改良开放与完壁式乳突根治鼓室成形术在慢性中耳病变中应用分析

慢性中耳病变,制定改良开放、完壁式两种乳突根治鼓室成形术方案,评估方案应用效果。方法 慢性中耳病变患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组,分析方案应用效果。结果 就听力指标、主观听力改善率、治疗效果、并发症发生率和复发率而言,观察组更优(P<0.05)。结论 慢性中耳病变会对患者的听力和日常生活造成严重的干扰,临床建议实施完壁式乳突根治鼓室成形术,对患者听力的恢复可起到积极的促进作用,同时对并发症可起到预防作用,复发率较低,可达到满意的治疗和预后效果。

完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床研究

目的探讨完壁式乳突切除术(CWUM)联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者的效果。方法选取2020年1月至2021年12月吉安市中心人民医院/上海市东方医院吉安医院收治的62例CSOM患者作为研究对象,按照手术方法不同分为对照组与观察组,每组31例。观察组行CWUM联合鼓室成形术,对照组行开放式乳突切除术联合鼓室成形术,比较两组听力指标、炎症因子水平、生命质量评分、治疗相关参数、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果术后3个月,观察组骨导听阈、气导听阈及白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平均低于对照组,生活受限、情感障碍、躯体症状评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.23%,低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSOM患者行CWUM联合鼓室成形术治疗效果显著,且创伤小、并发症少,值得临床推广应用。

探讨完壁式乳突根治与WullsteinⅢ型鼓室成形术对中耳炎患者听阈及血清的影响研究

目的探讨完壁式乳突根治鼓室成形术与WullsteinⅢ型鼓室成形术对中耳炎患者听阈平均值及血清血小板活化因子(PAF)、透明质酸(HA)表达的影响。方法选取2020年4月至2021年5月河南省扶沟县人民医院收治的104例中耳炎患者,依据随机数字表法分为研究组(n=52)及对照组(n=52)。对照组采取WullsteinⅢ型鼓室成形术,研究组采用完壁式乳突根治鼓室成形术。统计两组临床疗效、手术前后听阈平均值[气导(AC)阈值及骨导(BC)阈值]、血清PAF、HA表达。结果研究组治疗有效率(94.23%)高于对照组(80.77%);术后两组AC低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BC与术前及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组血清PAF、HA表达水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗中耳炎患者采取完壁式乳突根治鼓室成形术在恢复患者听力、提高治疗效果方面优于WullsteinⅢ型鼓室成形术,且能调节血清PAF、HA表达。

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效

探究完壁式乳突根治鼓室成形术在胆脂瘤中耳炎病患中的治疗效果影响。方法 将2022.07-2023.06时段内本医院收治的胆脂瘤中耳炎病患按照治疗方法的不同进行分组治疗对照分析。参照组采用开放式乳突根治鼓室成形术对病患进行治疗,探究组采用完壁式乳突根治鼓室成形术对病患进行治疗,对比两组治疗效果。结果 两组经不同手术模式治疗后可发现探究组病患治疗总有效率(93.75%)、SF-36生活质量综合评分(94.09±0.61)以及治疗满意度(96.88%)均高于参照组(71.88%)、(83.96±0.89)(81.25%);而探究组病患的气导听阈差异评估值(25.54±6.75)气骨导差评估值(16.84±5.85)并发症发生率(3.13%)、复发率(3.13%)则都低于参照组(36.86±5.77)(25.90±6.07)(25.00%)、(9.38%),同时探究组病患的手术时间(62.15±9.26)min、症状改善时间(2.96±0.77)d、住院时间(6.15±1.34)d、术后干耳时间(15.37±4.25)d也都短于参照组病患(76.77±8.38)min、(5.88±0.89)d、(9.63±1.22)d、(29.76±5.87)d。结论 针对胆脂瘤中耳炎病患中采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗的临床疗效较开放式乳突根治鼓室成形术更好,病患康复更快,听力改善更佳,并且有效控制并发症的发生,同时提升病患的生活质量以及满意度。

完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析

探讨完壁式乳突根治术(CWUM)并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的疗效。方法 选取本院2023年1月-2023年11月收治的18例CSOM患者,随机分为A组和B组,A组给予开放式鼓室成形术,B组给予CWUM并鼓室成形术治疗,对比两组治疗效果。结果 手术后,两组患者的听力均有改善,B组的气导听阈、骨导听阈和气骨导差分别为(27.26±4.88)dB、(20.21±4.15)dB、(8.38±3.02)dB,显著优于A组的(35.49±6.42)dB、(24.52±5.76)dB、(13.54±4.07)dB;术后并发症发生率(11.11%)低于A组(33.33%),P<0.05。结论 在CSOM治疗中,采用CWUM并鼓室成形术治疗可显著提升临床疗效,促进患者的听力改善,减少并发症问题,值得临床推广应用。

