“五个以”管理思想在现代铝电解生产中的应用

现代电解铝生产管理中,以先进的管理理念和思想引导着行业不断发展,目前已经形成了完整统一、标准规范的管理体系。某铝业公司特色的"五个以"铝电解生产管理思想成功驾驭了320 kA、400 kA大型铝电解槽的生产,取得了良好的经济指标和社会效益。

经皮克氏针横行固定与微型钢板置入治疗第五掌骨干骨折的比较

背景:第五掌骨干骨折在临床上常见,手术治疗多采用切开复位钢板固定,但术后大多数患者要求取出内固定物,需二次住院治疗。经皮克氏针横行固定具有创伤小、切口小、不需再次住院手术取出等优点,但对第五掌骨干骨折的应用效果不明确。目的:对比分析经皮克氏针横行固定与微型钢板置入治疗第五掌骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析滨州医学院附属医院在2018年5月至2020年5月收治的第五掌骨干骨折并行手术治疗患者60例,根据治疗方式分为2组,钢板组30例采用切开复位微型钢板内固定置入治疗,克氏针组30例采用闭合复位经皮克氏针横行固定(其中5例小切口切开辅助)治疗。比较两组患者的住院时间、手术时间、切口愈合等级、手术切口长度、术中出血量、术中透视次数及术后并发症的发生情况,记录两组患者骨折愈合时间、握力、第五掌指关节活动度等,采用中华医学会手外科学会手指关节总活动度法评估患者的手指功能。结果与结论:①两组患者均获得随访,随访时间13-18个月;两组患者住院时间、手术时间、切口愈合等级相比差异无显著性意义(P>0.05);②克氏针组术中出血量、手术切口长度均小于钢板组(P<0.05),钢板组术中透视次数少于克氏针组(P<0.05),两组骨折愈合时间比较差异无显著性意义(P>0.05);③末次随访时,依据手指关节总活动度法评估疗效,克氏针组优良率为87%,钢板组优良率为90%,两组比较差异无显著性意义;两组末次随访的第五掌指关节活动度、握力比较差异无显著性意义(P>0.05);④克氏针组术后有1例发生钉道感染,周围略有红肿,给予碘伏加强换药后感染得到控制;1例出现针尾刺激皮肤症状,拔除克氏针后症状消失;钢板组有12例因个人原因于术后12个月以后住院行钢板取出术,克氏针组全都在门诊取出;钢板组出现3例第五掌骨远端背侧及小指指背侧皮肤感觉麻木,术后口服甲钴胺,症状逐渐消失;两组均未出现骨不愈合及内固定取出再骨折等情况;⑤结果表明,这两种术式治疗第五掌骨干骨折均获得良好疗效,手指功能恢复佳,但经皮克氏针横行固定具有创伤小、切口小、费用低、内固定取出方便等优点。

黄芪桂枝五物汤治疗乳腺癌化疗后手足麻木的效果

目的:探讨乳腺癌化疗后手足麻木采用黄芪桂枝五物汤治疗的效果。方法:选取2018年1月—2022年12月南通市第三人民医院收治的乳腺癌化疗后手足麻木患者110例作为研究对象,按照双色球法随机分为两组,各55例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组手足麻木消退时间、治疗效果、关节活动度。结果:观察组手足麻木消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。治疗前,两组关节前屈、外展、后伸、内收角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组关节前屈、外展、后伸、内收角度大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗乳腺癌化疗后手足麻木的效果显著,可有效改善患者肢体功能,缓解手足麻木症状。

“五育并举”视域下涉农高职院校劳动教育及其实践策略研究

涉农高职院校肩负着培养乡村振兴人才的重要任务,实施“五育并举”至关重要,劳动教育作为其中一育,能够积极有效开展是涉农高职院校实施立德树人根本任务的需要,也是推进高职院校“三教改革”的重要基础。该文分析涉农高职院校劳动教育开展中存在问题,分析其产生的原因,从而提出劳动教育开展的实践策略。

“五育融合”的发展历程、现实困境与实践对策

“五育融合”起源于中国近代国民教育改革、拯救民族存亡危机的思考,成熟于马克思主义教育理论的指导与中国特色社会主义教育实践不断改革与发展的过程。通过审视“五育融合”的教学现状发现,还存在低层化的教学目标、碎片化的教学方式、贫乏的知识内涵、单一的教学评价方式等困境。因此,在教育教学实践中,要确立崇高的教学目标、赋予知识丰富的育人内涵、实施大概念教学、建立科学的教学评价机制等。

