郭教礼教授五脏内养观理论述要

根据郭教礼教授的临床实践及养生体会,分别从养肝、养心、养脾、养肺及养肾五个方面简要介绍了其有关中医五脏内养的诸多理论观点和调养问题,以求对人们的日常养生保健活动发挥指导作用。

五脏内涵演变与新识

一、五脏内涵的古今演变１古代：功能赋予实体在古代，脏腑即是肉眼可见的解剖器官。根据《说文解字》的解释，“心”是一个象形字，是对心脏器官的具体描画；肝、肾、脾、肺、胆、胃、肠等字均从“月（肉）”，而“肉”字象鸟兽之肉，假借用于制人体之字，说明这些字的...

浅议“五脏六腑皆令人不寐,非独心也”

不寐是临床上常见的一种睡眠障碍,长期不寐对人们的工作、生活和学习造成很大的影响,给患者、家庭和社会带来不同程度的隐患和危害。作者查阅古代医家文献及现代诸多学者论文基础上,结合多年临床治疗不寐经验,提出“五脏六腑皆令人不寐,非独心也”观点。文章分别从生理状态、病理变化、中医药治疗等方面就不寐与五脏六腑的管理进行论述,认为生理情况下人体各脏腑各司其职,互相协调,方可正常寤寐。病理情况下,各种因素引起五脏六腑功能失常,直接或间接导致心神不宁、心神失养,阴阳失交,从而产生不寐。因不寐的发病与五脏六腑均有密切联系,故概括为“五脏六腑皆令人不寐,非独心也”。通过探讨不寐与脏腑的关系,旨在拓宽临床不寐中医论治思路,为不寐的中医辨证论治开辟新思路和方案。

国医大师禤国维调五脏以养肤之经验

国医大师禤国维教授认为阴阳失衡、五脏六腑失调是产生皮肤疾病的主要原因,临证治肤以“中”“和”为道,长期临床实践中形成“平调阴阳,治病之宗,以和思辨”的学术思想。皮肤与气血密切相关,气血充盛、脏腑调和,才能使皮肤健康。禤老擅长调五脏以养肤:通过润肺、益肺使气血运行通畅以养肤;通过健脾、补脾使气血生化之源充盛以养肤;通过静心、常笑、清心之法使心气足、血脉通以养肤;通过疏肝、理气之法调节气血输布以养肤;通过平衡肾之阴阳使精足血旺以养肤。附验案1则以佐证。

从五体痹和五脏痹分层论治系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮病因复杂,临床表现多样,中医药治疗具有一定优势。本文从五体痹、五脏痹病因、症状角度出发,分层论治SLE各种系统表现。皮肤红斑(皮痹)当以养阴清热为先,血管炎表现(脉痹)重在活血化瘀,筋挛节痛(筋痹)治以祛邪柔肝;肌肉麻木、痿软不利(肌痹)应健脾固本;关节表现(骨痹)重视平补肝肾;肝脏受累(肝痹)需辨虚实,实则疏肝,虚则养肝;心脏受累(心痹)养心同时不忘疏肝;消化系统受累(脾痹)全程注意固护后天之本;肺脏受累(肺痹)应根据不同阶段及临床表现,分别施以祛风散寒、清热化痰、宣肺止咳、养阴润肺之法;肾脏受累(肾痹)注意分期辨治,早期清肾益肾,后期补肾填精兼祛痰瘀。

调和五脏辨治咳嗽浅析

咳嗽既是一种独立疾病,又是一种临床常见病症,可见于多种其他疾病,若咳嗽反复发作、迁延不愈会严重影响人们的工作和生活。本课题组基于“五脏六腑皆令人咳”理论,在临证实践过程中,审病因以分外感内伤,析主症以辨寒热虚实,参兼症以定五脏六腑,尤善于剖析五脏致咳病机,辨析咳嗽脏腑病位,注重调和脏腑功能,明析痰液性质,重视宣降肺气,恢复肺之宣肃而达到治疗咳嗽的目的。文章总结了本课题组调和五脏辨治咳嗽的经验成果。

