川云冰块预防鼻咽癌放射治疗口腔黏膜损伤临床观察

目的目前临床上防治放射性口腔黏膜损伤方法效果不明显,多种不同方法用于临床以提高其疗效。本研究旨在探讨川贝枇杷膏和云南白药冰块(川云冰块)在鼻咽癌放射治疗后防治口腔黏膜损伤的疗效及安全性。方法选取2016-01-20-2018-04-12山东大学附属省立医院接受鼻咽癌放射治疗的100例患者为研究对象,分为观察组和常规组,各50例。常规组给予放射治疗的常规护理,观察组在此基础上给予川贝枇杷膏和云南白药冰块含服。回顾分析2组患者放射治疗后口腔黏膜放射性炎症程度、黏膜疼痛程度、口腔咽拭子培养有细菌率及体质量降低率情况。结果放射治疗第4周,2组患者口腔咽拭子培养有细菌率(χ~2=0.542,P=0.461)和体质量降低率(χ~2=1.000,P=0.317)比较,差异均无统计学意义。放射治疗第8周,观察组及常规组Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎发生率分别为6%(3/50)、0(0/50)和32%(16/50)、18%(9/50),Z=-5.123,P<0.001;观察组及常规组口腔黏膜Ⅱ、Ⅲ度疼痛发生率分别为50%(25/50)、6%(3/50)和60%(30/50)、22%(11/50),Z=-3.078,P=0.002;观察组及常规组口腔咽拭子培养有细菌率分别为32%(16/50)和64%(32/50),χ~2=10.256,P=0.001;观察组及常规组体质量降低率分别为34%(17/50)和70%(35/50),χ~2=12.981,P=0.001,差异均有统计学意义。结论川云冰块能缓解鼻咽癌患者的放射性口腔黏膜炎症反应,减轻放射性黏膜疼痛,减少口腔细菌感染,从而改善营养状态。