“双高”视阈下包装专业群“五位三化”创新创业人才培养模式研究

创新创业教育是高职教育不可或缺的重要组成部分。加强创新创业教育,对于培养创新型人才、促进学生就业、推动经济发展和提升学校竞争力都具有重要的意义。当前各高职院校在培养创新创业人才方面存在着思政教育与创新创业教育的融合度不够和实践课程的重视度不足等两个问题。文章从红(课程思政)、学(通识教育)、训(实习实训)、赛(职业技能大赛+创新创业大赛)、创(创新创业实践)五维度入手,提出“五位三化”创新创业人才培养模式,在推动创业教育与思政教育融合、提高学生职业技能和培养创新创业能力等方面取得了显著成效。

应用临床教学五步法进行形成性评价提升住院医师医患沟通能力

目的研究应用临床教学五步法进行形成性评价提升住院医师医患沟通能力。方法采用自身对照的队列研究方法,由参与研究的指导医师对自愿纳入研究的住院医师进行5次关于医患沟通技能的形成性评价,每次均应用临床教学五步法进行反馈指导。对形成性评价前后住院医师的自评和他评结果进行对比分析。结果21名住院医师纳入研究。第5次形成性评价得分(90.00±2.47)分与第1次得分(61.24±9.86)分相比,差异有统计学意义(P<0.01)。18名住院医师完成自评问卷,结果提示,应用临床教学五步法进行形成性评价后,住院医师更注意在沟通前了解患方的社会文化背景,并据此拟定不同沟通策略。在沟通中,住院医师更注意观察患者的表情和语气的变化,主动询问患者的理解程度、治疗期望和意愿(P<0.05)。结论应用教学五步法进行形成性评价可有效提升住院医师医患沟通能力。

改良闭合复位顺行单根克氏针髓内固定术治疗青少年移位的第五掌骨颈骨折30例

目的观察改良闭合复位顺行克氏针髓内固定术治疗青少年移位的第五掌骨颈骨折的效果。方法62例13~16岁的第五掌骨颈移位骨折患者,按术式不同分为对照组33例和改良组30例,改良组行改良闭合复位顺行克氏针髓内固定术:根据患者影像学资料术前规划手术方案、对克氏针进行预弯,采用jahss法复位移位骨折处,行闭合顺行克氏针髓内固定术,对照组行切开复位交叉克氏针固定术,观察并记录两组手术平均时长、术中失血量、手术切口大小、住院天数和临床愈合时间,分别于术前1周、术后6个月时测量两组掌骨颈头干角及掌骨长度,采用VAS评分评估患处疼痛情况、采用上肢功能评分评估患者上肢功能恢复情况、采用TAM评分评估手指功能恢复情况,观察并记录两组并发症发生情况。结果与对照组相比,改良组所用手术平均时长、住院天数及骨折临床愈合时间更短,术中失血量更少,手术切口更小(P<0.05)。与术前相比,术后两组患侧头干角均显著缩小(P<0.05)。与对照组相比,改良组的TAM优良率高、术后并发症发生率低(P均<0.05)。结论相比于切开复位交叉克氏针固定术,改良闭合复位顺行克氏针髓内固定术治疗青少年移位的第五掌骨颈骨折的效果较好,能够促进患者的手指功能恢复、减少术后并发症。

基于Nrf2/HO-1信号通路探讨补阳还五汤对AngⅡ诱导的H9c2细胞铁死亡的保护作用

基于Nrf2/HO-1铁死亡信号通路探讨补阳还五汤对血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AngⅡ)诱导的H9c2大鼠心肌细胞铁死亡的影响。体外培养H9c2心肌细胞,分别设正常组(ZC)、模型组(MX)、补阳还五汤低剂量组(BD)、补阳还五汤中剂量组(BZ)、补阳还五汤高剂量组(BG)和阳性对照组(YX)。除正常组外,其余各组采用1μmol/L AngⅡ建立心肌细胞损伤模型,同时补阳还五汤低、中、高剂量组分别用含0.5、1、2 mg/mL补阳还五汤的培养基培养,阳性对照组使用含10μmol/L铁死亡抑制剂Ferrostatin-1(Fer-1)的培养基培养,24 h后收集细胞。采用CCK-8法检测各组心肌细胞活性;细胞铁含量检测试剂盒测定细胞内铁含量;免疫荧光染色法检测各组Nrf2蛋白表达;q-PCR法检测各组细胞核转录相关因子2(Nrf2)、血红加氧酶-1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的mRNA表达水平;ELISA试剂盒检测细胞谷胱甘肽(GSH)和GPX4的蛋白表达水平;Western blot法检测Nrf2和HO-1的蛋白表达。结果表明,补阳还五汤高剂量组可明显提高AngⅡ诱导的H9c2细胞活力下降(P<0.01),减少AngⅡ条件下铁含量(P<0.05);与模型组相比,补阳还五汤高剂量组能显著逆转AngⅡ诱导的H9c2细胞GSH、GPX4、Nrf2和HO-1的基因和蛋白表达水平的下降,使AngⅡ条件下受到抑制的Nrf2表达增加,与阳性对照组结果一致(P<0.01,P<0.05)。补阳还五汤可能通过Nrf2/HO-1信号通路调控心肌细胞铁死亡从而保护高血压继发的心肌损伤。

