云芝糖肽胶囊联合TC方案治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨云芝糖肽胶囊联合TC方案(紫杉醇和卡铂)治疗食管癌的临床疗效。方法选取2017年7月-2018年7月在青岛大学附属医院治疗的食管癌患者88例,根据用药方案的差别分为对照组(44)例和治疗组(44)例。对照组静脉滴注紫杉醇注射液,175 mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL,同时静脉滴注卡铂注射液,AUC等于5加入5%葡萄糖注射液500 mL,1次/4周,共治疗4次;治疗组在对照组基础上口服云芝糖肽胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均经过4个周期治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清癌胚抗原(CEA)、可溶型MHC-I类链相关蛋白A(s MICA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、核转录调节因子YY1抗体(YY1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、骨桥蛋白受体(CD44v)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平及QLQ-C30和SF-36量表评分。结果治疗后,对照组客观缓解率和临床获益率分别率为40.91%和61.36%,均分别显著低于治疗组的63.64%和70.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CEA、s MICA、CYFRA21-1、YY1、SCC-Ag、CD44v、VEGF、MMP-9、OPN水平均显著下降(P<0.05),且治疗组患者这些指标血清水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高(P<0.05),CD8+水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述T淋巴细胞亚群水平水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30量表评分、SF-36量表评分均明显升高(P<0.05),且治疗组患者QLQ-C30和SF-36量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论云芝糖肽胶囊联合紫杉醇和卡铂治疗食管癌可有效改善患者症状,提高机体免疫能力,降低机体肿瘤标志物水平和侵袭细胞因子水平,有利于提高患者生活质量。

云芝糖肽胶囊联合TP方案治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨云芝糖肽胶囊联合TP方案(多西他赛联合奈达铂)治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法选取2016年9月—2020年1月南阳市中心医院收治的103例中晚期食管癌患者为研究对象,将所有患者采用信封法分为对照组(51例)和治疗组(52例)。对照组第1天静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m^2加入到0.9%氯化钠溶液100 mL中,同时第1天静脉滴注注射用奈达铂,80 mg/m^2加入到0.9%氯化钠溶液100 mL。治疗组在对照组的基础上口服云芝糖肽胶囊,3粒/次,3次/d。21 d为1个周期,两组均治疗4个周期。观察两组的临床疗效,比较两组的T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、血清肿瘤标志物。结果治疗后,治疗组的疾病控制率、客观缓解率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均降低,CD8^+均升高(P<0.05);并且治疗组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+低于对照组,CD8^+高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平均升高(P<0.05),且治疗组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原199(CA199)水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组血清CEA、SCC-Ag、CA199水平低于对照组(P<0.05)。结论云芝糖肽胶囊联合TP方案治疗中晚期食管癌患者可提高治疗效果,减轻免疫抑制,降低血清肿瘤标志物水平。