二十八味风湿骨痛汤加减在高海拔地区类风湿性关节炎治疗中的作用

目的观察二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高海拔地区类风湿性关节炎的疗效及对血清中胰岛素样生长因子结合蛋白-6(insulin-like growth factor binding protein-6,IGFBP-6)水平影响。方法研究纳入医院收治的高海拔地区类风湿性关节炎患者合计81例(2020年1月—2023年1月收治)以随机数字表法分为西药组与观察组,西药组患者(40例)采取单纯西药治疗,观察组患者(41例)采取西药结合二十八味风湿骨痛汤加减方治疗,观察各组患者临床数据:疗效、中医症候总积分变化及晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉指标变化、IGFBP-6水平变化、血浆D-二聚体(plasmaD-dimer,D-D)与纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平变化、免疫球蛋白A、G、M(ImmunoglobulinA,IgA、ImmunoglobulinG,IgG、ImmunoglobulinM,IgM)指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗效果优于西药组,P<0.05;治疗前两组患者中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标均改善,且观察组治疗后中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标均优于西药组,P<0.05;观察组患者治疗不良反应率与西药组相当,P>0.05。结论二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高海拔地区类风湿性关节炎的疗效显著,可较好提升患者IGFBP-6水平,改善患者病症及凝血功能、免疫功能,治疗不良反应较少,值得应用。

二陈汤加减治疗高脂血症58例

调脂治疗的地位和重要性为每一个心血管病医生所熟悉,为发挥中医药在调脂治疗中的作用,2008年5月～2011年9月期间,我们采用二陈汤加减治疗高脂血症58例,临床观察结果,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择全部病例符合卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》高脂血症诊断标准,并除外以下情况;（1）严重肝肾损害者;（2）妊娠期或哺乳期妇女;（3）家族性高胆固醇血症纯合子型。1.2一般资料入选的115例高脂血症患者按就诊的先后顺序随机分为两组。治疗组58例,其中男性32例,女性26例,年龄30～69岁,平均（55.6±5.5）岁;并发症：高血压病31病,冠心病35例,糖尿病7例,高尿酸血症10例;心功能：Ⅰ级27例;Ⅱ级31例;高脂血症类型：高胆固醇27例,高胆固醇加高甘油三酯21例。