二维超声斑点追踪技术预测肥厚型心肌病患者发生心肌纤维化的价值

目的 探究二维超声斑点追踪技术(2D-STI)预测肥厚型心肌病(HCM)患者发生心肌纤维化的价值。方法 选取84例HCM患者,根据心脏MRI检测是否出现延迟强化评估HCM患者发生心肌纤维化情况;入院时利用2D-STI技术测量患者左室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS);比较两组GLS、GCS、GRS及常规超声心动图检查参数;通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析2D-STI预测HCM患者发生心肌纤维化的价值。结果 84例HCM患者中,有47例发生心肌纤维化,占55.95%。发生组GLS、GCS均低于未发生组,GRS高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组常规超声心动图参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,结果显示,2D-STI检查参数(GLS、GCS、GRS)与HCM患者发生心肌纤维化有关(P<0.05);绘制ROC曲线图,结果显示,2D-STI参数中GLS、GCS、GRS对HCM患者发生心肌纤维化均有一定预测价值,AUC均>0.70,且当cut-off值分别取-18.855%、-26.030%、33.235%时,可获得最佳预测价值。结论2D-STI检查参数GLS、GCS、GRS与HCM患者发生心肌纤维化有关,对预测HCM患者发生心肌纤维化具有一定价值。

超声二维斑点追踪成像技术对心衰患者左心功能的评价作用

目的探讨超声二维斑点追踪成像技术对心衰患者左心功能的评价效果。方法选取心力衰竭患者39例(观察组)和查体健康者43例(对照组),两组均接受常规超声心动图检查,并采用GE Echo PAC超声工作站内的二维应变分析软件进行脱机分析。测量并记录两组常规超声心动图参数左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)以及二维应变参数左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室长轴整体收缩期最大峰值应变(GLS)、左心室轴向整体收缩期最大峰值应变(GCS)、左心室整体扭转度(ROT)、心脏整体收缩期应变率(GSRs)、舒张早期应变率(GSRe)、舒张晚期应变率(GSRa)。采用Pearson相关分析各参数之间的相关性。结果与对照组比较,观察组LAD、LVDd、LVDs、LVEF、LVFS GLS、GCS、GSRs、ROT、GSRe、GSRa差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组GLS、GCS与LVEF呈负相关(r分别为-0.849、-0.732,P均<0.01),ROT与LVEF呈正相关(r=0.786,P<0.01)。结论超声二维斑点追踪成像能反映心力衰竭患者左心功能的变化,对患者左心功能的评估有重要价值。

超声二维斑点追踪技术定量评价不同部位心肌梗死患者心功能的研究

目的探讨对于不同部位心肌梗死,超声二维斑点追踪技术定量判断局部室壁运动异常及心脏整体收缩功能状态的临床应用价值。方法二维超声记录左室长轴和短轴切面高帧频图像,应用超声二维斑点追踪技术测量左室心肌各节段纵向、径向、圆周应变值。结果与正常对照组对比,前壁心肌梗死组左室16/17节段的纵向应变值、11/18节段的径向应变值、12/18节段的圆周应变值减低,其中前、侧壁、室间隔及心尖部应变值减低较其余节段更为显著(P<0.05);下壁心肌梗死组左室15/17节段的纵向应变值、5/18节段的径向应变值、10/18节段的圆周应变值减低,其中下、后壁应变值减低较其余节段更为显著(P<0.05)。前壁心肌梗死组平均纵向应变、平均圆周应变及平均径向应变值均与左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)值显著相关(r=-0.74,r=-0.78,P<0.001;r=0.69,P<0.05),下壁心肌梗死组仅平均纵向应变值与LVEF值显著相关(r=-0.82,P<0.05)。结论超声二维斑点追踪技术是准确、定量评价心脏局部室壁运动异常及整体收缩功能新的无创方法。纵向应变值可能是全面、准确、定量评价心功能的指标,而圆周及径向应变值的作用则有待进一步研究。

