五子散热敷包对脓毒症患者胃肠功能及胃泌素的影响

目的研究五子散热敷包对严重脓毒症患者胃肠功能及血清胃泌素的影响并探讨其作用机制。方法选择某院重症医学科收治的60例诊断为脓毒症的患者,随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组在治疗基础上使用五子散热敷包对脐周进行热敷,对照组患者予以热水袋进行同样操作。于治疗前、治疗3 d及治疗7 d观察各组患者临床症状、胃残留量、膀胱压、血清胃泌素(GAS)水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHE II)评分的相关变化。结果治疗组临床胃肠道临床疗效总有效率(73.3%)优于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者每日排便次数、肠鸣音恢复时间较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),且肠内营养摄入量比对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗3 d后胃残留量、膀胱压、GAS及APACHE II评分均有所下降,治疗7 d后治疗组在以上指标的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过五子散对脐周进行热敷能有效地改善脓毒症患者的胃肠道临床症状,显著减少胃残留量及降低膀胱压,降低GAS水平及APACHE II评分,其改善胃肠功能机制可能与五子散药材含有调节胃肠激素水平的成分有关。