基于五脏一体观探析从肝辨治寻常型银屑病

寻常型银屑病是临床中最常见的银屑病类型,疾病主要表现为皮肤表面出现红色斑丘疹,覆有银白色鳞屑,拭去可见出血点,伴有瘙痒等症状。银屑病与中医“白疕”相对应,病虽发于体表,然司外揣内。肝主疏泄,心主血脉,肺主皮毛,脾主运化,肾为先天之本,五脏精津、气血共同作用于肌肤才使得皮肤润泽。五脏之关键脏腑在于肝,以肝为切入点,结合五脏一体观进行整体辨治。文章提出肝脾湿热、肝心火旺、肝火犯肺、肝郁肾虚的寻常型银屑病主要病机,并施以相对应治法,协同治疗,祛邪补虚,和五脏,实肌肤。经临床验证,治疗上以治肝为主,兼顾他脏,基于五脏一体观思想,从肝辨治寻常型银屑病顺应整体观念,调和气血,调整阴阳,辨证施以对应治法,以达肝畅条达,五脏清明,从而使皮肤疮消肌愈,“屑”去肤安,取得良好疗效。因考虑到本病病程长,易反复发作,患者多伴有抑郁、精神焦虑等情志问题,在治疗时重视调肝治肝,运用疏肝解郁、清热解毒、清心凉血等法随证治之,基于五脏一体观进行辨证论治,使郁遏得疏,脏虚得养,疏泄有序,阴平阳秘,诸脏平和,取得较好的临床效果。

杨宗艳基于五脏生克规律论治肺癌经验

肺癌是威胁人民健康的重大疾病,发病率和死亡率均居恶性肿瘤之首。肺癌属于中医“肺积”“息贲”等范畴。杨宗艳主任认为:肺癌的发生、发展是动态演变的过程。正气不足、肺脏亏虚是肺癌的主要病因。五脏功能紊乱,痰、瘀、毒胶结是肺癌发生、发展的基本病机。肺脏与他脏生克失宜,是肺癌病机演变的内在规律。肺癌的治疗,当立足肺脏本身,考量肺脏与他脏的关系状态,依照五行生克,补不足,损有余:清心火,润肺金;培脾土,生肺金;疏肝木,护肺金;滋肾水,固肺金,并灵活选用扶正、化痰、祛瘀、解毒方药,恢复肺脏与他脏常正关系,消解相互胶着的痰、瘀、毒。

从元气阴阳升降辨析三焦-五脏-六经气化

中国古代哲学认为天地自然皆一气肇始为基,万物得以化生。升降变化是气化的根本形式,表现气轴升降、周流四维的恒动变化。气化有道器层次及动静时态观的识别,表现于人体有阴阳中和、三焦形气、四时五脏、六经升降等内涵。文中基于“气化”医学哲学思维,从道器不同层次缕析中医阴阳-三焦-五脏-六经思维内容,以期继承气化思维,融汇意象以贯通之,有助于理解中医气化的整体观和恒动观。

刘健教授运用新安医学理论对五脏痹的再认识与探讨

五脏痹是按五脏部位分类的痹病。指五脏气血痹阻的一类疾病,包括肝痹、心痹、脾痹、肺痹和肾痹。刘健教授在继承前世新安医家学术思想的同时,亦形成了自成一体的独特见解。刘健教授认为,五脏痹的病因病机呈现外邪侵袭、脾失健运、肝肾不足、情志异常的特点。同时,五体痹可以向五脏痹传变,而五脏痹之间也会发生传变。刘健教授根据五脏痹的临床证候特点,阐述五脏痹与脾的关系,两者密切相关。

郭光业教授从“五脏损伤”论治长新冠综合征经验

长新冠综合征是指新冠病毒感染急性期后仍长期存在,表现为疲乏、咳嗽、心慌、腹胀等的一系列症状,严重影响患者的工作能力及生活质量。据统计,目前全球有超过6500万人受其困扰,而且未来可能面临更多此类患者。这种情况已经引起了国外医学界的广泛关注,但其病理机制复杂不清,尚无有效的治疗方案。郭光业教授从“五脏损伤”角度论治长新冠综合征,并组成经验方加减治疗,临床应用疗效肯定。

基于五脏一体观论治慢性泄泻研究进展

泄泻作为临床常见的病症,其发生与多种因素相关。诸多医家认为泄泻基本病机为脾虚湿盛,病位虽在脾胃,但病邪久居不去,缠绵难愈,波及到其他脏腑,致使五脏功能失调,阴阳失衡,气血津液运行失常,引发慢性泄泻。本文以“五脏一体观”为指导思想,以“脾”为中心探求引起慢性泄泻的病因病机,从五脏角度分述慢性泄泻治疗方法,以期为临床治疗提供参考。

《黄帝内经》“魄门亦为五脏使” 临床治疗思想探析

《黄帝内经》载“魄门亦为五脏使”,魄门为大肠之末端,即肛门,虽具有六腑的功能,但从五脏一体观而言,魄门与五脏亦密切关联。一方面魄门的启闭功能有赖五脏之气的调节,临床上可通过魄门启闭的异常推测内在脏腑的病变;另一方面魄门的启闭正常与否,又影响着脏腑气机的升降,临床上可通过调治魄门以恢复内在脏腑气机的生理功能。现论述魄门与五脏之间的关系,以期更好地理解条文,为临床辨证诊疗提供启示。