超声二维斑点追踪显像技术评价肥厚型心肌病左心室旋转和扭转运动

目的采用超声二维斑点追踪显像技术(STI)探讨肥厚型心肌病(HCM)患者左心室扭转运动(LVtw)的特征。方法随机选取心功能正常的HCM患者及正常对照者各20例,取胸骨旁左心室心尖和心底短轴观二维图像对左心室旋转进行测量分析,计算心底部旋转角度峰值(MV-Prot)及其达峰时间、心尖部旋转角度峰值(AP-Prot)及其达峰时间、扭转角度峰值(Ptw)及达峰时间、收缩期末扭转角度(AVCtw)、等容舒张期末扭转角度(MVOtw)、解旋率(UntwR)、解旋减半时间(HTU),并比较两组间上述各参数的差别。结果(1)与对照组相比,HCM组MV-Prot、AP-Prot、Ptw、AVCtw、MVOtw和HTU测值增加,UntwR测值减低(P均<0.05)。(2)HCM组左心室扭转角度达峰时间测值较对照组明显增加(P<0.05)。(3)HCM组内左心室旋转心尖部达峰时间较心底部测值明显增加(P<0.05)。结论应用STI可无创性评价HCM患者左心室旋转及扭转运动特征,HCM患者左心室旋转运动力学参数较正常人有明显异常改变。

应用超声二维斑点追踪成像技术评价扩张型心肌病患者左室扭转的初步研究

目的应用超声二维斑点追踪显像技术(STI)探讨扩张型心肌病患者(DCM)左室扭转(LVtw)运动特征。方法DCM患者33例,年龄匹配的健康志愿者30例。经胸采集3个心动周期标准左室基底部及心尖部短轴二维图像并存贮,运用Echo PAC超声工作站进行脱机分析,获取每个切面的旋转值。左室扭转值定义为左室心尖部旋转值与心底部旋转值的差值。对不同研究对象间心率差异进行时间校标。结果从左室心尖来看,正常人LVtw运动主要表现为心底部顺时针旋转和心尖部逆时针旋转,心脏整体表现为心动周期内逆时针方向为主的扭转运动。DCM患者LVtw运动于收缩期仍维持心底部顺时针旋转、心尖部逆时针旋转及心脏整体收缩期逆时针方向的扭转运动,但其左室扭转峰值[(6.56±2.19)°/(14.44±1.55)°,P<0.001]显著减低。左室峰值扭转与左心功能显著正相关,相关关系密切(Spearman相关系数r=0.762,P=0.00)。结论DCM患者组收缩期左室扭转值减低对于左室收缩功能有很大影响。STI技术为准确地评估左心室扭转运动特征提供了全新的定量工具,具有广阔的临床应用前景。

二维超声斑点追踪成像技术对特发性脊柱侧凸患者右心室功能的评价

目的:应用二维超声斑点追踪成像技术(STI)评价特发性脊柱侧凸患者的右心室功能。方法:选取2009年7月～2010年12月在我院就诊的特发性脊柱侧凸患者41例,Cobb角30°～125°,其中轻度脊柱侧凸(Cobb角<45°)5例,中度(Cobb角45°～80°)31例,重度(Cobb角>80°)5例;选取年龄相匹配的脊柱与心脏正常的人30例作为对照组。脊柱侧凸组与对照组均用GE Vivid 7超声心动图仪行超声心动图检查,先用改良双平面Simpson′s法测量并计算右心室射血分数(RVEF),然后用二维超声STI检测右心室多节段的收缩期二维应变;在两组中选取有三尖瓣关闭不全的病例,通过三尖瓣返流(TVR)估测肺动脉收缩压(PASP),并行组间比较。脊柱侧凸组行肺功能检查,测量用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气流速(FEV1),计算实测值与预计值的百分比(FVC%、FEV1%)。应用线性相关分别分析右心室整体收缩期二维应变与Cobb角、FVC%之间的相关性。结果:3组脊柱侧凸患者的RVEF与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。重度脊柱侧凸组右心室前壁心尖段、前间隔心尖段、室间隔心尖段、后间隔中间段、后间隔基底段的收缩期二维应变均明显低于对照组(P<0.05),轻、中度脊柱侧凸组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);重度侧凸组的后间隔基底段的收缩期二维应变显著低于轻度侧凸组(P<0.05),而与中度侧凸组比较无显著性差异(P>0.05)。侧凸组25例有TVR,对照组18例有TVR,两组PASP比较无显著性差异(P>0.05)。重度侧凸组的FVC%与FEV1%显著低于轻度侧凸组(P<0.05),中度侧凸组与轻度组、重度组比较均无显著性差异(P>0.05)。脊柱侧凸患者右心室整体收缩期二维应变与Cobb角呈负相关(r=-0.93,P<0.05),与FVC%间有低相关性(r=0.47,P<0.05)。结论:二维超声STI可敏感地检测出特发性脊柱侧凸患者右心室功能异常,是评价右心室功能的一种有价值的方法;重度特发性脊柱侧凸会引起右心室心肌运动障碍致右心室功能降低。

