高龄二胎妇女妊娠期需求调查分析

目的调查分析高龄二胎妇女在妊娠期的需求现状。方法通过便利抽样法抽选2019年1月至2019年12月本院接收的高龄二胎孕妇共502名进行研究,采用一般资料调查表和高龄二胎妇女妊娠期需求量表对所有研究对象展开调查,后依据需求开展相应干预措施。观察干预前、后的妊娠期知识知晓率。结果本次调查共发放问卷502份,收回问卷502份,有效回收率为100%。502名高龄二胎妇女的需求调查表最终得分为(89.25±3.92)分;同时在需要知晓孕期并发症、合并症等相关知识、心理保健指导及需要适当控制甜食量几方面需求较高,在性生活需求、严格遵守医嘱按时进行产检及学习新生儿护理技能几方面需求较低。干预后,高龄二胎妇女的妊娠期知识知晓率显著高于干预前(P<0.05)。结论高龄二胎妇女的妊娠期总体需求处在较高水平,需要医护人员结合孕妇的个体化需求,予以针对性、多角度的孕期指导并提供有关需求服务,以提升其认知水平和孕期生活质量。

四川地区二胎孕前妇女维生素D水平及影响因素

目的了解四川地区二胎孕前妇女的维生素D营养状况及影响因素,为制定改善人群维生素D营养状况和预防缺乏的公共卫生政策提供参考依据。方法选取2016年8月-2017年5月在四川省妇幼保健院二胎门诊就诊和孕前咨询的550名四川省户籍二胎孕前妇女为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清25羟-维生素D浓度并分析影响因素。结果四川地区二胎孕前妇女维生素D缺乏及不足的比例相对较高,本研究中达到76. 3%。20~25岁和≥36岁年龄组、少数民族、家庭人均年收入<1. 5万,以及体重超重和肥胖孕前妇女的维生素D的水平相对较低,对二胎孕前妇女维生素D水平有影响。结论四川地区二胎孕前妇女维生素D营养状况不佳,应加强人群维生素D缺乏相关知识的健康宣教,制定主动干预措施,定期评估维生素D的营养状况并指导其有效合理的补充,为后续的营养干预及相关卫生政策制定提供依据。

家庭因素对高龄二胎妊娠期妇女睡眠质量的影响

目的探讨家庭因素对高龄二胎妊娠期妇女睡眠质量的影响。方法采用方便抽样方法,对年龄≥35周岁的二胎妊娠期妇女应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、家庭关怀度指数(APGAR)和自制调查问卷进行调查。结果共调查了299名高龄二胎妊娠期妇女,睡眠质量差的比例达30.8%。高龄二胎妊娠期妇女PSQI总分为(6.31±2.95)分,高于成年女性常模和首次怀孕妇女常模(u=16.396,5.497,P<0.05)。单因素分析显示,不同孕分期、家庭支持(父母)、家庭支持(丈夫)、家庭支持(孩子)、家庭功能和家庭权利等因素与高龄二胎妊娠期妇女睡眠质量好差发生率的比例有关(χ~2=12.312,21.049,18.617,11.682,13.494,6.779,均P<0.05)。Logistic回归分析显示,高龄二胎妊娠期妇女睡眠质量与孕分期、家庭支持(父母)、家庭支持(丈夫)、家庭支持(孩子)和家庭功能有关。结论得不到父母、丈夫和孩子的足够家庭支持、家庭功能障碍和孕晚期是导致高龄二胎妊娠期妇女睡眠质量差的主要因素。

Delphi法在二胎高龄妇女孕期需求量表研制中的应用

目的:编制孕妇孕期综合需求量表,用于评价二胎高龄妇女孕期需求状况。方法:基于马斯洛需求理论,采用回顾文献和德尔菲法,形成初始问卷。选取医院管理、护理管理、妇产科医学、妇产科护理、护理教育、护理科研6个领域的15名专家,收集其对问卷设计的建议,确定问卷的内容和结构。结果:通过两轮专家函询形成专家一致意见。两轮专家权威系数分别为0.79和0.80,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.282和0.290。初步形成包含7个维度48个条目的量表。结论:运用Delphi法从需求理论角度编制的二胎高龄妇女孕期需求量表具有较高的可靠性,该量表可作为二胎高龄妇女孕期需求的评估工具。