从五脏论治干燥综合征

干燥综合征是全身性疾病,治疗要从整体出发,重视脏腑,尤其是五脏的辨治。早期应重在从肺胃治标为主,以润肺燥、清胃热为大法;中期多从肺脾论治,或养肺胃,或补脾土;后期多从肝肾论治,或滋肝肾,或温肾元。治肺以养阴润燥、宣肺布散为主,治脾宜补气健脾、气复津还,治肾补肾滋阴、资水生津,治肝当抑木清肝、疏肝活血,治心多以养心清火、宁神定志为法。该文旨在介绍从五脏论治干燥综合征的常用治法。

匡建军教授五脏同调治疗内伤性类风湿关节炎经验

匡建军教授根据内伤性类风湿关节炎发病规律,总结其病因病机为脏虚邪入、杂合为痹及久痹入里、病损五脏。临床中主张依据脏腑损伤偏颇不同,采用五脏同调综合治疗内伤性类风湿关节炎,补其虚、通其实,标本兼顾、扶正祛邪,使五脏元真通畅,因正胜而病退。

针刀五脏夹脊穴配合拔罐调理亚健康临床观察

目的在针刀医学理论的指导下,运用中医脏腑、经络理论结合脊柱相关源性亚健康的调理机制,观察针刀五脏夹脊穴配合拔罐调理亚健康的临床效果。方法60例亚健康状态者随机分为两组,针刀组(观察组)与针刺组(对照组),两组均采用五脏夹脊穴调理。观察组用针刀刺松穴位后,分别向督脉及膀胱经透刺,然后选取五脏夹脊穴进行拔罐;对照组取五脏夹脊穴针刺,得气后运用平补平泻的手法,留针20 min,出针后进行拔罐。21 d后观察两组的调理效果。结果调理后显示观察组总有效率为96.4%(27/28),高于对照组的77.8%(21/27)(P<0.05);观察组痊愈率为39.3%(11/28),高于对照组的22.2%(6/27)(P<0.01)。结论针刀五脏夹脊穴配合拔罐调理亚健康效果显著,并具有很好的发展前景,值得在临床上推广。

刘启泉从“通调五脏安脾胃”论治尿道综合征经验

总结刘启泉教授从“通调五脏安脾胃”论治尿道综合征的临证经验。刘教授认为,尿道综合征病位在尿道,核心病机为脾胃不和,湿邪阻滞,水道不利,治疗应以“安脾胃”贯穿始终。同时,该病与五脏不调密切相关,外感、内伤、情志、饮食、劳倦及脏腑失调等均会影响五脏功能继而发病。临床中基于“通调五脏安脾胃”思想,根据患者症状表现,综合运用升清降浊以和胃通淋、养心清心以泻热通淋、益肺泻热以利湿通淋、补肾温阳以化气通淋、疏肝清肝以行气通淋的方法指导治疗,可使五脏调和,水道得利,症状缓解,淋证得瘥。

基于五脏相关理论分期辨治慢性心衰

慢性心衰是各种心脏疾病发展至终末阶段的复杂综合征,其发生发展是各脏腑共同作用的结果。国医大师任继学教授、邓铁涛教授均倡导从五脏相关出发辨治慢性心衰,刘爱东教授总结多年临证经验,深入体会五脏相关理论与慢性心衰的科学内涵,探讨在该理论指导下分期辨治慢性心衰。根据病程不同阶段,主要分为三期,Ⅰ期多以心气不足,肺气壅塞为主,Ⅱ期多见脾虚肺闭,心肝血瘀,而病至Ⅲ期多为五脏衰弱,虚实夹杂,并附医案一则详细阐释临证思路,以飨同道。

从五脏六腑调和耳鸣耳聋

你是不是也有过这样的经历,耳朵里时不时会响起嗡嗡声、蝉鸣声,或者感觉听力逐渐下降?这些问题不仅影响日常生活,还会引发焦虑、失眠等连锁反应。幸运的是,中医在这方面有着丰富的经验及独到的见解,通过调和五脏六腑,我们可以有效缓解甚至治愈耳鸣耳聋。

胸闷,与五脏脱不了干系

胸闷是一种主观感受,即人们口中常说的“胸口发闷”“喘气费劲”“憋得慌”等感觉。中医将胸闷称为胸痹,这是一种以胸部闷痛、严重时甚至胸痛彻背和喘息不得卧为主要表现的疾病。轻度患者可能仅感到胸闷,呼吸不畅;重度患者则可能出现胸痛,甚至心痛彻背,背痛彻心。引发胸闷的因素复杂多样,从中医的角度来看,与五脏之间皆有关联。