五积散加减联合Ca2 阻断剂治疗寒邪凝滞型高血压的临床疗效分析

目的:以五积散加减联合Ca2 阻断剂作为寒邪凝滞型高血压的治疗方案,进而探究高血压的中西医临床治疗效果。方法:实验对象为2020年9月~2022年6月期间医治的120名寒邪凝滞型高血压(HBP)病人,以1至120号对这些病人排序,其中1至60号归入研究组,用五积散加减合Ca2 阻断剂治疗,而后61到120号定为对照组,仅行Ca2 阻断剂干预,2组病人干预结束,对双方疗效展开对比观察。结果:在有效治疗率上,研究组呈91.2%,对照组呈76.7%,前者相较后者明显偏高,双方表现出显著不同(P < 0.05);在血压(BP)水平上,相较未干预时,2组干预后皆未表现出显著不同,干预后2组皆有所改善,同时就改善效果而言,研究组相较对照组更加明显(P < 0.05)。结论:对于HBP病人行西药 五积散加减治疗,可获得显著的临床疗效,同时具备可靠性、安全性。

五积散联合枸椽酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察

目的观察五积散配合小剂量枸椽酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症的疗效。方法将80例P-COS患者随机分为治疗组（五积散加枸椽酸氯米芬）和对照组（枸椽酸氯米芬）,给予1~3月治疗后,主要观察血清睾酮（T）,促卵泡激素（FSH）,促黄体生成素（LH）,空腹胰岛素（FINS）,餐后2 h胰岛素（INS）及卵泡发育、子宫内膜厚度的变化,同时观察卵巢过度刺激的发生、排卵率和妊娠率。结果治疗组痊愈18例,有效14例,总有效率80.00%;对照组痊愈10例,有效14例,总有效率60.00%,2组比较,P〈0.05。治疗组注射绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜明显厚于对照组（P〈0.01）。对照组发生2例卵巢过度刺激综合征（OHSS）,治疗组未有发生。治疗组治疗前后胰岛素抵抗和血清睾酮有显著性差异（P〈0.05）,对照组无统计学差异（P〉0.05）,2组比较,P〈0.05。结论五积散联合枸椽酸氯米芬能减轻枸椽酸氯米芬副作用并增加其敏感性,对提高妊娠率有较好的疗效。

五积散联合克罗米芬治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的观察五积散联合克罗米芬治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选取我院2018年2月至2018年10月就诊的80例痰湿型多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为2组,各40例,对照组予克罗米芬治疗,研究组予五积散联合克罗米芬治疗,2组均治疗3个月经周期,比较2组患者的排卵率、妊娠率、流产率、Th1和Th2细胞比例、中医证候积分的变化和临床疗效。结果治疗后研究组排卵率、妊娠率明显高于对照组(P<0.05),流产率低于对照组(P<0.05)。2组Th1细胞比例、Th1/Th2比值均降低(P<0.01),研究组优于对照组(P<0.01)。研究组中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),优于对照组(P<0.01)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论与单用克罗米芬相比,五积散联合克罗米芬治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效更加显著,可有效提高排卵率和妊娠率,降低流产率,改善中医临床症状,其作用机制可能与调控炎症因子水平有关。

中药五积散联合果酸换肤术对寻常性痤疮患者皮肤屏障功能及面部pH值的影响研究

目的:探究果酸换肤术联合五积散对痤疮患者皮肤屏障的修复和内分泌调节的作用。方法:选取2018年5月-2019年3月于保山市人民医院皮肤科就诊的寒湿郁滞、脾胃湿热型痤疮患者120例,随机分为中药组、西药组、中西医联合组和空白对照组,每组30例。中药组采用五积散免煎颗粒治疗,西医选用果酸治疗,联合组采取中西医结合治疗,空白对照组不予治疗。比较四组的皮损积分、皮肤经皮水丢失(TEWL)、角质层含水量、pH值和证候积分。结果:治疗后,联合组的皮损积分低于西药组、中药组及空白对照组,空白对照组的皮损积分高于西药组、中药组(P<0.05),治疗后较治疗前比较,除空白对照组外,其余的皮损积分均降低(P<0.05)。治疗后,四组患者的鼻部TEWL无统计学差异(P>0.05);但是四组的前额、脸颊TEWL不同,空白对照组、西药组及中药组的前额、脸颊TEWL均低于联合组(P<0.05)。空白对照组的前额、脸颊TEWL均低于西药组、中药组(P<0.05),联合组的前额、脸颊TEWL均较治疗前降低(P<0.05);四组患者的鼻部角质层含水量无统计学差异(P>0.05);但空白对照组、西药组及中药组的前额、脸颊角质层含水量均低于联合组(P<0.05)。治疗前后比较,联合组的前额、脸颊角质层含水量均较治疗前降低(P<0.05)。治疗前后,四组患者的pH值均在正常范围内,且均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,四组患者的证候积分两两不同,除空白对照组外,其余三组患者的证候积分均降低(P<0.05)。结论:果酸联合五积散治疗寒湿郁滞、脾胃湿热型寻常性痤疮,能更好地修复患者皮肤屏障,改善患者内分泌指标,可临床推广应用。

《局方》五积散新论

[目的]总结五积散的方剂配伍规律及临床运用经验。[方法]对于古今有关本方的文献进行整理研究,并结合个人体会,对本方的功效、主治、证候分析、方解及临床应用作出总结。[结果]五积散以苍朮为君药,功能温中解表,除湿袪痰,消痞调经,善治表、里、气、血、经络的寒湿之邪。历代医家善运用本方于内、外、妇和骨伤诸科病症之中。[结论]五积散的功效并不单一,它开创了散解表里气血寒湿的先例,在方剂学上有着重要地位。

