兰索拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效分析

目的 探讨对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎患者给予兰索拉唑、阿莫西林二联疗法治疗后获得的临床疗效。方法 120例Hp相关性慢性胃炎患者,以投掷硬币法分为参照组和研究组,每组60例。参照组患者施以兰索拉唑治疗,研究组患者施以兰索拉唑、阿莫西林二联疗法治疗。比较两组患者炎症因子水平[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Hp清除率、复发率以及不良反应(口苦、胃肠道反应、皮肤反应以及头晕)发生率。结果 治疗后,研究组患者IL-8、IL-6、TNF-α水平分别为(7.63±1.32)ng/L、(16.39±3.22)ng/L、(1.21±0.42)μg/ml,显著低于参照组的(9.39±1.55)ng/L、(34.52±13.49)ng/L、(1.85±0.53)μg/ml(P<0.05)。研究组患者Hp清除率98.33%(59/60)高于参照组的81.67%(49/60),复发率1.67%(1/60)低于参照组的13.33%(8/60)(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率5.00%与参照组的3.33%比较,未呈现出明显差异(P>0.05)。结论 临床对Hp相关性慢性胃炎患者在治疗期间应用兰索拉唑+阿莫西林二联疗法,可将患者的炎症因子水平显著改善,同时将Hp清除率提高,将复发率降低,并且不会导致口苦、胃肠道反应、皮肤反应以及头晕等不良反应增加,疗效显著。

胃复春胶囊结合二联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察胃复春胶囊+二联疗法对根除H.pylori的疗效。方法选择2017年1月至2021年1月门诊接诊且首次H.pylori根除失败的150例H.pylori感染患者,随机分为3组:新四联疗法组(n=50)、二联疗法组(n=50)、胃复春胶囊+二联疗法组(n=50),评价组间炎症因子水平、症状积分、胃泌素17、复发率、H.pylori根除率。结果治疗14 d后,新四联疗法组、胃复春胶囊+二联疗法组炎症因子水平、症状积分、胃泌素17优于二联疗法组(P<0.05),但新四联疗法组与胃复春胶囊+二联疗法组在炎症因子水平、症状积分、胃泌素17方面差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月,新四联疗法组、胃复春胶囊+二联疗法组复发率均低于二联疗法组(P<0.05),但新四联疗法组与胃复春胶囊+二联疗法组在复发率方面差异无统计学意义(P>0.05);三组于停药后28 d复查^(13)C呼气试验,结果显示新四联疗法组、胃复春胶囊+二联疗法组H.pylori根除率均高于二联疗法组(P<0.05),但新四联疗法组与胃复春胶囊+二联疗法组在H.pylori根除率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃复春胶囊+二联疗法对根除H.pylori有较好疗效,值得推广。

高剂量二联疗法首次根除幽门螺杆菌疗效和安全性Meta分析

目的系统评价高剂量二联疗法(high-dose dual therapy,HDDT)与四联疗法(quadruple therapy,QT)对比治疗首次幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的疗效和安全性。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集关于HDDT对比QT治疗Hp感染的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间从建库至2022年7月3日。采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,4015例患者。Meta分析结果显示,在意向性治疗分析中,HDDT根除率优于QT,且差异有统计学意义(RR=1.04,95%CI:1.01~1.06,Ρ<0.01);在符合方案分析中,两组根除率比较差异无统计学意义(RR=1.02,95%CI:1.00~1.04,Ρ=0.08)。从不良反应发生率来看,HDDT较QT显著降低,且差异有统计学意义(RR=0.47,95%CI:0.36~0.61,Ρ<0.01)。从依从性上比较,两组均具有良好的依从性,差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI:1.00~1.02,Ρ=0.06)。结论HDDT首次根除Hp感染的疗效优于QT,且安全性更好,可作为一线治疗方案应用于临床。

