浅论五痿与重症肌无力的关系

重症肌无力(MG)目前属于临床罕见疾病。中医五痿始于《素问·痿论》中对于痿证的分类描述,包括肉痿、脉痿、筋痿、骨痿、痿躄,与五脏病变关系密切。中医认为脾肾虚衰为MG致病之根本,与疾病预后、MG危象关系密切。文章从五痿与MG相关联的理论依据、致病特征等展开探讨,并在此基础上着重探讨脾肾与MG的关系。

五痿汤加减结合针刺及Rood疗法治疗外伤性脊髓损伤致截瘫临床观察

目的:观察五痿汤加减结合针刺及Rood疗法治疗外伤性脊髓损伤致截瘫的疗效。方法:48例分为两组各24例,对照组用常规针刺治疗,研究组用五痿汤加减结合针刺及Rood疗法治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),运动功能评分研究组高于对照组(P<0.05),生活能力评分研究组高于对照组(P<0.05)。结论:五痿汤加减结合针刺及Rood疗法治疗外伤性脊髓损伤致截瘫效果较好。

五痿汤加减联合针灸治疗外伤性脊髓损伤致截瘫疗效及对运动功能恢复的影响

目的观察五痿汤加减配合针灸对外伤性脊髓损伤致截瘫患者运动功能恢复的影响。方法将120例外伤性脊髓损伤致截瘫患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用针灸治疗,观察组在对照组治疗基础上配合五痿汤加减方治疗,观察2组治疗效果、运动功能恢复情况、日常生活能力以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组运动功能、日常生活能力均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组均未出现严重不良反应。结论五痿汤加减配合针灸治疗外伤性脊髓损伤致截瘫患者,可有效改善患者运动功能,提高生活质量,未出现不良反应,临床治疗效果较好。

基于五体理论探讨膝骨关节炎的诊治

五体理论是中医藏象学说的外延,对于防治膝骨关节炎(KOA)具有一定的成效,但目前缺少系统理论阐述其科学内涵及诊治。根据五体理论与KOA的内在联系,阐述五体理论辨治KOA的科学内涵。认为五体理论与KOA存在功能-解剖联系和经络学的生理联系,五体痹痿是KOA的核心病机。从五体诊治KOA即从皮、脉、筋、肉、骨5个维度进行综合立体论治。五体相合,五脏相安,才能使膝关节保持良好功能状态。

浅析《素问·痿论》辨经取穴治疗五体痿

对于五体痿的针刺治疗,《素问·痿论》提出了"治痿独取阳明""各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺"的治疗原则及具体取穴、操作方法,说明针刺治疗五体痿,除了取阳明外,还应通过辩证论治,取五体相应的五脏经脉的输穴和荥穴,针刺输穴时用补法,荥穴时用泻法。

从“阳明系统”论五体痿的病位及病机

阳明系统包含脾、胃、阳明经脉,在五体痿形成过程中扮演核心与纽带的角色。首先阐明“治痿独取阳明”之病位“阳明”当是指阳明系统,继而从3个角度综合论述五体痿的病机。(1)邪气侵犯脾胃致痿:湿气外袭、饮食肥腻、偏嗜五味、思虑过度,能竭乏脾胃之气,使气血不足难以滋养筋骨,五体痿渐生。(2)脾胃内虚致痿:土不生金,肺脏难以布散精微养四肢,久成痿躄;土亏不能化精,可致肾中精亏髓乏而骨痿无力;土虚引发肝血亏虚,可渐发筋痿;若脾胃亏虚,则心血无源,故而弛纵难行,脉痿由生。(3)阳明经虚弱或经气不通,则宗筋不能受其濡养,引发筋纵而肢体无力而生痿。因此,阳明系统当为五体痿的病位核心,其运化、传导之职失司是五体痿的病机关键。

基于《黄帝内经》理论谈国医大师伍炳彩辨治痿证经验

《黄帝内经》中痿证被称为痿或痿疾,主要是以肢体软弱无力、不能随意运动,或伴有肌肉萎缩为表现的一类病证。现代如重症肌无力、周期性麻痹、多发性神经炎等多种疾病可归于"痿病"范畴。伍炳彩教授认为此病的发生有内外两方面因素,大多为正虚邪犯,内有脏腑虚弱,外有湿热或瘀血。《黄帝内经》提出"治痿独取阳明"的治疗原则。伍教授并不拘泥于此,他认为治疗痿证既要重视阳明,又要调理脏腑;根据病情虚实,选择施用补法或泻法。