试论武成教授对五志化火理论之见

武成(1939-),女,教授,主任医师,享受国务院特贴专家,现任天津市中医药研究院心身疾病研究所所长、天津中医学院硕士研究生导师、中国中西医结合学会心身医学专业委员会委员、天津市中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员,全国第二三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,1993年在天津市率先建立心身医学学科,并先后倡导成立了天津市及全国中西医结合学会心身医学专业委员会,撰写心身疾病专著两部。承担国家、天津市自然科学基金、天津市卫生局中西医结合课题共14项,获国家级市科委成果证书8项、并获市科委及卫生局科技进步奖4项。擅长理气降逆散结法治疗心身疾病,对脉诊的运用颇有见解,善于用价廉处方治病。

五志化火与炎症因子相关性的思考

五志化火是指由于精神情志刺激,影响了机体阴阳、气血和脏腑生理的平衡,造成气机郁结,郁久则从阳化热,致火热内生。炎症因子是指参与炎症反应的各种细胞因子。实质上炎症就是机体与炎症因子进行全面斗争的客观反映。在长期临床观察思考的基础上,通过查阅、参考、总结国内外关于五志化火和炎症因子的相关文献,发现五志化火与炎症因子之间存在着某种相关性,旨在初步探讨这种相关性的理论依据。

论刘完素对情志病病机的新认识

寒凉派的创始人刘完素,钻研《内经》35 a,“大有开悟”,著《素问玄机原病式》,尤其对病机十九条中火热病机,将原有的14项,推衍扩大为57条。对妄、谵、笑、悲、惑、惊等情志病病机病证分别发挥,强调火热是造成心理疾病的主要病机。若怒、喜、悲、思、恐五志过劳,伤及本脏,则五志皆可化热。其建立天水散、凉膈散、防风通圣散等,以水制火,以寒制热,则脏腑气平而静顺,以治五志之热。

“上火”的原因与对策

＂上火＂,是对脏腑组织及阴阳功能失调、生理功能紊乱或某些疾病呈现出的一种＂火热＂现象。＂火＂有＂实火＂与＂虚火＂之别,若体质健康强壮者,引发的多是＂实火＂,若体质虚弱者,则引发的多是虚火。中医认为,虽然＂火＂自内生,但导致＂上火＂的原因却与内外多种因素有关。

刘纯补充完善五火说

刘纯明代著名医家、丹溪学派的传承人。其在《玉机微义》卷十专列"火门",宗《黄帝内经》之旨,以刘完素"凡五志所伤,皆热也"及"五志过极,皆为火也"的观点为依据,承袭朱丹溪"相火"之论,进一步补充完善"五火"说,这是有关五志化火主要观点的完整记录,自此"五志之火"的概念沿用至今。刘纯亦结合刘完素的生克制化观,朱丹溪的情志异常论,以及张子和、王安道、戴思恭等医家之说,追溯五志化火的病机,认为情志过激致气机失常;治疗取刘完素从心立论,发朱丹溪以人事治之,倡张子和情志相胜,或音乐抵戏,诡诈谲怪诸法,以平火为主兼五志相胜,为治应变,与现代心理疗法理念不谋而合。

治疗精神疾病首选舒肝疗法的体会

祖国医学以舒肝法治疗郁症、脏躁、百合病及癲狂等症,其病因多由情志抑郁而致。纵观金元四大家,他们的派别虽有不同。但究其学术思想都以精神刺激为致病的主要因素,而都赞同五志化火的必然趋势。“气血冲和,百病不生。一有抑郁,诸病生焉”。大抵诸病中多有兼郁者,或郁久而生病,或病久而生郁,故凡治病必以郁法参而治之。国外一位精神病专家报告说:“人精神遭受痛苦,就意味着身体健康至少受到长达五年的损害”,