高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

观察高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)疗效。方法 选取2022年3月-2024年3月十堰市中医医院脾胃病科HP阳性病人60例,将其随机分为实验组和对照组各30例,实验组服用艾司奥美拉唑 + 阿莫西林,对照组服用艾司奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素片,疗程均为14d。对比两组效果疗效。结果 实验组根除率与对照组相当,P>0.05,实验组患者安全性高于对照组,P<0.05.实验组身体功能(85.25±1.58)、心理功能(88.37±1.68)、社交功能(87.44±2.71)均高于对照组,P<0.05.结论 高剂量二联疗法能有效根除幽门螺杆菌,并提升治疗安全性与患者生活质量。

阿莫西林联合雷贝拉唑高剂量二联疗法(HDDP)根除幽门螺杆菌的临床研究

目的探讨阿莫西林联合雷贝拉唑高剂量二联疗法(HDDP)根除幽门螺杆菌的临床效果。方法选取我院消化内科在2023年1月至2023年10月间收治的幽门螺杆菌患者,共计110例,将其通过随机数字表法分成两组。观察组55例,应用阿莫西林联合雷贝拉唑高剂量二联疗法;对照组55例,应用铋剂四联疗法。治疗结束4周后对所有患者均复查^(13)C-尿素呼气试验。对两组治疗有效性、治疗依从性、不良反应、Hp根除率。结果就治疗总有效率看,观察组为92.73%,对照组为90.91%,两组对比无明显差别,P>0.05。就治疗总依从性看,观察组为90.91%,对照组为72.73%,两组有明显差别,P<0.05。就不良反应的总发生率看,观察组为10.91%,对照组为25.45%,两组有明显差别,P<0.05。就Hp的根除率看,观察组的PP根除率为94.55%,ITT根除率为96.36%,对照组的PP根除率为74.55%,ITT根除率为72.73%,两组对比有明显差别,P<0.05。结论对于幽门螺杆菌患者,应用阿莫西林联合雷贝拉唑高剂量二联疗法的效果显著,能够提高患者的治疗有效性和治疗总依从性,并减少不良反应,提高Hp根除率。

柴连清幽汤联合高剂量二联疗法治疗肝胃郁热型幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

幽门螺旋杆菌(Hp)感染与胃炎、胃溃疡、胃癌等多种胃病的发生密切相关,是一种慢性的细菌感染,可在慢性非萎缩性胃炎发展成胃癌的演变过程中,发挥先导作用[1-3]。我国是胃癌大国,也是Hp高感染率国家。据统计,超过半数的国人,感染过幽门螺杆菌,而随着抗菌药物的大量使用,耐药越来越严重。

高剂量阿莫西林联合PPI二联疗法相比传统含铋剂四联疗法初治幽门螺杆菌感染疗效与安全性的Meta分析

目的探讨含有阿莫西林高剂量二联疗法(high-dose dual therapy,HDDT)对比含铋剂四联疗法(bismuth quadruple therapy,BQT)在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的有效性和安全性。方法在PubMed、EMBase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台等数据库中检索2017年1月至2023年6月发表的比较含阿莫西林HDDT对比含铋剂BQT初治幽门螺杆菌感染疗效与安全性随机对照研究(Randomized controlled studies,RCTs),严格筛选文献、提取资料、评价质量后应用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项RCTs,涉及3506例患者。Meta分析结果显示两组便秘、腹痛、腹泻、腹胀、口干、口腔异味、尿黄、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹、疲劳乏力、失眠、四肢感觉异常/疼痛、头晕、心悸的发生率以及意向性分析(ITT)、符合方案分析(PP)根除率均无统计学意义(P>0.05);HDDT组嗳气、恶心、黑便、口苦、舌苔/牙齿变黑、食欲减退、头痛、味觉改变的发生率以及总不良反应率低于BQT组(P<0.05)。结论在根除Hp中,与BQT相比,含阿莫西林HDDT具有相似的疗效,但有更低的不良反应率。

