基于中医五神理论构建“魂魄”要素下卒中后抑郁辨治体系

卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见精神并发症,属“形神共病”范畴。中医五神理论基于PSD主要症状,根据五神要素紊乱偏颇进行分类,能够全面阐释PSD发展过程及病机内涵,辨证指导靶向用药。基于中医五神理论构建“魂魄”要素下PSD辨治体系内容如下:魂魄要素异常是PSD发病关键;魂亢、魂弱和魄弱是PSD过程核心病素,初期以魂伤或魄伤单一要素为主,中期魂亢、魄弱,后期魂魄俱弱,其中“魄弱”贯穿全程;辨治环节围绕魂伤、魄伤和魂魄共病展开施治,魂亢者清肝镇魂,魂弱者养血壮魂,魄弱者益气强魄,魂亢魄弱者潜魂益魄,魂魄俱弱者强魂壮魄。构建起“辨神-辨病-辨治”体系,从而为PSD早期预防和临床诊治提供思路。