改良完壁式鼓室成形术治疗上鼓室局限性阻塞性病变

目的探讨上鼓室局限性阻塞性病变的手术方法与疗效。方法 75例(88耳)上鼓室局限性阻塞性病变,其中胆脂瘤及内陷袋46耳,肉芽肿42耳。经上鼓室外侧壁进路,在颞线下自后上嵴至颧弓后根磨开骨壁,保留菲薄的外耳道后上骨壁和完好天盖,于后拱柱开放面神经隐窝,清除病变组织,修复或重建听骨链,疏通中、上鼓室气流通道,保留鼓窦乳突,完成改良完壁式鼓室成形术。结果术后鼓膜和外耳道完整。局限性上鼓室胆脂瘤及内陷袋患者平均语頻听力较术前提高15-25d BHL;慢性中耳炎上鼓室肉芽患者平均语频听力较术前提高15-30d BHL。随访5.0年未见胆脂瘤复发。结论改良完壁式鼓室成形术,进路便捷,再通气道,疗效满意。

完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗中耳炎效果观察

目的探讨采用完壁式乳突根治术并鼓室成形术治疗中耳炎的临床效果。方法收集采用完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗的88例中耳炎患者(97耳)的临床资料,进行回顾分析。结果本组88例(97耳)于治疗后获得0.5年的随访,鼓膜全部愈合,且均获得干耳。鼓膜愈合时,6例(6耳)患者出现鼓膜内陷的现象,活动性能较差。所有患者均未出现内耳损伤、面神经损伤或者其他并发症。相比于术前的纯音听力,11例(13耳)提高≥30 dBHL,34例(36耳)提高20～29 dBHL,22例(22耳)提高10～19 dBHL,21例(26耳)未有变化。结论采用完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗中耳炎,可有效清除中耳病灶,重建听骨链,提升患者听力,且可以尽量保留耳部正常形态,有推广价值。

完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析

目的探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术在治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法选择2010年1月至2013年6月耳鼻喉科住院手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者100例,根据数字列表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,对照组采用常规手术治疗,比较两种手术方法的治疗有效率、听力改善情况、并发症及平均住院时间。结果①观察组治疗有效率为92.0%,对照组为74.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显;②两组患者术后听力均有改善,以观察组改善明显,与对照组术后听力比较差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者平均住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效显著,听力改善明显,安全性高,平均住院短。

完壁式乳突根治鼓室成形术的发展及应用

慢性化脓性中耳炎严重影响患者生活质量,伴胆脂瘤者可能因颅内外并发症危及生命,手术目的为彻底清除病灶,并尽可能保存和重建听力。手术方式主要包括开放式及完壁式乳突根治鼓室成形术,前者在清除病灶方面具有较为广阔的视野,后者术后胆脂瘤复发可能性较高,但因外耳道后壁的保存使患者术后有更高的生活质量。本文对完壁式乳突根治鼓室成形术的术式、手术疗效、术后复发率及手术适应证进行概述,旨在为该术式的选择提供参考。

改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术在慢性中耳乳突炎患者中的应用

目的观察改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的临床效果。方法选取我院2006年6月至2012年12月收治的72例(76耳)慢性中耳乳突炎患者,随机分成治疗组和对照组各36例(38耳)。治疗组患者采取改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗,对照组患者采取开放式乳突根治术治疗,治疗后观察两组患者听力改善及复发情况。结果两组患者术后听力有明显改善,气传导提高15 dB以上患者中对照组24耳(63.16%),治疗组26耳(68.42%),气骨导差小于20 dB患者对照组26耳(68.42%),治疗组28耳(73.68%),对照组患者无任何改善的人数明显多于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外两组患者出现复发及再手术等患者较少;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术与单纯使用开放式乳突根治术治疗慢性中耳乳突炎对患者其听力都有一定程度改善,但前者的治疗效果较为明显。

完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析

目的评估完壁式乳突切除术(CWUM)联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的效果。方法 130例CSOM患者按照手术方式不同分为研究组(完壁式乳突切除术+鼓室成形术)与对照组(开放式乳突切除术+鼓室成形术),每组各65例。术后随访24个月,比较2组患者治疗前后纯音听力、术后主观听力改善、平均干耳时间及并发症情况。结果研究组与对照组术后24个月的纯音听阈阈值分别比术前降低22.59 d B和11.42 d B;组内手术前后及组间术后听力改善比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。研究组术后24个月主观听力改善优于对照组(P<0.05)。研究组与对照组术后干耳所需时间分别为49.16 d和36.95 d,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CWUM联合鼓室成形术治疗CSOM对于符合适应证的患者,能够完整清除病灶,改善患者听力,疗效确切。手术医师需要根据患者病变情况合理选择CWUM或开放式乳突切除术。

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎疗效分析

目的探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法选择103例胆脂瘤中耳炎患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,观察组52例行完璧式乳突根治鼓室成形术,对照组51例行常规治疗,比较2组治疗效果。结果结果观察组手术成功率为96%,术后3个月气骨导差<20 dBHL的患者33例占64%,气导听阈>10 dBHL的患者45例占86%,气管导差缩小>25 dBHL的患者27例占52%,均显著高于对照组(P均<0.05);观察组手术时间(50.3±10.4)min,并发症发生率为3.8%,术后1 a复发率为0,均显著低于对照组(P均<0.05)。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果优于传统治疗方法,适合在临床应用。