高剂量二联疗法与含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效的Meta分析

目的探讨高剂量二联疗法(HDDT)与含铋剂四联疗法(BQT)根除幽门螺杆菌(Hp)的效果,为临床治疗提供参考。方法筛选2002年11月1日至2022年10月31日于Embase、Pubmed、Cochrane、Library、维普、中国知网、万方等数据库中发表的关于HDDT和BQT治疗Hp的随机对照试验(RCT)研究,根据纳入和排除标准筛选文章并提取研究数据,根据Jadad量表评估文章质量,采用RevMan5.2软件对入选文章进行偏倚风险评估和Meta分析。结果共纳入8例RCT研究,2634例Hp感染患者。意向性分析(ITT)中,Meta分析结果显示:HDDT组与BQT组患者Hp根除率比较,差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.95,1.05),Z=0.02,P=0.99];符合方案分析(PP)中,Meta分析结果显示:HDDT组与BQT组患者Hp根除率比较,差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.97,1.03),Z=0.04,P=0.97];ITT中,HDDT组患者不良反应率较BQT组低,差异有统计学意义[RR=0.41,95%CI(0.27,0.62),Z=4.27,P<0.0001];ITT中,HDDT组与BQT组患者依从性比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(1.00,1.03),Z=1.51,P=0.13]。结论HDDT与BQT根除Hp效果相当,患者依从性无明显差异,但与BQT相比HDDT安全性较高。

伏诺拉生二联疗法在幽门螺杆菌治疗中的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是人类最常见的慢性感染之一,由于其感染与胃癌的发生发展密切相关,国际共识及会议建议所有H.pylori感染者均应接受根除治疗。然而,随着H.pylori对常用抗生素的耐药率不断上升,使得在世界范围内根除H.pylori变得越来越困难。伏诺拉生是一种新型的钾离子竞争性酸阻滞剂,可以通过增强胃酸抑制和抗菌活性来增强H.pylori治疗。目前,日本H.pylori感染管理指南推荐基于伏诺拉生、阿莫西林和克拉霉素的三联根除方案作为H.pylori根除的标准疗法。最新研究发现,伏诺拉生联合阿莫西林的二联根除方案也可以达到良好的根除率,且对肠道微生态的影响更小。本文主要针对目前伏诺拉生二联方案根除H.pylori的研究进展作一综述。

高剂量二联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果分析

目的:比较高剂量二联疗法与经典四联疗法在HP治疗中的根除效果以及不良反应的发生率。方法:选取HP阳性患者80例,随机分为观察组与对照组。比较两组HP阳性阳性根除率,评估用药不良反应发生率、依从性。结果:ITT、MITT、PP分析中,两组根除率比较无统计学差异(P>0.05);不良反应程度分级统计比较,两组数据无差异(P>0.05);不良反应发生率两组比较,观察组更低(P<0.05);依从性两组比较,观察组更高(P<0.05)。结论:高剂量二联疗法与经典四联疗法在HP治疗中的根除效果相当,但高剂量二联疗法药物不良反应发生率更低,患者治疗依从性更高。

黄连温胆汤联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果

目的观察黄连温胆汤加减联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌(HP)感染的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月就诊于上海中医药大学附属光华医院门诊及病房的脾胃湿热型HP感染患者120例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组予黄连温胆汤联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法。对照组予含铋剂的标准四联疗法,两组疗程均为2周,观察两组患者临床疗效、中医证候积分、HP根除情况以及不良反应发生情况。结果治疗前两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组临床总有效率、HP根除率高于对照组,中医证候积分、不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连温胆汤加减联合艾司奥美拉唑、阿莫西林二联疗法能改善脾胃湿热型HP感染患者临床症状,提高HP根除率,具有较高安全性,值得临床推广。

中医二联疗法治疗早期瘢痕的临床观察

瘢痕组织是外伤创面修复过程中的一种自然产物。如何防治瘢痕过度增生一直是创伤修复领域研究的热点[1],近年来,笔者科室一直致力于中西医结合防治瘢痕增生的临床研究。本组采用中医二联疗法,即手法按摩联合敷中药膜治疗早期增生性瘢痕,并从瘢痕的瘙痒程度,色泽、厚度及硬度四方面进行综合评价，取得了比较满意的临床效果，现报道如下。

