五“E”模式在慢性肾脏病透析患者中的应用研究

目的探索慢性肾脏病维持性血液透析患者的有效管理模式。方法采取自身前后对照研究,筛选血磷≥1.78 mmol/L的规律透析患者入组,组建医护患质量改善团队,采取责任护士分组管理,运用五“E”模式通过鼓励、教育、运动、工作、评价5项措施干预18个月,并评价患者自我管理能力和血磷水平改善情况。结果五“E”模式干预18个月后,患者自我管理各维度及总分较干预前明显提高,血磷平均值由(2.15±0.32)mmol/L下降至(1.78±0.42)mmol/L(t=6.249,P<0.01),血磷<1.78 mmol/L的比例提升60.32%;NT-proBNP平均值下降幅度43.24%。结论运用五“E”模式对透析患者进行全程管理,形成以护士为主导的医护患多团队协作一体化闭环管理架构,可以提高患者自我管理能力,有利于患者的预后及提高生活质量。

五E模式在慢性肾脏病透析患者中的应用研究

探讨长期肾病病人长期保持型血透病人的治疗方法。方法:采用自身前后对照试验,选择正常血液 P>1.78 mmolL的病人纳入临床护理和护理工作质量改进小组,采用职责护理小组,采用五“E"模式通过鼓励、教育、运动、工作、评价5项措施干预15个月,并评价患者自我管理能力和血磷水平改善情况。结果:采用五" E"方式进行15个月的介入治疗,患者的伙伴关系、自我护理、情绪处理、问题解决等自我管理能力评分均得到显著提升,其血磷、Log NT-proBNP水平逐渐降低,且第15个月的水平值与干预前相比,P均<0.05。结论:采用五" E"模式实施血液透析病人的全过程管理,建立由护理人员领导、多组合作的闭环护理体系,能够改善病人的自控能力、改善病人的生存品质。