完壁式鼓室成形术中面神经监测的临床应用

目的：探讨面神经监测仪在完壁式鼓室成形术中的应用价值。方法在面神经监测下完成完壁式鼓室成形术21例，术中在解剖定位的基础上用面神经监测仪确认面神经的走行，尤其经面隐窝进路开放后鼓室过程中实时监测预防损伤面神经，记录开放前后刺激阈值。结果术中发现面神经前移1例。完成完壁式手术的21例患者中，面隐窝进路开放后鼓室前面神经乳突段刺激阈值为0.38～0.90mA，平均（0.66±0.16）mA，开放后面神经乳突段刺激阈值为0.16～0.43mA,平均（0.32±0.09）mA。经配对t检验，差异有统计学意义（p＜0.05）。术中发现面神经骨管缺损4例。术后无一例患者出现即发性或迟发性面瘫。术后半年全部干耳。结论面神经监测仪能在完壁式鼓室成形术中有效识别面神经，有助于扩大面隐窝的开放范围、彻底清除病灶而不增加面神经损伤的机会。

完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎的治疗效果研究

目的探究完璧式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎的治疗效果。方法选取2013年6月至2015年6月在南阳市中心医院接受治疗的胆脂瘤型中耳炎患者60例,按照手术方法分为两组,各30例。研究组患者接受完璧式乳突根治鼓室成形术治疗,对照组患者接受开放式乳突根治术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎效果显著,可在临床推广应用。

耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎80例疗效分析

目的探讨耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎的临床效果。方法对我院收治的80例胆脂瘤型中耳炎患者,采用耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗,分析治疗效果、听力恢复情况及不良反应发生情况。结果本组80例患者术后常规随访2年中,未见鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤复发者,术后干耳率93.4%。术前术后气导平均听阈差异有统计学意义(P<0.05)。术前术后平均气骨导差,差异有统计学意义(P<0.05)。术后患者听力500～2000 Hz,听力提高15～25 Hz,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下一期完壁式鼓室成形术治疗慢性中耳炎,干耳率高,术后听力恢复良好,值得临床推广应用。

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎77例效果观察

目的采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎并对临床效果进行研究分析。方法将所抽取154例患有胆脂瘤中耳炎的临床确诊患者病例分为A、B两组,每组77例。对A组患者采用常规手术方式治疗;而对B组患者采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗。结果 B组患者中手术成功的人数明显多于A组,该组患者手术3个月后的听力检查情况明显优于A组,住院治疗时间明显短于A组,围手术期内出现手术原因导致的并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用完壁式乳突根治鼓室成形术对患有胆脂瘤中耳炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。

耳内镜辅助下完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效

目的:探讨耳内镜辅助下完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果。方法:2016年1月-2020年9月收治胆脂瘤型中耳炎患者67例,随机分为两组。对照组采用常规开放式手术治疗;观察组采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间明显低于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组听力气导>30 dB的比例高于对照组,气导<10 dB和10~20 dB的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳内镜辅助下完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的手术成功率高,听力恢复快,疗效显著。

改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎89例

目的:探讨改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术在慢性中耳乳突炎治疗的效果。方法:回顾性分析采用一期改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗89例(92耳)慢性中耳乳突炎的临床资料。结果:术后复发率为7.6%,其中再手术率为1.08%;术后听力改善率为92.4%。结论:改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术式兼顾开放式及闭合式术式的优点,符合清除病灶并保存听力的耳外科原则,对于慢性中耳乳突炎具有良好的治疗效果。

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎临床分析

目的分析胆脂瘤中耳炎应用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗的临床效果。方法选取本院于2010年至2012年收治的60例应用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例患者均成功进行了手术并进行了为期4年的随访,术后6例发生感染,经过相应治疗后症状消失,术后7个月,2例患者人工听骨脱出。对比手术治疗前9例患者的听力提高了30dB,24例患者提高了20dB,12例患者提高了10dB,15例患者的听力没有明显变化。结论胆脂瘤中耳炎应用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗取得了明显的临床疗效,可以在临床上广泛推广。

完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗中耳炎的临床体会

目的：探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术在治疗中耳炎方面的临床效果,总结经验,以期为中耳炎患者带来福音。方法选取本院2010年6月-2013年3月收治的中耳炎患者50例,患耳55只。对所有患者进行完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,术前均施行全麻,患耳朝上固定,术野周围采用消毒纸巾进行封闭。耳后的切口大小大约为5 cm,包扎开口的时候选用酒精作为敷料。然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果结合患者的病历资料,对其进行为期6个月的随访之后,作者发现所有患者的骨膜有愈合迹象或者已经愈合,10例患者的骨膜出现了愈合不彻底或者物理变化等不良情况。结论对中耳炎患者进行完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,可以有效改善患者听力状况,在一定程度上对中耳的病灶起到了清除的作用。