五轴联动机床虚拟加工系统构建及仿真验证

五轴联动机床具有3个直线轴和2个回转轴,能在一次装夹中完成复杂曲面及异形几何特征类零件加工。实际加工过程中,刀具与工件相对运动复杂,常遇到刀具干涉。基于此,以五轴联动机床为研究对象,进行机床结构的运动链分析和零部件建模、装配,进而阐述了虚拟加工系统构建方法。最后以风扇叶轮加工为例,在已构建的系统上进行仿真验证。结果表明,该系统可以模拟双转台型五轴联动机床实际切削运动过程,可以发现加工过程中可能存在的干涉、碰撞等,对实际生产起到一定的指导作用。该研究不仅可以为类似五轴数控机床虚拟加工系统构建提供借鉴,而且对提高加工仿真技术及五轴机床应用水平也具有重要的价值。

“三融五链”理念下职业教育技能型人才培养路径研究

随着产业数字化转型和智能化改造的不断深入,加快培养适应新业态、新工艺和新流程的高素质技术技能型人才,成为赋能区域经济高质量发展的关键所在。为了改善职业教育在人才培养过程中的单一育人主体、校企联动不够深入、人才成长通道不畅、社会认可度不高等现实困境,以技能型人才培养为主线,以职普融通、产教融合、科教融汇的“三融”理念为契机,以推动教育链、产业链、供应链、人才链和价值链的“五链”衔接为目标,突破职业院校管理边界,构建起现代化、系统化的技能型人才培养体系。具体措施包括:以搭建产教融合多方育人框架为前提,以凝聚科教融汇一体化育人模式为载体,以健全职普融通人才成长体系为保障,以筑牢社会技能训练路径为引擎,以促进社会认同为助力,实现技能型人才培养全流程重构。逐步为区域经济提供源源不断的人力资源支撑和应用型技术积累,提升区域产业供应链韧性水平,促进区域产业攀升到价值链高端位置。

土木、水利与交通工程专业“五强一化”课程体系探索与实践

基于新工科背景下的高素质复合型和管理型人才培养已经成为土建类专业的目标需求,培养体系中课程的迭代更新则是其中的关键。以浙江大学建筑工程学院土木、水利与交通工程新工科专业为例,结合新时代发展和新工科建设的实际需求,创新性地提出“土水交融通”的先进教育理念,构建了土木、水利与交通工程专业以强智能和强实践为核心的“五强一化”课程新体系,探讨了土木、水利与交通工程专业在创新与实践、前沿与智能化两个方面的改革和实践经验。“五强一化”课程新体系实现了大土木融通的培养模式,开辟了土建类本科人才培养改革的新方向,可为高校开展新工科专业建设和人才培养提供参考。

五酯胶囊联合他克莫司在肾移植患者中的疗效及安全性研究

目的 通过分析五酯胶囊联合他克莫司治疗肾移植患者的疗效及安全性,为临床安全合理用药提供依据。方法 回顾性研究2020年1月至2021年2月在中南大学湘雅医院行同种异体肾移植术的患者,分析联用五酯胶囊对他克莫司浓度、肾移植术后常见并发症以及全身免疫炎症指数(SII)的影响,探讨联用五酯胶囊对肾移植患者疗效及安全性的影响。结果 共纳入87例患者,31例(35.63%)患者术后规律使用五酯胶囊,联用达稳态后他克莫司谷浓度较前升高且服药日剂量较前显著下降(P <0.001)。五酯胶囊联用组在术后1个月时血红蛋白为(105.06±15.93)g·L^(-1),显著低于他克莫司单用组(114.58±17.71)g·L^(-1)(P=0.015),在术后3个月时逐渐升高且两组间差异消失。五酯胶囊联用组全身免疫炎症指数在术后1个月无明显变化,术后3个月显著下降(P=0.006)。结论 五酯胶囊联合他克莫司可显著提高肾移植患者他克莫司的血药浓度且减少用药剂量,联合用药初期应关注患者贫血情况。五酯胶囊对肾移植患者全身免疫炎症状态的影响仍需进一步研究。

黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者ICU获得性衰弱的疗效

目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)获得性衰弱的效果。方法将66例重症骨创伤ICU获得性衰弱患者,按照随机数字表法分为对照组33例和观察组33例。对照组给予功能锻炼,观察组在此基础上联合黄芪桂枝五物汤加减联合针刺,连续治疗2周。比较两组的临床疗效、机械通气时间、ICU住院天数、日常生活活动能力Barthel指数(BI)评分、APACHEⅡ评分、肌力状态(MRC)评分。结果观察组的有效率90.91%(30/33),高于对照组的有效率69.70%(23/33)(P<0.05);观察组机械通气天数、住ICU时间明显短于对照组(P<0.05);治疗14d,观察组患者的BI等级优于对照组(P<0.05);治疗3d、治疗5d、治疗7d的观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,肌力状态MRC评分明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗能明显缩短重症骨创伤ICU获得性衰弱患者的机械通气时间、ICU住院天数,提高日常活动能力,改善肢体肌力,更利于促进疾病康复。

“五育并举”视域下中医药院校第二课堂育人路径探索

中医药院校肩负着中医药人才培养的重要使命,随着高等教育的快速发展,对中医药院校人才培养提出了更高的要求。为适应时代发展对中医药人才培养的需要,中医药院校深度挖掘中医药文化的育人资源,依托第二课堂构建五育并举育人平台。充分利用第二课堂专业性与知识性特点,提升育人平台吸引力,打破课堂教学实践空间上的限制,助力学生全面发展。通过德育教育以德为基,培养医者大医仁心;通过智育教育以智为源,搭建实践教学平台;通过体育教育以体为本,推广中医药传统功法;通过美育教育以美为魂,传承中华文化;通过劳育教育以劳动智,开展劳动实践。依托第二课堂构建“五育并举”育人平台,培养全面发展的中医药人才。

芪桂五物汤对支气管哮喘患者症状改善、气道重塑及免疫平衡的影响

目的:观察并探讨芪桂五物汤对支气管哮喘患者症状改善、气道重塑及免疫平衡的影响。方法:选取2021年10月—2023年3月太仓市中医医院收治的80例支气管哮喘患者,按照单双数抽签法将其平均分为两组,即对照组(40例)和观察组(40例)。入院后,对照组给予常规方法治疗,观察组除常规治疗外再给予芪桂五物汤治疗。比较两组治疗效果、气道重塑指标、血清免疫因子水平及肺通气功能指标。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组气道重塑指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的气道重塑指标水平均较治疗前有降低,相较于对照组,观察组降低更为显著(P<0.05)。治疗前,两组血清免疫因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组γ干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)均较治疗前有所改善,相较于对照组,观察组改善更为显著(P<0.05)。治疗前,两组肺通气功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺通气功能指标水平均较治疗前有所提高,相较于对照组,观察组提高更为显著(P<0.05)。结论:芪桂五物汤不仅可以明显改善支气管哮喘患者的临床症状,还能改善患者的气道重塑、血清免疫因子水平及肺功能指标,对支气管哮喘患者的治疗效果显著。

高分辨率五维地震道集优化处理技术及其应用

五维地震解释技术在裂缝预测和流体识别中发挥了重要作用。道集数据是开展五维地震解释的基础,为了解决五维地震道集存在的各向异性时差、优势频率和信噪比低等问题,提高道集数据质量,提出了高分辨率五维地震道集优化处理技术。通过建立道集去噪、道集提频、时差校正、方位角道集优化以及高精度井震标定定量优化处理参数等技术流程,提高了五维道集数据的分辨率、信噪比和保真度。胜利油田牛庄地区实际OVT资料的应用结果表明,该技术优化处理后同相轴连续性好,地层接触关系更清楚,分辨率明显提高,地震主频由25 Hz提高到43 Hz,优势频带由8~51 Hz拓宽到6~74 Hz;同时,井震相关系数也由0.75提高到0.90。利用处理后的数据精细描述砂体面积43.8 km 2,部署井位3口,实现了该区预测储量升级。实践结果表明,高分辨率五维道集优化处理技术能够充分挖掘五维地震数据的潜力,为后续的叠前反演和储层预测等工作奠定了基础。