超声二维斑点追踪显像技术评价妊娠期糖尿病孕妇的胎儿心室力学及功能变化的研究

目的应用超声二维斑点追踪显像技术评价妊娠期糖尿病孕妇的胎儿及产后新生儿左、右心室功能和结构的变化规律和特点。方法选择深圳市南山区妇幼保健院妊娠期糖尿病孕妇（妊娠期糖尿病孕妇组,年龄21~39岁,平均年龄27.1岁;孕24~28周、32~36周;按孕周分2组）及妊娠期糖尿病产妇的新生儿（糖尿病母亲婴儿组,年龄3~25 d,平均年龄12.0 d）各20例;正常对照孕妇（正常对照孕妇组,年龄20~36岁,平均年龄25.6岁;孕24~28周、32~36周;按孕周分2组）40例及正常产妇的新生儿（正常产妇的新生儿组,年龄7~26 d,平均年龄14.0 d）20例。行超声检查,存储心尖四腔心切面,应用二维斑点追踪显像技术测量左、右心室游离壁及室间隔的基底段、中间段及心尖段心肌和心内膜下心肌及室间隔收缩期最大应变率（SRs）、舒张期最大应变率（SRd）,脉冲多普勒测量二、三尖瓣口的舒张期早期峰值流速E峰、舒张晚期峰值流速A峰,计算E/A比值,超声心动图测量左、右心室及室间隔的心肌厚度。结果与对照组相比,妊娠期糖尿病孕妇组孕32~36周胎儿室间隔,左、右心室壁舒张末期厚度均较正常对照孕妇组增厚,差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠期糖尿病孕妇组胎儿心脏二、三尖瓣口血流频谱的E/A比正常对照孕妇组小,其中妊娠期糖尿病孕妇组孕32~36周胎儿及糖尿病母亲婴儿组E/A降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;妊娠期糖尿病孕妇组孕32~36周胎儿及糖尿病母亲婴儿组心室各段心肌SRs、SRd均减低,差异有统计学意义（P〈0.05）;妊娠期糖尿病孕妇组孕24~28周胎儿SRs与正常对照孕妇组比较,无统计学意义（P〉0.05）,但SRd降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用二维斑点追踪显像技术可以检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿左、右心室长轴心内膜下心肌的应变变化,可以早期发现妊娠期糖尿病孕妇胎儿及新生儿心室肌舒缩功能的减退。因此二维斑点追踪显像技术可以无创、精确地检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿心室肌功能的变化。

超声二维斑点追踪显像技术评价慢性肾功能不全患者左室功能的研究

目的探讨超声二维斑点追踪显像技术(STI)在评价慢性肾功能不全患者(CRF)左室功能中的应用价值。方法获取正常对照组(28例)、CRF组(50例)标准心尖四腔、三腔、两腔和短轴二尖瓣、乳头肌、心尖水平图像;分别测量和比较CRF组与对照组各节段的纵向、径向和圆周的收缩期峰值应变。结果对照组左室长轴纵向应变在心尖部最大(P<0.05);短轴径向应变差异无统计学意义;圆周应变在前间隔和后间隔基底及中间段高于同水平心尖段(P<0.05)。与对照组比较,CRF组纵向、短轴径向及圆周应变值均降低(P<0.05)。结论斑点成像技术能够较好的评价CRF患者左室功能。

二维超声斑点追踪技术评价先天性主动脉瓣重度狭窄卡瓦术后早期左室局部收缩功能

目的应用二维超声斑点追踪(2D-STI)技术评价左室射血分数(LVEF)正常的先天性重度主动脉瓣狭窄(AS)患者卡瓦(CARVAR)术后早期左室局部收缩功能的变化。方法 35例先天性重度AS且LVEF正常拟行卡瓦手术的患者,分别于术前1周、术后1个月、6个月通过2D-STI对左室壁各节段收缩期纵向应变及应变率进行定量分析。结果卡瓦术后1个月患者LVEF由(63.46±4.7)%下降为(55.68±4.5)%,但差异无统计学意义(P>0.05);左室壁各节段纵向应变及应变率术后1个月低于术前及术后6个月,术后6个月高于术前,即术后6个月>术前>术后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-STI技术能够早期、客观、准确地评价重度AS患者卡瓦术后左室局部心肌收缩功能改变,具有重要的临床应用价值。

