄、病程、病毒载量、血生化指标、血清学指标评分,采用单因素和多因素logistic回归筛选肝纤维化的预测因素,绘制ROC曲线分析各项指标诊断肝纤维化的效能。结果与无纤维化组患者比较,纤维化组患者年龄较大,病程较长,病毒载量、ALT、AST、ALP、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、TBil、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸和LSM水平均明显较高,而球蛋白和PLT均明显较低(均P<0.05)。多因素logistic回归显示,LSM(OR=2.656,95%CI:2.103~3.562,P<0.01)和Ⅲ型前胶原(OR=1.546,95%CI:1.124~1.968,P<0.05)是发生肝纤维化的预测因素。ROC曲线分析得出LSM和Ⅲ型前胶原诊断肝纤维化的AUC分别为0.801和0.746,最佳截断值分别为12.6 kPa和7.7 ng/mL,即LSM≥12.6 kPa或者Ⅲ型前胶原≥7.7 ng/mL均提示肝纤维化。4个血清学评分包括AST-血小板比值指数(APRI)、King评分、Forns指数和基于4个因素的纤维化指数(FIB-4)诊断肝纤维化的AUC分别为0.772、0.703、0.685、0.621。选择性诊断(LSM≥12.6 kPa或者Ⅲ型前胶原≥7.7 ng/mL)和联合诊断(LSM≥12.6 kPa且Ⅲ型前胶原≥7.7 ng/mL)的AUC分别为0.874和0.778。logistic回归模型(0.124+1.021×LSM+0.741×Ⅲ型前胶原)的AUC为0.886,显著高于4个血清学指标评分(均P<0.05),与单一指标诊断和LSM诊断肝纤维化的效能相当(P>0.05)。结论2D-SWE定量检测慢性乙肝患者LSM可作为无创诊断肝纤维化的新型指标,结合血清Ⅲ型前胶原的选择性诊断或者logistic回归模型的诊断效能可能优于4个血清学评分。

二维超声弹性成像联合数字乳腺体断合成对乳腺肿块良恶性的诊断价值研究

目的研究二维超声弹性成像(UE)联合数字乳腺体断合成(DBT)在良恶性乳腺肿块诊断中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月开封一五五医院收治的80例乳腺肿块患者的临床资料,均先后开展UE、DBT两项检查,将活检病理结果当作金标准,统计并比较UE、DBT单项或者联合检查的诊断效能。结果80例乳腺肿块患者经病理检查发现良性68例,包含增生结节37例,纤维腺瘤18例,导管内乳头状瘤8例,良性分叶状瘤5例;恶性12例,即乳腺癌,包含浸润导管癌8例,浸润小叶癌2例,原位小叶癌2例。UE检查显示良性75例,包含增生结节40例,纤维腺瘤20例,导管内乳头状瘤9例,良性分叶状瘤6例;恶性5例,包含浸润导管癌3例,浸润小叶癌1例,原位小叶癌1例。DBT检查显示良性74例,包含增生结节39例,纤维腺瘤20例,导管内乳头状瘤9例,良性分叶状瘤6例;恶性6例,浸润导管癌4例,浸润小叶癌1例,原位小叶癌1例。UE联合DBT检查显示良性69例,包含增生结节38例,纤维腺瘤18例,导管内乳头状瘤8例,良性分叶状瘤5例;恶性11例,即乳腺癌,包含浸润导管癌7例,浸润小叶癌2例,原位小叶癌2例。UE联合DBT检查的准确度、敏感度、阳性及阴性预测值高于UE或DBT单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UE联合DBT能提升对良恶性乳腺肿块的诊断准确度以及敏感度,为评估患者病情和制定治疗方案提供指导作用,值得采用。

二维超声斑点追踪成像评估急性心梗患者左心室功能的临床价值

目的探析二维超声斑点追踪成像评估急性心肌梗死(心梗)患者左心室功能的临床价值。方法65例急性心梗患者,根据患者心梗部位划分为前壁心梗组(33例)和下壁心梗组(32例),均接受常规超声及二维超声斑点追踪成像检查。比较两组左心室功能及检查结果。结果前壁心梗组左心室射血分数(LVEF)(48.93±10.72)%低于下壁心梗组的(57.26±7.01)%,前壁心梗组左心室舒张末期内径(LVDD)(53.44±7.01)mm、左心室收缩末期内径(LVDS)(40.06±7.82)mm大于下壁心梗组的(47.63±6.92)、(32.66±7.51)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心尖部后壁、乳头肌水平侧壁及基底部后间隔的圆周应变值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。前壁心梗组心尖部后间隔、下壁、侧壁、前壁及前间隔,乳头肌水平后间隔、前壁、前间隔,基底部前壁及前间隔均低于下壁心梗组;乳头肌水平下壁及后壁,基底部下壁、后壁及侧壁的圆周应变值均明显高于下壁心梗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在评估急性心梗病情时选择二维超声斑点追踪成像效果显著,能够有效准确地为患者左心室功能情况提供科学依据,且具有无创评估的优势,值得推广应用。

二维及三维超声成像在胎儿成像中的应用比较

采用表面成像、透明成像、多平面成像模式及经腹三维容积探头对 34例中、晚期妊娠的胎儿进行二维及三维超声成像。结果发现 :1在判断胎儿面部结构时 ,二维超声对胎儿上唇结构的识别率较三维超声低 ;2二维超声仅能显示胎儿脊柱和肋骨的断面图像 ,而三维超声透明成像能整体显示胎儿脊柱和肋骨结构的连续性及其连接关系 ;3三维超声多平面成像模式可对感兴趣区进行多角度的观察 ,并能快速得到诊断所需的平面。因此认为三维超声可作为二维超声有益的补充 ,从而在产科发挥较大的作用。

