五炭煎剂对竹叶青蛇咬伤致DIC患者凝血机制的影响

目的:观察五炭煎剂对竹叶青蛇伤致DIC的影响。方法:用前瞻、随机对照研究方法将32例竹叶青蛇伤患者分为常规组、研究组。常规组就诊后即予清创局封、静滴抗蝮蛇毒血清、根据需要输注新鲜冰冻血浆、对症支持治疗。研究组在常规治疗的基础上,加用五炭煎剂,床边急煎,温服,2次/d,于就诊时、给药后1d、3d、5d、7d 检测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时问(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白降解产物(FDP)及D二聚体(D-D),并观察患者出血情况。结果:2组凝血指标的变化趋势高度一致,在伤后1d左右即达极值。研究组在提升Fg、降低D-D上有治疗效果,与常规组比有统计学差异;对改善PT及FDP也在一定效果,但与常规组比无统计学意义。结论:五炭煎剂能一定程度上减轻DIC程度,但不能阻断其发生趋势。