超声二维斑点追踪技术评价妊娠期糖尿病母亲婴儿的左室扭转变化

目的利用超声二维斑点追踪技术探讨母亲妊娠期糖尿病对其所生的新生儿心脏结构和功能的影响。方法观察组妊娠期糖尿病母亲所生新生儿45例，正常对照组新生儿45例。超声心动图检查，观察新生儿心脏结构，测量左心室壁厚度，采集胸骨旁左室短轴乳头肌水平3个心动周期的动态图像，并应用二维斑点追踪技术计算新生儿左心室扭转角度。结果观察组室间隔舒张厚度（0．45±0．06）cm，对照组（0．34±0．05）cm观察组左室后壁舒张厚度（0．45-±0．17）cm，对照组（0．31±0．02）cm。观察组左室内膜旋转峰值为（-4．713±2．049）°，对照组为（-3．744±1．854）°；观察组左室平面旋转峰值为（-2．351±1．429）°，对照组为（-1．413±0．918）°；观察组左室外膜旋转峰值为（-1．457±1．135）°，对照组为（-0．916±0．808）°；观察组左室跨壁扭转峰值为（-3．209±1．326）°，对照组为（-2．886±1．481）°.观察组左心室扭转角度均高于正常对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病母亲所生新生儿心脏的结构与功能受到不同程度的损害。超声二维斑点追踪技术是检测包括新生儿在内左心功能早期改变的良好手段。

超声二维斑点追踪显像技术对2型糖尿病患者左心室扭转运动的分析

目的应用超声二维斑点追踪显像技术(STI)探讨2型糖尿病患者左心室心肌扭转运动的特点。方法 2型糖尿病患者67例,根据左心室射血分数(LVEF)分为糖尿病左心室收缩功能正常(LVEF≥0.50)组(左心正常组,33例)和糖尿病左心室收缩功能衰竭(LVEF<0.50)组(左心衰竭组,34例)。另33名体格检查示健康者入选正常对照组。定量分析3组受检者的左心室扭转情况。结果左心正常组的左心室扭转角度峰值(Peaktw)、主动脉瓣关闭时间点扭转角度(AVCtw)、二尖瓣开放时间点扭转角度(MVOtw)均显著高于正常对照组(P值均<0.01),左心衰竭组均显著低于左心正常组和正常对照组(P值均<0.01)。左心正常组和左心衰竭组的等容解旋比例(IUR)、解旋率(UntwR)均显著低于正常对照组(P值均<0.05),解旋减半时间(UHT)均显著长于正常对照组(P值均<0.05),前两组间的差异也有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。糖尿病患者的Peaktw(r=0.774)、AVCtw(r=0.756)、MVOtw(r=0.728)与LVEF呈正相关(P值分别<0.01、0.05),而二尖瓣口血流频谱E峰值与组织多普勒二尖瓣环运动e峰值比值与LVEF不相关(P>0.05)。结论 STI能早期识别2型糖尿病患者的心功能异常变化。

二维超声斑点技术评估肥厚型心肌病患者左心室运动特征的价值探讨

目的:探讨二维超声斑点技术对评估肥厚型心肌病患者左心室运动特征的价值。方法:通过回顾性分析应用STI对14例不同类型(心尖肥厚型、非对称性肥厚型)HCM患者的左心室旋转和扭转运动进行评估,并与16例正常对照组比较,探讨左心室旋转和扭转运动在HCM患者心脏功能减退中的作用。结果:30例受检者中STI成功分析了29例患者的二维图形,成功率为96.67%。心尖肥厚组和非对称性肥厚组心肌整体扭转表现为逆时针扭转。非对称性肥厚组心尖部PAR和达峰时间、心底部PBR、左心室整体ptw和达峰时间与对照组比较均具有统计学意义(P<0.05);心尖肥厚组心尖部PAR和达峰时间、左心室整体ptw和达峰时间与对照组比较均具有统计学意义(P<0.05)。HCM患者组HTU值增加,UntwR值降低,HTU值与E/A值呈负相关(r=0.602,P<0.05);HCM组患者PAR增加,Ptw增加,PAR与Ptw与LVEF呈正相关(r=0.592和0.586,P<0.05)。结论:通过STI技术可以精确的反应左心室的运动功能,各种类型的HCM患者心室舒张功能降低,可能与左心室扭转、旋转功能的严重受损有关。