五积散改善胰岛素抵抗作用机制研究

研究发现,五积散可改善胰岛素抵抗,并可调节女性激素,从而发挥调经、促排卵等作用。其具体机制尚不清楚,从其组方的中药来看,化痰药占主要部分,故推测其主要通过调节血脂代谢,降低体质量,从而改善胰岛素抵抗。

五积散对多囊卵巢综合征痰湿型患者糖脂代谢及生殖激素的影响

目的:探讨五积散对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢及生殖激素影响。方法:广州市中医院2012年6月到2013年6月痰湿型多囊卵巢综合症患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予五积散,对照组给予口服二甲双胍治疗,观察并比较两组疗效。结果:治疗前各指标的比较显示两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,两组治疗后BMI、WHR、TG、TC、FSH、LH、T、FBG、INS均较治疗前显著降低(P<0.05),HDL较治疗前显著升高(P<0.05),说明两种治疗方案都有效,治疗后观察组各指标改善均显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);观察组总效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:五积散治疗痰湿型多囊卵巢综合征效果显著,并能有效调整生殖激素、糖脂激素水平。

五积散的临床运用

五积散的临床运用汪悦（南京中医药大学中医内科教研室２１００２９）关键词五积散，类风湿性关节炎，痛风，急性肾炎，感冒五积散是《太平惠民和剂局方》收载的一首名方，由白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍药、半夏、橘皮、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴...

五积散加味敷脐联合西药治疗小儿荨麻疹疗效观察

目的:探讨五积散加味敷脐治疗小儿荨麻疹疗效。方法:90例小儿荨麻疹病人随机分为两组,治疗组50例常规治疗加五积散加味敷脐,对照组40例常规治疗。结果:治疗组皮疹消失、瘙痒消失、皮疹渗出消失时间均较对照组有显著差别(P<0.05)。结论:五积散加味敷脐治疗小儿荨麻疹效果显著。

五积散治疗痹证

1五积散及方解 五积散出于《太平惠民和剂局方》，是在二陈汤基础上形成的有名方剂。药物组成：白芷、川芎、甘草（炙）、茯苓（去皮）、当归（去芦）、肉桂（去粗皮）、芍药、半夏（汤洗七次）各三两，陈皮（去白）、枳壳（去瓤、炒）、麻黄（去根、节）各六两，苍术（米泔浸、去皮）二十四两，干姜四两，桔梗（去芦头）十二两，厚朴（去粗皮）四两。制法：上除肉桂、枳壳二味别为粗末，慢火炒令色转，摊冷，次入桂、枳壳末令匀。

五积散加减方治疗痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症62例

目的观察五积散加减方治疗痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法采用病历回顾性研究方式,收集整理93例输卵管阻塞性不孕症患者,分为观察组62例和对照组31例,观察组采用五积散加减方内服配合外敷治疗,对照组采用输卵管通液术治疗,比较2组疗效。结果观察组治愈率32.26%,对照组治愈率12.90%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论五积散加减方内服配合外敷对痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症有显著疗效。

五积散新用

五积散新用四川６１１２３０崇州市人民医院杨崇华主题词％五积散／治疗应用水肿／中医药疗法医案五积散源于《和剂局方》，由苍术、厚朴、陈皮、半夏、茯苓、甘草、麻黄、桂枝、白芍、当归、川芎、干姜、枳壳、桔梗、白芷等１５味药物组成。包含了平胃散、二陈汤、麻黄汤...

从寒湿论治掌跖脓疱病及五积散在其治疗中的应用

掌跖脓疱病,中医称为'瘑疮',历代医家对本病的认识均着眼于阳证、热证、实证。基于掌跖脓疱病的病因病机,掌跖脓疱病患者常同时合并'痹症'的表现,从而提出从'寒湿'治疗掌跖脓疱病的新思路,以散寒祛湿、表里双解的代表方剂五积散化裁治疗,效果较好。

五积散浓缩丸中麻黄等药味水提取工艺的研究

目的对五积散浓缩丸水提工艺进行研究。方法采用HPCE法测定盐酸麻黄碱含量,采用HPLC法测定甘草苷、甘草酸含量,考察微粉动态提取与其传统饮片水煎对提取率的影响。结果微粉低温动态提取浸出物、盐酸麻黄碱、甘草酸、甘草苷提取率均较传统饮片煎煮高。结论五积散浓缩丸中,麻黄、甘草等的水提取可采用微粉动态提取的工艺。

小针刀加手法扳动与中药五积散治疗肩周炎87例

肩周炎为老年常见疾病，传统治疗方法疗程长，疗效多不理想，严重影响患者的生活质量。我们自1995—08／1998—08用小针刀加手法扳动结合内服中药五积散治疗肩周炎87例，疗程短、疗效好、痊愈率高。现报道如下。

五积散治疗腰痛医案举隅

五积散首见于《仙授理伤续断秘方》,具有发表温里,顺气化痰,活血消积之功,主治寒积、食积、气积、血积、痰积之证。该文介绍王莘智教授灵活运用五积散治疗腰痛验案2则。

五积散临证举隅

五积散乃一首千古名方,其组方用药相对较多,不少医家嫌其杂而不精,故可查之案并不多见,然五积散组方精妙,诸药合用,能消寒、食、气、血、痰五积,共奏散寒除湿,气血同治,痰食并消之功,临证可用之证甚广,今就应用五积散治疗夹食伤寒案、闭经肥胖案、双肩痹痛案作一报道。