五皮饮方治疗体外受精-胚胎移植术后的卵巢过度刺激综合征的效果

目的比较五皮饮方与西药常规治疗卵巢过度刺激综合征的临床效果,探讨五皮饮方加减的作用机制。方法选择我院2018年1月~2019年1月收治的符合诊断标准的体外受精-胚胎移植术后的中重度OHSS患者40例,随机分为研究组与对照组,各20例。对照组采用常规人血白蛋白、血浆和(或)羟乙基淀粉注射液、和(或)右旋糖酐40葡萄糖注射液等扩容治疗、低分子肝素预防血栓以及孕激素黄体支持,研究组在对照组基础上加用五皮方饮中药治疗;比较两组住院时间、住院花费、痊愈率、缓解率、腹腔穿刺次数、治疗前后外周血雌二醇(E2)、血管内皮生长因子(VEGF)、红细胞压积(HCT)以及白介素(IL-6)水平。结果研究组痊愈率(40.00%vs 15.00%)、住院费用[(11535.95±2269.48)元vs(21355.55±7605.58)元]、住院时间[(8.20±2.98)d vs(13.20±4.55)d]及腹腔穿刺次数(1次vs 3次)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清IL-6、HCT水平低于而对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组VEGF、E2水平低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在五皮饮方的协同作用下,体外受精-胚胎移植术后的中重度OHSS患者缩短住院时间,减少住院费用,减少了放腹水的次数。其机理可能是通过奏理气健脾利湿消肿调理患者内环境,使气血通畅,脏腑阴阳调和,机体水液运化平衡,湿消肿、理气健脾,对血清内VEGF、IL-6细胞因子的表达进行调控,提高了OHSS的临床治愈率。