超声二维斑点技术评价缩窄性心包炎患者左室运动功能的价值

目的探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)定量评价缩窄性心包炎(CP)患者左室纵向运动功能的价值。方法 CP患者40例(CP组),健康志愿者40例(对照组),应用2D-STI技术测量两组观察对象心尖3个长轴(四腔心切面、二腔心切面及左心室长轴切面)总体纵向应变值及左心室各个节段纵向应变值。结果 CP组患者心尖3个长轴(四腔心切面、二腔心切面及左心室长轴切面)总体纵向应变值明显低于对照组(P<0.05);CP组患者有心包覆盖区域(侧壁、前壁、后室间隔基底段、后室间隔心尖段、下壁中间段、下壁心尖段、后壁中间段、后壁心尖段、前间隔心尖段及前间隔中间段)纵向应变值明显低于对照组(P<0.05),无心包覆盖区域(后室间隔中间段、下壁基底段及前间隔基底段)纵向应变值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CP患者心脏总体纵向运动降低,病变早期有心包覆盖区域心肌存在损害;2D-STI技术能定量评估CP患者心肌功能,反映心肌损伤情况。

二维超声斑点追踪显像技术在心血管危险分层中的应用价值

目的探讨分析二维超声斑点追踪显像技术在心血管危险分层中的应用价值。方法选择因胸痛就诊于陕西省延安大学附属医院心内科患者157例,按照Framingham危险评分(FRS)将其分为低危组72例、中危组52例、高危组33例。采用二维超声斑点追踪显像技术检测患者颈动脉整体圆周应变(CS)、使用肱动脉压差(PP)校正后获得CS/PP,以及颈动脉内中膜厚度(IMT),比较各组患者上述检测指标差异,并采用ROC曲线分析各指标对高危型患者预测价值。结果不同心血管危险分层患者CS、CS/PP及IMT差异有统计学意义(P<0.05),其中随着患者心血管危险风险程度的增加,CS、CS/PP水平显著降低(P<0.05),而IMT水平显著升高(P<0.05)。采用ROC曲线分析相关检测指标对高危型患者的预测价值,CS对高危组预测曲线下面积为0.868,CS/PP对高危型预测曲线下面积为0.858,IMT对高危型预测曲线下面积为0.771。结论二维超声斑点追踪显像技术能够有效反应患者颈动脉弹性情况,并对心血管事件危险度进行评估和预测,具有重要的临床价值。

超声二维斑点追踪技术对恶性淋巴癌患者蒽环类药物治疗后心脏改变的监测效果研究

目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对恶性淋巴癌患者蒽环类药物(ANTH)治疗后心脏改变的监测效果。方法:选取某院于2015年4月～2018年4月收治的38例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者,行CHOP方案化疗。结果:在化疗至第2、4、6疗程时,GLS相比化疗前有显著降低(P<0.05);GCS、GRS在第6疗程时,出现显著下降(P<0.05)。结论:通过运用2D-STI技术,能够早期发现NHL者ANTH化疗后的心脏功能改变,可用作对患者ANTH化疗后亚临床期心脏功能减退情况的监测。LVtw与GLS的减低负相关于ANTH累积剂量。

超声二维斑点追踪技术对肥厚型心肌病左室旋转及扭转运动的研究

目的 应用超声二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病（HCM）患者左室短轴心肌旋转及扭转运动特征.方法 HCM组35例,正常对照组30名,获取左室短轴二尖瓣环水平,心尖水平二维图像.测定左室短轴二尖瓣水平、心尖水平各节段心肌收缩期旋转角度峰值,计算左室短轴心肌收缩期扭转角度峰值？结果（1）HCM组左室短轴二尖瓣水平及心尖水平各节段心肌收缩期旋转角度峰值较正常组增大（P＜0.05）.（2）HCM组左室短轴心肌收缩期扭转角度峰值较正常组增大（P＜0.05）.结论 HCM组左室旋转及扭转运动均较止常组增高.

