互助小组式同伴支持饮食管理在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探究互助小组式同伴支持饮食管理在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年6月在我院治疗的CHF患者87例,将所有患者根据随机数表分为两组,其中按照常规干预方法进行护理的为对照组,有43例。在对照组基础上行互助小组式同伴支持饮食管理干预的,为观察组,有44例。在干预前后,测定评价营养指标,评价患者的饮食依从性和临床症状转归情况,并评价患者的生活质量和自我管理能力。结果干预后,各指标均有改善,且观察组患者血清白蛋白(Albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PAB),上臂肌围(Arm muscle circumference,AMC)、上臂肱三头肌皮褶厚度(Triceps skinfold,TSF)等营养指标较对照组改善更为明显(P<0.05);在干预后,两组患者的饮食依从性较干预前均有改善,观察组患者评分为(68.93±6.63)分,高于对照组的(58.41±6.01)分;干预后,观察组患者pro-BNP水平为(2563.31±203.62)ng/L,低于对照组干预后的(4426.59±256.47)ng/L;观察组患者LVEF水平为(56.48±6.51)%,高于对照组干预后的(51.16±5.97)%;干预后,观察组患者在自我管理能力评分方面为(70.39±6.63)分,高于对照组的(55.47±5.37)分;观察组生活质量评分为(52.36±5.51)分,高于对照组干预后的(41.28±4.08)分;上述比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CHF患者实施互助小组式同伴支持饮食管理,患者的营养状况得到改善,饮食依从性增加,预后得以提高,值得临床推广。

互助小组式同伴支持饮食管理对胃癌术后患者营养状况的影响

目的探讨互助小组式同伴支持饮食管理对胃癌术后营养状况的改善效果。方法采用便利抽样法,选取2018年3月至2019年8月山西白求恩医院胃肠外科进行手术的胃癌患者82例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组41例。对照组给予常规护理和饮食指导,试验组在此基础上实施互助小组式同伴支持饮食管理。在出院前1 d和出院后4、12周检测患者血清总蛋白、白蛋白和BMI,采用患者整体营养主观评估量表(PG-SGA)、饮食相关症状量表和饮食依从性量表评价干预效果。结果最终试验组纳入38例,对照组纳入39例。出院后4、12周,试验组饮食相关症状量表得分分别为(10.61±2.37)、(8.61±1.64)分,明显低于对照组的(12.05±1.49)、(11.46±2.44)分,差异有统计学意义(t=3.20、6.05,均<0.05);试验组饮食依从性量表得分分别为(63.87±4.60)、(64.92±6.39)分,明显高于对照组的(60.90±4.94)、(62.18±5.07)分,差异有统计学意义(t=2.73、2.09,均P<0.05)。出院后4、12周,试验组PG-SGA得分分别为(4.11±0.86)、(3.53±1.13)分,明显低于对照组的(5.15±1.46)、(4.28±1.62)分,差异有统计学意义(t=3.85、2.38,均P<0.05);出院后12周,试验组血清总蛋白、白蛋白分别为(57.79±3.95)、(36.68±3.11)g/L,明显高于对照组的(55.26±3.66)、(34.74±2.41)g/L,差异有统计学意义(t=2.92、3.06,均P<0.05);2组不同时间点BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论互助小组式同伴支持饮食管理可提高胃癌术后患者自我饮食管理,改善患者术后营养状况。