二十八味风湿骨痛汤加减在高海拔地区类风湿性关节炎治疗中的作用

目的观察二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高海拔地区类风湿性关节炎的疗效及对血清中胰岛素样生长因子结合蛋白-6(insulin-like growth factor binding protein-6,IGFBP-6)水平影响。方法研究纳入医院收治的高海拔地区类风湿性关节炎患者合计81例(2020年1月—2023年1月收治)以随机数字表法分为西药组与观察组,西药组患者(40例)采取单纯西药治疗,观察组患者(41例)采取西药结合二十八味风湿骨痛汤加减方治疗,观察各组患者临床数据:疗效、中医症候总积分变化及晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉指标变化、IGFBP-6水平变化、血浆D-二聚体(plasmaD-dimer,D-D)与纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平变化、免疫球蛋白A、G、M(ImmunoglobulinA,IgA、ImmunoglobulinG,IgG、ImmunoglobulinM,IgM)指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗效果优于西药组,P<0.05;治疗前两组患者中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标均改善,且观察组治疗后中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标均优于西药组,P<0.05;观察组患者治疗不良反应率与西药组相当,P>0.05。结论二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高海拔地区类风湿性关节炎的疗效显著,可较好提升患者IGFBP-6水平,改善患者病症及凝血功能、免疫功能,治疗不良反应较少,值得应用。

中西医结合治疗类风湿关节炎112例

目的：观察“下台阶”治疗方案协同二风汤治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法：本组112例RA患者，采用甲氨喋呤每周7．5～20mg口服，并于1d内服完，肠溶阿司匹林每日100mg口服、泼尼松每日5mg口服，联合自拟二风汤协同治疗。结果：经综合治疗后，优18例，良62例，可24例，差8例，优良率71．4％，总有效率92．8％。治疗前后红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白M（IgM）比较均有显著性差异。结论：“下台阶”治疗方案协同二风汤治疗RA临床疗效显著。

类风湿性关节炎中医外治研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种极易致残的自身免疫性疾病。它以关节滑膜炎为特征，表现为对称性多发性关节炎．并可累及内脏，在我国发病率为0．1％～2％。目前临床上常用的化学药物可导致消化性溃疡、骨髓抑制及肺、肝、肾等损伤，而影响RA的治疗，甚至药物的毒副作用成了患者的直接死因。因此，国际上已开始将新药研究热点转向皮肤给药剂型。

TRADITIONAL CHINESE MEDICINE IN TREATMENT OF BRONCHITIS AND BRONCHIAL ASTHMA

According to the onset, acute or chronic, and the disease course, long or short, bronchitis can be divided into acute and chronic bronchitis, with their common main symptoms of cough, expectoration and oppression in the chest, and basically they belong to the category of 'cough' in traditional Chinese medicine (TCM).