超声二维斑点追踪技术对尿毒症患者左心室功能的评价应用

目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对尿毒症患者左心室功能的评价应用。方法:选择2013年3月到2016年3月在本院进行治疗的尿毒症患者43例作为观察组,并选择同期在我院进行体检正常者43例作为对照组,两组均采用STI技术检测左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度、解旋角度,对比两组检测结果。结果:与对照组相比,观察组LV、LA、IVS、E/A等指标比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),而LVEF比较则无明显差异(P>0.05);与对照组相比,观察组左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度和解旋角度均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声二维斑点追踪技术可对尿毒症患者左心室功能进行评价,患者存在心肌扭转和解旋角度减低,具有准确性,且无创,为临床治疗提供了有意义的信息。

二维超声斑点追踪成像技术评价肥厚型心肌病患者左心室功能的研究

目的应用二维超声斑点追踪成像技术(2DSTE)评价肥厚型心肌病患者左心室功能,探讨其临床可行性。方法选择2015年7月~2016年6月新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院(以下简称"我院")收治的肥厚型心肌病患者60例作为病例组,选择同期我院健康志愿者40例作为对照组,均行常规二维超声心动图(2DE)、2DSTE及心脏磁共振(CMR)检查,比较左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)水平,并分析各检测方法间相关性。结果病例组剔除3例图像质量较差患者,最终纳入患者57例。与CMR比较,2DE及2DSTE图像采集时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);3种方法图像分析时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,病例组LVEDV及LVESV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较显示,病例组中,2DE LVEDV检测值明显低于CMR和2DSTE(P<0.05),3种方法间LVESV检测值差异均有统计学意义(P<0.05),2DSTE LVEF检测值明显低于CMR和2DE(P<0.05)。两组中2DSTE、2DE与CMR各检测指标均呈正相关关系(P<0.05)。结论肥厚型心肌病患者左心室容积明显低于正常人群,2DSTE各检测指标值与CMR存在高度相关性,且操作简单,耗时短,对肥厚型心肌病患者心功能检测具有独特优势,具有较好的临床应用前景。

超声二维斑点追踪技术对老年高血压性心脏病患者左心功能的评估价值

目的探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)在老年高血压性心脏病患者左心功能评估中的应用价值。方法回顾分析2017年1月至2020年6月就诊的100例老年高血压性心脏病患者的临床资料为高血压性心脏病组,另收集同期就诊的87例老年高血压患者资料为高血压组;两组均接受常规超声心动图及2D-STI检查,比较两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期左心房峰值应变率(SRa)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(SRe)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期左心房峰值应变率(SRs);参照心功能分级标准评估100例老年高血压性心脏病患者心功能并分组,比较不同心功能级别患者mSRa、mSRe、mSRs,分析各参数评估老年高血压性心脏病心功能的价值。结果高血压性心脏病组mSRa水平高于高血压组,mSRe、mSRs水平均低于高血压组,差异有统计学意义(P<0.001);两组LVEDD、LVEF比较差异有统计学意义(P<0.001);100例老年高血压性心脏病患者心功能Ⅰ级11例,Ⅱ级27例,Ⅲ级43例,Ⅳ级19例;重度心功能障碍组mSRa高于轻度心功能障碍组,mSRe、mSRs低于轻度心功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.001);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,mSRa、mSRe、mSRs评估老年高血压性心脏病患者心功能的曲线下面积(AUC)分别为0.894、0.848、0.841,均>0.80,有一定评估价值。结论2D-STI技术用于老年高血压性心脏病患者心功能评估,不同心功能级别具体影像学参数表现各异,用于心功能评估有较高价值。

超声二维斑点追踪成像技术评价心力衰竭病人左心功能的临床研究

目的探讨心力衰竭病人运用超声二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价左心功能的临床价值。方法选取我院2015年12月—2017年5月收治的心力衰竭病人30例作为心衰组,选取同期我院30例健康查体对象作为健康组,两组均接受2D-STI超声技术检查。比较两组常规超声心动图参数[左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)]及超声二维应变参数[舒张晚期应变率(GSRa)、舒张早期应变率(GSRe)、心脏整体收缩期应变率(GSRs)、左心室长轴整体收缩期最大峰值应变(GLS)、左心室轴向整体收缩期最大峰值应变(GCS)、左心室整体扭动度(ROT)]。结果两组常规超声心动图参数及超声二维应变参数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声2D-STI技术操作简便、无创,能够用于准确、定量评估心力衰竭病人的左心功能。