旋覆降逆汤二联疗法对反流性食管炎患者食管黏膜及胃泌素的影响

目的探讨旋覆降逆汤二联疗法对反流性食管炎患者食管黏膜及胃泌素的影响。方法选择60例患者,随机分为对照组、治疗组,治疗组用旋覆降逆汤及奥美拉唑肠溶片二联疗法,对照组只用奥美拉唑肠溶片。结果治疗组与对照组治疗两个月与4个月,内镜改善总有效率差异均有显著性(P<0.05),治疗组较对照组治疗两个月能明显提高患者胃泌素水平,两者比较差异有显著性(P<0.05),治疗组较对照组治疗4个月能明显提高患者胃泌素水平,两者比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论旋覆降逆汤二联疗法较单用西药能明显改善食管黏膜和提高胃泌素。

二联疗法治疗乳腺增生184例

目的 :研究探索治疗乳腺增生的有效途径 ,总结治疗乳腺增生病的效果。方法 :内服乳疾灵颗粒 ,外敷中药治疗乳腺增生 1 84例。结果 :总有效率 97.9%。提示 :二联疗法内外并用 ,标本兼固治疗乳腺增生疗效确切。

中西医结合二联疗法治疗慢性腹泻的临床研究

目的:观察中西医结合二联疗法对慢性腹泻的疗效。方法:将120例患者随机分为试验组60例,采用中西医结合二联疗法,予以谷参肠安胶囊联合复方嗜酸乳杆菌片口服;对照组60例,予以蒙脱石散口服;均7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察临床症状及疗效。结果:试验组各临床症状减轻优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为91.67%,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合二联疗法治疗慢性腹泻疗效确切,值得推广。

肾移植术后免疫抑制剂三联与二联疗法的比较

通过对９０例肾移植病人进行三联与二联治疗的分析，认为三联免疫抑制剂应用在其肾毒性，药物费用，一年人／肾存活率和感染等方面优于二联免疫抑制剂的应用。

“腰+盆”二联疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的验证腰盆矫正手法联合针刀的“腰+盆”二联疗法治疗腰突症的临床疗效。方法将近年收治的70例腰突患者随机分为两个组别,对照组单纯使用针刀治疗,治疗组运用“腰+盆”二联疗法。结果治疗组患者的总体治愈率高于对照组(P<0.05),治疗后JOA评分改善方面亦优于对照组(P<0.05),有统计学差异。结论腰盆矫正手法与针刀组合而成的“腰+盆”二联疗法治疗腰突症是一种值得推广的办法,充分体现中医骨伤科“筋骨并重”的治疗原则。

二联疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:探讨亚甲兰复合液、玻璃酸钠痛点及关节腔注射配合口服中药(二联疗法)治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将326例膝骨性关节炎的病人随机分为两组,观察组216例,采用二联疗法;对照组110例,采用玻璃酸钠关节腔注射,同时给双氯芬酸钠缓释胶囊口服。两组治疗6个月和2年后疗效随访进行了临床对比观察。结果:观察组愈显率为94%,对照组为66.4%,观察组复发率为6.9%,对照组为39.1%。观察组愈显率明显高于对照组,复发率低于对照组(P<0.01)。结论:二联疗法是治疗膝骨性关节炎的一种简便、安全可靠、无副作用、疗效确切的方法。

二联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

消化性溃疡复发率很高，根除幽门螺杆菌(HP)的治疗，可使溃疡复发大为降低。铋剂加二种抗生素三联疗法，根除HP效果虽好，但副反应屡有报道。本文用胶态枸橼酸铋(CBS)加呋喃唑酮(二联疗法)，对照CBS治疗HP阳性十二指肠溃疡，旨在探讨二联疗法的疗效及副反应。