二维超声宫腔体积成像对胎盘残留诊断的临床应用价值

目的分析二维超声成像对胎盘残留诊断的临床应用价值。方法对2008年1月-2014年1月在医院进行生产且怀疑有胎盘残留的25例患者进行二维超声检查,将诊断结果与术后病理结果进行比对分析。结果二维超声依据宫腔体积诊断胎盘残留的准确率、灵敏度均高于二维超声依据子宫体积,差异均有统计学意义(P<0.05)。依据二维超声依据宫腔体积对分娩后第28天或28 d后出血患者诊断胎盘残留的准确率和灵敏度均高于对分娩后不足28 d出血患者的诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依据二维超声测量宫腔体积诊断胎盘残留的准确率高于依据子宫体积,且对分娩后第28天或28 d以后出血患者诊断胎盘残留的准确率高于不足28 d出血的患者。

超声二维斑点追踪成像技术对心衰患者左心功能的评价作用

目的探讨超声二维斑点追踪成像技术对心衰患者左心功能的评价效果。方法选取心力衰竭患者39例(观察组)和查体健康者43例(对照组),两组均接受常规超声心动图检查,并采用GE Echo PAC超声工作站内的二维应变分析软件进行脱机分析。测量并记录两组常规超声心动图参数左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)以及二维应变参数左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室长轴整体收缩期最大峰值应变(GLS)、左心室轴向整体收缩期最大峰值应变(GCS)、左心室整体扭转度(ROT)、心脏整体收缩期应变率(GSRs)、舒张早期应变率(GSRe)、舒张晚期应变率(GSRa)。采用Pearson相关分析各参数之间的相关性。结果与对照组比较,观察组LAD、LVDd、LVDs、LVEF、LVFS GLS、GCS、GSRs、ROT、GSRe、GSRa差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组GLS、GCS与LVEF呈负相关(r分别为-0.849、-0.732,P均<0.01),ROT与LVEF呈正相关(r=0.786,P<0.01)。结论超声二维斑点追踪成像能反映心力衰竭患者左心功能的变化,对患者左心功能的评估有重要价值。

二维超声斑点追踪成像技术对特发性脊柱侧凸患者右心室功能的评价

目的:应用二维超声斑点追踪成像技术(STI)评价特发性脊柱侧凸患者的右心室功能。方法:选取2009年7月～2010年12月在我院就诊的特发性脊柱侧凸患者41例,Cobb角30°～125°,其中轻度脊柱侧凸(Cobb角<45°)5例,中度(Cobb角45°～80°)31例,重度(Cobb角>80°)5例;选取年龄相匹配的脊柱与心脏正常的人30例作为对照组。脊柱侧凸组与对照组均用GE Vivid 7超声心动图仪行超声心动图检查,先用改良双平面Simpson′s法测量并计算右心室射血分数(RVEF),然后用二维超声STI检测右心室多节段的收缩期二维应变;在两组中选取有三尖瓣关闭不全的病例,通过三尖瓣返流(TVR)估测肺动脉收缩压(PASP),并行组间比较。脊柱侧凸组行肺功能检查,测量用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气流速(FEV1),计算实测值与预计值的百分比(FVC%、FEV1%)。应用线性相关分别分析右心室整体收缩期二维应变与Cobb角、FVC%之间的相关性。结果:3组脊柱侧凸患者的RVEF与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。重度脊柱侧凸组右心室前壁心尖段、前间隔心尖段、室间隔心尖段、后间隔中间段、后间隔基底段的收缩期二维应变均明显低于对照组(P<0.05),轻、中度脊柱侧凸组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);重度侧凸组的后间隔基底段的收缩期二维应变显著低于轻度侧凸组(P<0.05),而与中度侧凸组比较无显著性差异(P>0.05)。侧凸组25例有TVR,对照组18例有TVR,两组PASP比较无显著性差异(P>0.05)。重度侧凸组的FVC%与FEV1%显著低于轻度侧凸组(P<0.05),中度侧凸组与轻度组、重度组比较均无显著性差异(P>0.05)。脊柱侧凸患者右心室整体收缩期二维应变与Cobb角呈负相关(r=-0.93,P<0.05),与FVC%间有低相关性(r=0.47,P<0.05)。结论:二维超声STI可敏感地检测出特发性脊柱侧凸患者右心室功能异常,是评价右心室功能的一种有价值的方法;重度特发性脊柱侧凸会引起右心室心肌运动障碍致右心室功能降低。

二维超声斑点追踪成像对高血压患者左室纵向收缩和舒张功能的评价

目的应用二维超声斑点追踪成像(2D-STI)技术评价高血压患者左室纵向收缩、舒张功能。方法将原发性高血压病患者60例,依据心肌质量指数分为左室肥厚组(30例)与非左室肥厚组(30例),选取健康者对照组40例。经胸采集左室长轴3个切面图像存盘后,运用QLBA 8.1超声工作站进行脱机分析,检测左室长轴18个心肌节段的纵向收缩峰值应变、应变率(SLs、SrLs),纵向舒张早期峰值应变率(SrLe)。结果高血压病组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);左室肥厚组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于非左室肥厚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-STI能准确评价高血压病患者舒缩期左室壁纵向舒缩功能,可作为临床评价高血压病患者左室长轴舒、缩功能的新方法。