云浮市区急性缺血性卒中超早期溶栓治疗影响因素和对策

目的:探讨云浮市区急性缺血性卒中患者超早期溶栓治疗院前、院内延误的影响因素。方法:以2015年01月至2016年12月我院收治的418例急性缺血性卒中患者基本资料为依据,以症状发生后3 h内是否入院治疗为标准,将其分为及时治疗组和延误治疗组,进行对比分析。结果:共304例符合研究要求,其中及时治疗组109例(35.9%),延误治疗组195例(64.1%);两组患者性别、年龄无明显差异(P>0.05),及时治疗组在对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、对脑卒中的认识、溶栓治疗的知晓、发病时有旁观者,就医转运方式的比例均显著高于延误治疗组(P<0.01)。患者到院后,超早期接受rt-PA溶栓78例,平均到院至溶栓时间(DNT)109 min(最短47 min),存在有呼叫会诊、接受CT检查、检验报告发出等流程方面的延误。结论:目前急性缺血性卒中的治疗存在明显延误的情况,应结合延误原因,进行针对性强化。

借鸡生凤——从罗定“三来一补”说开去

罗定出了只金凤凰,典型的"借鸡生凤"。早闻罗定是山区,而"三来一补"搞得火热。但百闻不如一见,这次随会议参观团跑到罗定市一趟,一路上在车窗外往后倒退的除了山还是山,加宽路面的水泥公路正在拓山修建,从云浮市区出发还须经一个多小时的迂回辗转,汽车一直往山里钻。然而车到罗定,出现在眼前的却是另一番景致:明净的天空、现代化厂房、通了航的机场、宽敞的马路、林立的高楼、一流的商场、酒店,其规模绝不亚于山区的地级市。这种突变与周边的山区没有必然的联系与过渡,让人毫无心理准备,竞怀疑是否将珠三角繁华的一块裁落在这山山之中!让人想起一句话:鸡窝里飞出金凤凰。