二胎高龄妇女妊娠期需求量表的编制及信效度检验研究

目的编制二胎高龄妇女妊娠期需求量表,并对其信效度进行检验。方法采用便利抽样法,选取2016年7—12月盐城市某三级甲等医院门诊产检的孕妇260名。基于马斯洛需求理论,通过孕妇访谈、德尔菲专家咨询,形成初始问卷。采用决断值法和相关系数法筛选条目,并采用内在一致性系数检验量表的信度,内容效度指数和探索性因子分析检验量表的效度。结果初始形成7个维度57个条目量表,经德尔菲专家咨询删除9个条目,删除相关系数<0.400的3个条目,形成由7个维度45个条目组成的二胎高龄妇女妊娠期需求量表。总量表Cronbach'sα系数为0.933,各维度Cronbach'sα系数为0.799~0.937;7个公因子累积方差贡献率为64.08%,各条目因子载荷均>0.400;内容效度指数为0.866。结论二胎高龄妇女妊娠期需求量表具有较高的可靠性,该量表可作为二胎高龄妇女妊娠期需求的评估工具。

二胎孕前妇女中医体质类型分析及对备孕期的影响

随着社会发展,生活节奏不断加快,环境污染日益严重,人们受工作压力、经济压力、食物安全及空气污染等内外因素的影响,出现了不同程度的亚健康状态。目前,人们的优生优育意识逐步增强,孕前准备措施越来越受到广大青年的重视。但是从实践来看,不良妊娠结局仍旧时有出现,极大地影响了生育健康,甚至威胁到孕妇的生命安全。因此,必须采取积极有效的措施加以干预。实践证实,高度重视孕前检查,积极做好孕前保健,能够提早发现不良妊娠因素,进而提前做好处理或决策,减少不良妊娠结局的出现[1]。中医体质学说认为,体质是一种由先天遗传和后天获得所形成的客观存在的生命现象,在形态结构、功能活动及心理状态方面具有相对固定的个体特性[2]。越来越多的研究[3]发现,中医体质类型与疾病的发生发展关系密切,改善患者中医体质对于预防疾病发生具有重要价值。在孕前保健过程中,若融入中医“治未病”的思想,能够在很大程度上弥补传统孕前保健的不足,有利于优生优育的实现[4]。为此,本研究纳入本院接诊及滨江街社区管辖内的二胎孕前妇女共300例作为研究对象,进行中医体质辨识,分析中医体质类型对备孕期的影响,现将结果报道如下。

以家庭为中心的产科护理模式对高龄二胎妊娠妇女产后抑郁的应用效果

目的探讨以家庭为中心的产科护理模式在高龄二胎妊娠妇女产后抑郁中的应用效果。方法随机选取2018年1月至2019年12月在菏泽市某三级甲等医院分娩的241例高龄二胎妊娠妇女为研究对象并使用抑郁自评量表(SDS)对其进行测评,共有138位产妇的抑郁评分处于53~72分,按照就诊先后顺序将138例产妇随机分为对照组和观察组各69例,对照组给予常规护理,观察组给予以家庭为中心的产科护理模式,干预1个月后,观察两组产妇的焦虑、抑郁情况、婴儿健康状况及护理服务满意度。结果干预后,观察组产妇的焦虑、抑郁得分低于对照组(P<0.05),观察组婴儿健康状况优于对照组(P<0.05),观察组产妇护理服务满意度优于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的产科护理模式不仅可以明显的降低产妇的焦虑抑郁情绪,还有利于婴儿的健康成长,明显提升产妇的护理满意度。

二胎备孕妇女孕前抑郁、焦虑状况及影响因素分析

目的探讨二胎备孕妇女怀孕前的抑郁和焦虑状况及其影响因素。方法于2016年6—10月,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对来自江西、山东、广东三省6个城市的904名参加孕前健康检查、准备生育二胎的育龄妇女进行问卷调查。结果 25.77%的二胎备孕妇女有抑郁症状(轻度抑郁占18.47%、中度抑郁占6.42%、重度抑郁占0.88%),13.05%的妇女有焦虑症状(轻度焦虑占10.40%,中度焦虑占1.99%、重度焦虑占0.66%)。二胎备孕妇女孕前抑郁和焦虑在不同职业和月收入上的差异有统计学意义(P<0.001);多因素回归分析发现,月收入和一胎性别对抑郁症状有明显影响;月收入、一胎是否剖宫产、是否有人帮忙照顾子女、一胎性别对焦虑症状有明显影响。结论二胎备孕妇女孕前抑郁和焦虑会受到月收入、一胎性别等因素的影响。