抗病甘审棉五师1738选育及配套栽培技术

五师1738属抗病常规陆地棉品种,2023年经甘肃省农作物品种审定委员会审议通过。在甘肃省植棉区,其早熟性好,高抗枯萎病、抗黄萎病;适于机械采收;铃卵圆形,铃重5.6 g,籽指10.4 g,衣分41.2%,霜前花率93.7%。2020―2021年甘肃省棉花品种区域试验中,平均666.7 m^(2)籽棉、皮棉产量分别为379.7 kg、157.1 kg,分别比对照酒棉10号增产1.9%、6.1%;纤维上半部平均长度30.6 mm,断裂比强度31.8 cN·tex^(-1),马克隆值4.4,长度整齐度指数86.2%,断裂伸长率7.4%,反射率82.1%,黄色深度7.7,纺纱均匀性指数163.5。简述了五师1738的选育过程、特征特性,以及播种准备、田间管理、病虫害防治等配套栽培技术。

辽东半岛五龙金矿外围电性特征及找矿意义

辽东五龙金矿经过80余年的开采,矿山资源储备严重下滑,后备资源不足问题日益突出,亟需查明矿区深部和外围矿产资源。通过在v163号脉西北和东南两侧以及100号断裂南侧开展瞬变电磁法测量工作,构建了相应的二维和三维地电模型,分析了矿区低阻异常特征;结合前人研究成果,推断出金矿成因类型和下一步找矿方向。研究结果表明:v163号脉西北方向P0剖面上低阻区是由包括163号脉西北段的细粒闪长岩脉群引起的,属于石英脉型成矿的可能性较大;100号断裂南侧三维地电模型中的低阻区域与大孤顶子金矿矿化点相对应,该低阻区向北侧深部规模增大,异常未封闭,表明该区域北侧深部具有良好的找矿前景,值得进一步开展研究工作;v163号脉东南方向的三维地电模型中,低阻异常值在数量级上明显低于前二者,推测为蚀变带引起,后经工程验证孔揭露,该区域纵向存在多层不连续的硅化蚀变岩,最大厚度为41m,蚀变类型有硅化、绢云母化、绿泥石化以及不同程度的黄铁矿化。研究表明,五龙金矿不仅存在石英脉型金矿体,还有蚀变岩型金矿体,后者可能是该矿区下一个找矿的主要方向。

五虎汤抑制miRNA以改善病毒诱发的哮喘气道炎症

目的探讨微小核糖核酸-144(microRNA-144,miRNA-144)对呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)引起哮喘的模型小鼠出现气道炎症反应过程中的免疫调节和五虎汤的治疗干预作用。方法将40只SPF级雄性C57小鼠随机分为空白组、模型组、五虎汤组、西药组,每组10只,除空白组外,其余各组小鼠用RSV鼻腔滴入,复合鸡卵清蛋白(ovalbumin,OVA)腹腔注射诱发哮喘小鼠模型;五虎汤组灌胃五虎汤,西药组灌胃利巴韦林+生理盐水,模型组灌胃等容积生理盐水,空白组灌胃等容积生理盐水,每天1次,连续1周。实验结束后,比较各组小鼠一般情况;使用DSI Buxco PFT肺功能检测系统检测小鼠肺功能残气量与肺总量比(RV/TLC)以检测小鼠气流受限的程度;分别用HE、Masson、PAS染色方法染色观察各组肺组织病理学改变;ELISA法检测肺泡灌洗液(BALF)中白介素(IL)-10、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和TGF-β的含量;qPCR法检测miRNA-144表达。结果与空白组比较,模型组小鼠呼吸道症状明显,肺功能RV/TLC升高,提示气流受限,肺组织炎症损伤加重,BALF中炎症因子IL-10、IL-17、TNF-α和TGF-β改变,miRNA-144表达上调(P<0.05);与模型组比较,五虎汤组、西药组均可缓解哮喘小鼠呼吸道症状、肺功能通气受限及肺组织炎症浸润等,同时miRNA-144下降,BALF中IL-10、IL-17、TNF-α和TGF-β的含量改变(P<0.05)。结论五虎汤可能通过降低miRNA-144的表达,调节Th1/Th2介导的炎症反应,达到改善RSV诱发哮喘模型小鼠的气道炎症的效果。